Чому утворюється пісок в нирках - основні причини розвитку сечокам’яної хвороби
В даний час сечокам'яна хвороба є однією з найбільш поширених захворювань і перш, ніж визначити, від чого утворюється пісок в нирках, необхідно розібратися в патогенезі та етіології сечокам'яної хвороби. На сьогоднішній день відомо досить багато причин, які провокують формування конкрементів у органах сечовидільної системи - це застій відтоку сечі і її інфікування, порушення обміну речовин, зміна хімічного складу крові і мінерального обміну.
Фактори ризику утворення піску в сечовидільної системи
Нефрологи і урологи схиляються до двох основних факторів ризику:
- Біохімічні порушення обміну, що впливають на випадання в осад солей - недостатність паращитовидних залоз, порушення обміну вітаміну D, важкі травми скелета, сечокислий діатез, подагра, спадкові порушення обміну і остеопороз
- Різні причини, що сприяють підвищенню концентрації і уповільнення евакуації сечі з сечових шляхів - в країнах з жарким кліматом, де відзначається убоге сечовипускання, при малорухливому способі життя, при наявності запальних процесів в нирках і вроджених анатомічних дефектах сечовидільної системи.
Варто зазначити, що причини появи піску в нирках досить численні, а наслідки не такі різноманітні - це запальні процеси сечовивідних шляхів і утворення конкрементів.
Найбільш поширені причини формування піску і каменів в нирках
Для того щоб зрозуміти, чому з'являється пісок в нирках, для початку необхідно визначити хімічний склад новоутворень, його місцезнаходження та кількість. На жаль, до сих пір немає точних причин виникнення МКБ.
Фахівці прийшли до спільної думки, що не існує головною певної причини розвитку каменеутворення, але є ряд факторів і станів, що сприяють виникненню піску в нирках і інших органів сечових шляхів:
- Сечова хронічна інфекція, як гломерулонефриту, циститу і пієлонефриту - при наявності даних захворювань ускладнюється і загострюється сечокам'яна хвороба, при цьому хронічні запалення сприяють виділенню великої кількості білків в сечі, на які в подальшому осідають кристали солей
- Спадкова схильність - у людей, родичі яких страждають на цю недугу, мають високий ризик виникнення сечокам'яної хвороби
- Гіподинамія - порушення фосфорно-кальцієвого обміну відбувається за рахунок малорухомого способу життя, що в свою чергу сприяє випаданню в осад солей в сечі
- Неправильний раціон харчування - надмірне вживання в їжу жирної, гострої і м'ясної їжі
- Вроджені хвороби нирок - звуження сечоводу, полікістоз і аномалії розвитку нирок можуть призвести до порушення нормального відтоку сечі і її затримки
- Порушення обміну кальцію - основну роль може зіграти хвороба паращитовидних залоз
- Несприятливі умови навколишнього середовища
- Різні захворювання шлунково-кишкового тракту
- Переломи кісток - сприяють порушенню метаболізму кальцію в організмі і підвищення рівня концентрації камнеобразующіх речовин в складі крові.
Загальне уявлення про новоутворення при МКБ
Для того щоб відповісти на питання: звідки береться пісок в нирках, для початку варто з'ясувати хімічний склад новоутворення. Як правило, всі конкременти розрізняються за розмірами, складом, розташуванню і формі.
Залежно від хімічного складу, конкременти є:
- Кальцій-оксалатні - до них відносяться вевелліт і веделліт
- Кальцій фосфатні - це Бруш, вітлокіт і апатит
- Білкові або цистинові
- З наявністю змішаного складу речовин
- На основі змісту магнію - струвит і ньюберит
- З сечової кислоти - урати амонію і натрію.
Як саме утворюються каменеутворення в органах сечовидільної системи
Як правило, формування та подальший розвиток конкрементів і піску в нирках займає від кількох місяців до кількох років. Для того щоб визначити, чому утворюється пісок в нирках, слід виділити основні умови його розвитку - це значне підвищення концентрації білка і солей в сечі, що найбільш часто відбувається на тлі хронічного пієлонефриту. Дрібні конкременти в нирках виникають унаслідок осадження солей на мікроскопічні білкові частинки, які в майбутньому стануть каркасом новоутворення. На самому початку формується кілька дрібних камінчиків. Якщо вони самостійно не виводяться разом з струмом сечі, то закріплюються в нирці і починають поступово обростати новими шарами солей, збільшуючись в розмірах. При цьому за кілька років пісок може перетворитися на великий камінь, розміром до декількох сантиметрів.