Деформуючий артроз тазостегнових суглобів 1 і 2 ступеня

Захворювання деформуючий артроз у тазостегнових суглобів має ще іншу назву - коксартроз. Воно відрізняється практично непомітним для пацієнта поступовим розвитком.

Симптоми хвороби можуть проявитися лише через кілька років після початку патологічного процесу. Ознаки проблеми наростають, змушуючи хворого людини звернутися за допомогою медиків.

Однак до цього часу деформуючий артроз настільки розвинувся, що лікування вимагає багато сил і часу.

Існує ця форма артрозу одностороння (коли уражається тільки один тазостегновий суглоб) і двостороння (хвороба зачіпає обидва суглоби). Другий варіант діагностується вкрай рідко.

Причини розвитку деформуючого артрозу

Причиною коксартрозу часто стає малорухливий спосіб життя людини. Його суглоби зазнають постійну обмеженість у рухах. Щоб попередити хворобу або знизити ймовірність її рецидиву слід кардинально міняти спосіб життя, займатися хоча б елементарної зарядкою.

Примітно, що систематичні надмірні перевантаження суглобів також провокують порушення в тазостегновому суглобі. Згубно позначаються на здоров'ї травми і розтягування, які досить часто розвиваються у професійних спортсменів і людей, що віддають перевагу відпочивати активно.

У таких ситуаціях рекомендація медиків - розумне обмеження рухливості і навантажень на скелетно-м'язовий апарат.

Передумовою виникнення захворювання нерідко стають спадкові хвороби:

Форми коксартрозу і його симптоми

Прийнято розрізняти первинну форму недуги і вторинну. У першому випадку деформуючий артроз основна патологія, а в другому - результат впливу інших захворювань, серед яких:

1. травми суглоба;
2. хвороба Пертеса;
3. асептичний некроз стегнової головки;
4. запальний процес.

Якщо форма артрозу первинна, то вона стає наслідком змін, що відбуваються в суглобової тканини, наприклад, вікових.

Виділяють ряд загальних ознак деформуючого артрозу тазостегнових суглобів. При цьому слід обов'язково враховувати стадію хвороби. Так, найбільш характерні симптоми:

• больовий синдром в коліні, стегні, паху, суглобі. Болить під час навантаження і в стані спокою;
• накульгування, тугоподвижность суглоба і скутість рухів в ньому;
• атрофія або істотне ослаблення м'язів стегна;
• укорочення ураженої кінцівки.

Основна скарга пацієнтів при коксартрозе - це болісна біль. Якщо стадія недуги початкова, то хворобливість незначна і дискомфорт швидко проходить без будь-якого втручання і лікарських препаратів.

Однак помилкою стане ігнорування болю і відсутність лікування, оскільки деструкція в ураженому суглобі не припиняється.

Інтенсивність больового синдрому наростає, кінцівку менше і гірше рухається, симптоматика посилюється. Будь-які спроби пацієнта впоратися з ситуацією за допомогою народних засобів - безрезультатні.

Таке лікування може давати лише тимчасове полегшення стану, але не купірування причин хвороби.

Ступені деформуючого артрозу

У медицині розрізняють три ступеня розвитку деформирующей патології. При коксартрозе 1 ступеня пацієнт відзначить нечасті болі після довгої фізичного навантаження.

Найчастіше локалізація дискомфорту в самому тазостегновому суглобі, але іноді він може проявлятися близько коліна. Після нетривалого відпочинку хворобливість відступає.

Основна проблема і підступність захворювання в тому, що ніяких характерних симптомів не спостерігається. Хода не порушується, м'язи не слабшають, зберігається повна свобода і рухова активність.

Тому все частіше хворі люди не приділяють належної уваги проблемі і просто її ігнорують, дозволяючи недузі прогресувати. Якщо пройти діагностику і почати лікування на цьому етапі, то позбутися від патології вдасться в короткий термін.

Зараз може починатися:

1. поява дрібних кісткових розростань (остеофитов), розташованих біля внутрішнього і зовнішнього краю суглобової поверхні;
2. освіту в суглобової щілини нерівномірного звуження (головка і шийка стегна зберігають нормальне фізіологічне будова).

Названі зміни настільки незначні, що не здатні завдавати людині дискомфорт і обмежувати його руху.

Якщо лікування відсутнє і деформуючий артроз у тазостегнових суглобів досягає 2 ступеня, то в такому випадку виникають набагато серйозніші симптоми: біль підсилюється і носять інтенсивний характер. Причому болить навіть під час відпочинку, віддаючи в стегно і пахову область.

Працездатність суглоба поступово порушується. Під час ходьби, особливо тривалої, проявляється кульгавість, пацієнту проблематично відводити стегно в сторону, внутрішня ротація викликає труднощі. М'язи, що відповідають за розгинання і відведення стегна, слабшають.

Порушення суглобів чітко видно на рентгенівському фото. Кісткові нарости помітні, вони часто виходять за межі хрящової губи. Головка стегнової кістки збільшується, а її обсяг і контур спотворюються. Вірогідні новоутворення (кісти) в найбільш навантажених частинах суглоба. Приблизно дві третини обсягу щілини тазостегнового суглоба губляться через її нерівномірного звуження.

Коли хвороба перетікає в 3 ступінь, то больовий синдром набуває постійний характер. Пацієнт не в змозі нормально відпочивати навіть в нічний час. Йому складно пересуватися без ортопедичних пристосувань.

Деформуючий артроз 3 ступеня характеризується:

• різким обмеженням руху тазом;
• уражена нога коротшає;
• атрофуються м'язи сідниць, стегна, гомілки.

З огляду на укорочення хворої кінцівки людина страждає від збільшення навантаження на суглоб, а його хода змінюється. Основна проблема цього етапу - це різке сильне збільшення кісткових розростань.

Патологічний процес розвивається аж до зникнення суглобової щілини, а сам суглоб зростається в суцільну кісткову структуру і повністю втрачає звичну рухливість.

Яке лікування буде оптимальним?

У тих випадках, коли артроз тазостегнового суглоба помічений в його початковому ступені, то потрібно консервативне лікування. Для цього застосовують стандартні лікарські препарати. Спочатку рекомендовано вживання нестероїдних протизапальних засобів, добре усувають:

Іноді потрібно (якщо біль викликав м'язовий спазм) застосування міорелаксантів. Такі кошти купируют спазм і поліпшують кровообіг у хворому місці.

Практично завжди лікар призначає при коксартрозе хондропротектори. Ця група препаратів вдало доповнює лікування, але за умови, що артроз не зайшов далі 2 ступеня. В іншому випадку, коли суглоб і хрящова тканина повністю зруйновані, ефективність терапії буде нульовий.

Лікування артрозу тазостегнових суглобів передбачає рецепти народної медицини. Однак не варто покладатися на позбавлення від деформацій суглобів лише за допомогою мазей і компресів. Такі заходи тільки на короткий термін знімають дискомфорт, не впливаючи на першопричини патології.

Боротися з хворобою будь-якого ступеня легко можна за допомогою фізіотерапії, але таке лікування не виключає вживання лікарських препаратів.

Необхідним заходом при артрозі стане гімнастика. Комплекс вправ повинен бути підібраний відповідно до тяжкості захворювання. Якщо цього не зробити, пацієнт травмує і без того ослаблений суглоб.

Якщо артроз тазостегнових суглобів вже 3 ступеня, то в 99% випадків медикаментозне лікування не дасть результату. В такому випадку не обійтися без операції. Захворювання вимагає заміни ураженого суглоба ендопротезом.

Відбувається вживлення однієї частини протеза в кістки таза, а другий - в стегнові. Сучасні методи хірургічного втручання дозволяють повернути рухливість тазостегнового суглоба. Ендопротезування допомагає хворому жити повноцінно.