Далекозорість у дітей - причини, симптоми і лікування у дитини

За яких умов виникає далекозорість у дітей і як її лікувати, на сьогоднішній день знають виключно одиниці, а деякі і зовсім не підозрюють таку проблему. Багато хто думає, що вроджена далекозорість - нормальне явище, мовляв, з віком все пройде.

Насправді це не так. Малюки дійсно з'являються на світ з неповноцінним зором - такий механізм закладений еволюцією. Спочатку діти розрізняють тільки світло і тінь, потім починають бачити розпливчаті образи на місці мами і тата. І поступово відбувається розвиток повноцінного зору.

Так що наявність легкої далекозорості у дітей 1 року - це ще не привід бити на сполох, в більшості випадків до 3-4 років така далекозорість проходить самостійно, без будь-якого втручання лікаря. Ось якщо цього не відбувається, то тоді потрібно звернутися до офтальмолога. Хоча деякі фахівці впевнені: відвідувати окуліста потрібно чаші, починаючи з моменту, коли дитині виповнюється рік, а якщо малюк народився недоношеним, то і раніше.

Що таке далекозорість?

Як проявляється гиперметропия у дітей? При цій патології дитина нечітко бачить близько розташовані предмети. Лікарі в таких випадках кажуть, що очей новонародженого має гіперметропіческій рефракцію (її ступінь може бути в межах + 2,0-4,0 діоптрій, але в середньому це 3 діоптрії). Це обумовлено тим, що очі новонародженого мають більш коротку передньо-задню вісь, ніж цього слід було б очікувати при інших рівних умовах.

Крім того, у малюків маленький розмір рогівки, а переломлюються сила оптичної системи вище, ніж у дорослої людини. Таким чином, далекозорість у дітей до року - явище нормальне і практично неминуче, все питання полягає в її ступеня у дітей, і вже, наприклад, +5,0 діоптрій (дптр) - значно більше, ніж це допускається нормами.

Зміна зору при далекозорості

Вважається, що при нормальному розвитку подій гиперметропия буде поступово зменшуватися до шкільного віку, і з часом сформується нормальна рефракція, яку називають емметропіческой. Всі пов'язані з далекозорістю скарги проявляються тоді, коли ситуація до 7-8 років НЕ нормалізувалася.

Розрізняють декілька ступенів далекозорості. У загальному вигляді можна виділити наступні порушення зору:

• 1 ступінь - до 2,0 дптр;
• гіперметропія середнього ступеня - в межах 2,0-5,0 дптр;
• гіперметропія високого ступеня - більше 5,0 дптр.

Як правило, дітям молодшого дошкільного віку зі слабкою ступенем далекозорості (до 2 дптр) ніяку корекцію зору не проводять. Виняток становлять ті діти, у яких не просто проблема із зором на рівні 2 дптр, але спостерігається і сходяться косоокість. В такому випадку лікують саме косоокість, домагаючись того, щоб воно повністю зникло або хоча б зменшився кут відхилення.

1. По-перше, це настільки серйозний косметичний недолік, що він може сильно знижувати ступінь впевненості в собі в підлітковим і більш старшому віці.
2. По-друге, косоокість теж створює додаткову зорову навантаження, але ж дитині ще належить вчитися.

Причини і симптоми далекозорості у дітей

Дітям старшого віку, якщо мова йде про 2 ступеня гіперметропії (т. Е. В межах 2-5 дптр), лікується потрібно обов'язково. Корекція проводиться різними методами, включаючи відповідні окуляри або контактні лінзи. Курс апаратного лікування найчастіше проводиться 2 рази на рік.

Причиною вродженої далекозорості є зазвичай відповідна спадковість. Тобто якщо у одного з батьків є далекозорість, то ризик того, що вона буде і у дитини, дуже великий. Вона проявляється по-різному, в тому числі і як будь-які анатомічні порушення в нормальному будові ока.

Бувають і інші причини - харчування матері під час вагітності, екологічна обстановка в регіоні, рівень стресу, саме перебіг пологів може позначитися на зорі малятка. Звичайно, для здоров'я очей малюка важливо дотримання правильного режиму освітлення, а також проведення спеціальної гімнастики для очей.

Як батькам зрозуміти, що у дитини далекозорість?

Далеко не завжди батьки можуть зрозуміти, що є далекозорість у дитини, адже малюк сам не може зрозуміти, що з ним щось не так. Звертати увагу потрібно відразу на кілька ознак:

1. Головний біль. Не завжди це говорить про те, що у дитини далекозорість. Найчастіше це просто ознака зорової втоми, що виникає і при астигматизмі, і при короткозорості, і при інших проблемах із зором, оскільки малюк постійно докладає зусилля до того, щоб фокусуватися на предметах, які він розглядає.
2. Дратівливість і підвищена збудливість. Поряд із запамороченням, нудотою і поганою переносимістю транспорту, це може говорити про те, що у дитини є проблеми із зором. Під час поїздок вони посилюються, оскільки малюкові важко зачепитися візуально за предмети, які проносяться за вікном. Дуже часто батьки таких дітей приходять на прийом до невролога, а вже цей фахівець направляє до окуліста.
3. У дитини з далекозорістю (втім, як і з будь-яким іншим порушенням зору) буває порушення окоміру - через це йому складно зафарбовувати картинку по контуру, малювати чіткі геометричні фігури, ліпити. Звичайно, в 3-4 роки ніхто від нього не чекає бездоганного виконання таких дій. Але до 5-6 років він це все вже повинен вміти, а якщо прогресу в цій області немає, то це не завжди говорить про затримку в розвитку. Часто це означає проблеми із зором, так що шкільний психолог може направити до окуліста. Особливо якщо спостерігаються додаткові ознаки подібних порушень, наприклад, у дитини не виходить вставляти пазли в рамочку, а мозаїку - в відведені її фрагментами гнізда.
4. Насторожує симптомом є відсутність інтересу до книжок з картинками. Зазвичай діти з задоволенням їх розглядають. Якщо ж цього немає, то швидше за все справа в патологічної далекозорості. І чим швидше батьки звернуться до лікаря, тим краще.

Причини виникнення патології

діагностика

Для того щоб вилікувати це захворювання, потрібно для початку правильно поставити діагноз. Всі перераховані вище проблеми можуть бути ознакою різних патологій, тому необхідно спеціальне обстеження. Для цього застосовуються краплі Атропін, під дією яких розширюється зіниця і розслабляється кришталик. Це допомагає домогтися справжньої рефракції ока і встановити її з великим ступенем вірогідності.

Оцінити рефракцію окулісти можуть за допомогою так званих таблиць Снеллена, призначених спеціально для маленьких дітей. Замість звичних букв там зображені будиночки, кораблики, фігурки тварин. Але навіть такі таблиці можна використовувати тільки тоді, коли дитині вже виповнилося 2-3 роки, і він може виразно назвати той чи інший предмет. До цього часу лікар перевіряє зір за допомогою іграшок різного розміру, відзначаючи відстань, з якого далекозоре дитина починає на них реагувати.

Взагалі фахівці вважають, що саме у віці 4 років особливо важливо відвідати з дитиною офтальмолога, тому що це критичний вік для виявлення тих очних захворювань, які з якихось причин не могли бути виявлені раніше.

Далекозорість є однією з найбільш часто діагностується патологій зору у дітей

До речі, далекозорість незначною мірою може маскуватися хорошим зором виключно за рахунок компенсації цього явища акомодації здатністю очі. І встановити істину може тільки лікуючий лікар. Так що нехтувати профілактичними оглядами не варто.

Як лікувати захворювання?

Лікування далекозорості у дітей - це завдання, які мають вирішуватися комплексно. Але починати нею займатися потрібно якомога раніше. Так, якщо дитяча далекозорість була виявлена ​​в три роки, і відразу ж зайнялися її лікуванням, то до школи про це явище вже можна буде забути. Та й ускладнень вдасться уникнути. А ось якщо лікуванням зайнялися тільки в шість років, то результатів доведеться чекати довше.

Як лікувати далекозорість у дітей? У малюків у віці 3-6 років далекозорість коригується носінням окулярів з позитивними лінзами. Причому це навіть не залежить від ступеня далекозорості, метод вважається універсальним. У дітей старшого віку носіння окулярів стає постійним, крім того, набуває значення апаратне лікування.

Цікаво, що якщо призначаються окуляри або лінзи, то намагаються підібрати їх так, щоб сила діоптрій не відповідала діагностували значенням, а була нижче. Це пояснюється тим, що у дітей стимуляція зростання очного яблука відбувається швидше і легше, ніж у дорослих.

Формування зору у дітей

Проте апаратного лікування уникнути не вдасться. В основі принципу роботи апарату - дія, в результаті якого мозок повинен на підсвідомому рівні скоротити період неконтрастного зору, причому стимулюється одночасно функція кори головного мозку і робота нервових клітин саме цієї області.

Курси апаратного лікування добре переносяться дітьми, оскільки це абсолютно не боляче, і при цьому часто проводяться в ігровій формі. Характер методики, так само як і частоту проведення, підбере лікар. В середньому протягом року апаратне лікування повинно проводитися короткими курсами 1-2 рази. Але якщо спостерігається ще і косоокість, то курси можуть проводитися частіше, до 4-5 разів, це теж визначить лікар. Зазвичай ставиться завдання відновити нормальний зір до школи.

У апаратні методики входять цветоімпульсная терапія (це такі спеціальні окуляри, в які вбудовані випромінювачі зі світловими сигналами), а також електростимуляція. Існують різні процедури, які допомагають посилити ефективність лікування. Це, наприклад, магнітотерапія, вакуумний масаж, ультразвукова терапія, навіть деякі психотерапевтичні методики. Дітям старшого віку при високому ступені далекозорості і деякої атрофії клітин мозку може бути призначено хірургічне лікування.

Особливості зору дітей при гіперметропії

Гімнастика і профілактика

Дуже важливо для здоров'я очей організувати вдома оптимальні умови для навчання і відпочинку дитини. Робоча зона за письмовим столом повинна бути добре освітлена. При цьому небажано, щоб в кімнаті було одночасно і природне, і штучне освітлення, це навіть гірше, ніж коли спостерігається просто недолік природного світла.

Читання, письмо, малювання, ліплення, т. Е. Все, що створює зорове навантаження, має чергуватися з перервами на рухливі ігри. Важливо якомога більше вільного часу проводити на свіжому повітрі.

• Лікарями розроблена спеціальна гімнастика для очей. Її можна виконувати де завгодно: і вдома, і в школі, і навіть на прогулянці. Важливе правило - робити вправи до прийому їжі. Крім того, гімнастику краще робити в перервах між заняттями, по кілька разів на день. Всі виконувані для цього руху повинні бути плавними. Бажано прийняти сидяче положення (на прогулянці для цього можна знайти лавку).
• При далекозорості дуже ефективні вправи, при яких погляд переміщається вгору і вниз, вправо і вліво. Крім того, періодично потрібно фокусувати погляд на близьких предметах, а потім неквапливо переміщати на далекі. Рекомендується здійснювати очима кругові рухи. Якщо далекозорість була діагностована тільки для 1 очі, то вправи виконуються тільки для нього, а здорове око закривають рукою або аркушем паперу.
• Деякі вправи нагадують гімнастику для спини, але оскільки вони відновлюють мозковий кровообіг, то не варто від них відмовлятися. Потрібно сісти на стілець або лавку, спину тримати прямо, зігнуті руки скласти в замок на потилиці. Після цього потрібно постаратися прогнутися спиною назад і одночасно поставити ноги на шкарпетки. Потім розслабитися і витягнути ноги. Вправа повторюють як мінімум 10 разів.

Для профілактики розвитку патологій зору важлива спеціальна гімнастика

Щоб захопити дітей цим корисним заняттям, вправи для очей можна супроводжувати кумедними віршиками або пісеньками

Звичайно, лікуючий лікар може порадити і інші вправи. Якщо виникають питання, краще попросити фахівця показати, як виконувати такі вправи правильно, щоб навантаження в результаті відповідала вимогам.