Демінералізація емалі зуба, стоматологія Рузана

Що таке демінералізація?

Демінералізація - це первинне руйнування емалі при карієсі. яке відбувається при місцевому зниженні pH нижче 4.5. На щастя, такого короткочасного зниження pH недостатньо для того, щоб викликати серйозні зміни в мінеральному складі емалі. Це пов'язано з тим, що через 30 хвилин pH зубної бляшки повертається до колишнього значення (крива Стефана). Однак при рясному і головне частому вживанні сахарози на поверхні емалі протягом тривалого часу створюється критично низьке значення pH - нижче 4.5, що призводить до демінералізації емалі. Важливо знати, що зріла (каріесактівная) бляшка виділяє в два рази більше кислот, ніж незріла (каріеснеактівная). Отже, необхідно якомога ретельніше чистити зуби протягом 2-3 хвилин, вранці і ввечері. Таким чином, за допомогою зубної щітки механічним чином руйнується бляшка, не даючи їй дозрівати і виділяти велику кількість кислот.

У разі, коли карієсогенні фактори в порожнині рота усуваються, вогнищева демінералізація триває, що в кінцевому підсумку призводить до утворення каріозної порожнини.

Хімія процесу демінералізації

Основний компонент емалі, дентину і цементу - гідроксиапатит, Ca10 (PO4) 6 (OH) 2. У нейтральному середовищі даний компонент знаходиться в рівновазі з ротовою рідиною, яка перенасичена іонами Ca 2+ і PO4 3.

Гідроксиапатит стає дуже чутливим до іонів водню при низьких значеннях pH (5.5 і нижче). Іони H + вступають в реакцію з фосфатної групою в гідратної шарі. Відбувається хімічна реакція, в результаті якої іони PO4 3 перетворюються в іони HPO4 2. Рівновага зв'язків в кристалах гідроксиапатиту порушується, що веде до їх руйнування - таким чином, відбувається демінералізація.

Скільки часу проходить від демінералізації до каріозного дефекту?

Швидкість прогресування каріозного процесу залежить від різних чинників, наприклад, від локалізації і умов в порожнині рота. На гладких поверхнях зубів час формування каріозної порожнини з ділянки деминерализованной емалі складає 12-18 місяців. Як бачите, цей процес протікає дуже повільно і якщо поліпшити ситуацію в порожнині рота, правильно чистити зуби, знизити споживання легко засвоюваних вуглеводів, то можна призупинити цей процес і уникнути руйнування зуба. Однак при незадовільній гігієні порожнини рота, частому і рясному вживанні їжі, що містить велику кількість сахарози, ігнорування походу до стоматолога, на здорової емалі через 3-4 тижні може виникнути вогнищева демінералізація у вигляді меловидного каріозного плями.

Записатися на прийом онлайн

* Обов'язкове поле для заповнення