Цироз легень туберкульозний

»Інформація про захворювання:

Цироз легень туберкульозний - захворювання відноситься до форм неактивного туберкульозу з різко вираженими фіброзними змінами в легенях. Часто цироз спостерігається після пайових процесів (добита, казеозний пневмонії), після гнійних і серозних плевритів (так званий плеврогенние цироз), а також після таких хірургічних втручань, як торакопластіка, Екстраплевральная пневмоліз. Захворювання цироз легень туберкульозний має тривалий характер. Може бути одностороннім і двостороннім. В тому і іншому випадку утворюються обмежені або поширені склеротичні зміни в легеневій тканині, деформуються бронхи і судини, зміщуються органи середостіння, в сусідніх областях легких виникає емфізема (підвищена легкість).

Симптоми і протягом:

Хворі скаржаться на значну задишку, іноді на напади астматичного характеру, кашель з виділенням мокроти неприємного запаху, періодичне кровохаркання. Одночасно порушується діяльність серцево-судинної системи, збільшуються розміри печінки, з'являються набряки, асцит (рідина в порожнині очеревини). Іноді цироз легень супроводжується нетуберкульозні своєрідним ураженням печінки і нирок, званим амілоїдоз. У легких при прослуховуванні визначається багато різноманітних хрипів.

При Циротичний туберкульоз легенів у хворих на стороні поразки грудна клітка сплощена, міжреберні проміжки втягнуті. Над областю циротично зміненого ділянки легеневий перкуторний звук укорочений. Дихання і голосове тремтіння при верхнедолевого цирозі в результаті доброї провідності шумів в трахеї посилені, при НИЖНЕДОЛЕВОЙ - ослаблені.

Вологі хрипи в легенях при активному туберкульозі відсутні або вислуховуються в невеликій кількості. Характерні сухі розсіяні хрипи, особливо у хворих з обструктивним хронічним бронхітом. При великому поширенні пневмосклерозу і наявності бронхоектазів визначаються звучні, вологі різнокаліберні хрипи.

При всьому різноманітті клінічної картини циротичного туберкульозу вона не відповідає тим більшим патоморфологічні змін в легенях, які характеризують це захворювання.

Гемограма і ШОЕ відповідають фазі процесу: загострення або стихання. В мокроті мікобактерії туберкульозу можуть тривалий час відсутні, але з'являтися при загостренні процесу. Рентгенологічно при цирозі спостерігаються масивне ущільнення відповідної частки легені зі зміщенням в її бік трахеї і серединної тіні, емфізематозний здуття нижньої частини того ж або протилежної легені.

Туберкульозна інтоксикація не виражена; нерідко спостерігаються ускладнення неспецифічними пневмоніями, які вимагають лікування препаратами з широким спектром дії: пеніцилін (Бензилпенициллин. Пеніцилін-Тева), сульфаніламідні препарати (Сульфасалазин. Сульфадиметоксин і ін.) і т. д. Показані також симптоматичні засоби, що полегшують кашель, що регулюють серцеву діяльність; при пневмонических ускладненнях рекомендується також оксигенотерапія.

Для життя сприятливий. Навіть при систематичному лікуванні захворювання триває вкрай довго.

Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення і не може розглядатися в якості офіційної.