ЧМТ (черепно-мозкова травма)
Що таке черепно-мозкова травма (ЧМТ)?
Черепно-мозкова травма- це травма, що виникає внаслідок механічного впливу і яка веде до пошкоджень кісток черепа і внутрішньочерепних структур: головного мозку і його оболонок, судинно-нервового пучка. Сьогодні поговоримо про черепно-мозковій травмі або ЧМТ- що це таке і якими наслідками для здоров'я та подальшому житті людини вона чревата. Поряд з таким захворюванням як інсульт.
Черепно-мозкова травма займає одне з перших місць в списку наслідків пошкодження нервової системи, які потребують серйозної реабілітації.
З року в рік динаміка числа постраждалих від черепно-мозкової травми людей залишається без значних змін. Величезна кількість людей втрачають здатності до пересування і ведення повноцінного життя.
Залишається високою і смертність серед всіх випадків ЧМТ, це обумовлено тяжкістю стану, в якому перебувають постраждалі від цієї травми.
Серед усіх травм черепно-мозкова травма займає пальму першості за кількістю людей з важкими наслідками у вигляді порушень нервових функцій.
Найстрашніше, що левову частку постраждалих становлять молоді люди.
Поговоримо про головні причини.
Травма голови: кататравмі, ДТП та інші її причини.
Не дивлячись на те, що головний мозок є самим захищеним органом в нашому тілі, він залишається досить вразливим. Травми голови, супроводжувані сильним механічним впливом часто пошкоджують мозкові структури, не дивлячись на міцний кістковий шолом- черепну коробку людини, викликаючи серйозні ушкодження мозкової речовини.
Серед головних причин травми голови виділяють причини безпосередньої механічної дії на речовину головного мозку, до них відносять:
І внаслідок захворювання або іншого патологічного стану, наприклад:
- запаморочення і втрата координації рухів, що призводять до падінь і ЧМТ
- раптові втрати свідомості (синкопальні стани або судомні напади), що призводять до раптових падінь
- алкогольне сп'яніння
У чому суть патологічного процесу травми головного мозку? В результаті ЧМТ спостерігається порушення неврологічних функцій, обумовлене пошкодженням речовини головного мозку. І виникає це пошкодження за типом 2-х механізмів:
- Безпосереднє механічний вплив на кістки черепа і речовина мозку. Мається на увазі травматизація самим фактором, що ушкоджує, наприклад: металевий предмет при ударі в голову, удар частинами кузова в дорожній аварії і т.д.
- Дифузне воздействіе- опосередковане, через здавлення або зміщення структур головного мозку, через якого пошкодження нервової тканини відбувається з огляду на різке прискорення або розтягування мозкових структур. Наприклад: різкі перепади тиску спинномозкової рідини, механізм противоудара або скручування.
Черепно-мозкові травми поділяють на закриті, коли ставиться діагноз: ЗЧМТ - коли травма не привела до пошкодження тканин голови, які захищають порожнину черепа і головний мозок від зовнішнього середовища, а при откритой- ОЧМТ. таке повідомлення є. Стан людини після ЧМТ безпосередньо залежить від тяжкості та характеру травми.
Черепно-мозкова травма (ЧМТ) і ступеня тяжкості.
ЧМТ поділяються за ступенем тяжкості наступним чином:
Закрита черепно-мозкова травма (ЗЧМТ).
Закрита черепно-мозкова травма або ЗЧМТ- це така травма, в результаті якої можуть пошкоджуватися м'які тканини голови (шкіра, м'язи, підшкірно-жирова клітковина) без пошкодження апоневроза- соединительно- тканинної оболонки, яка є ще одним бар'єром для обмеження поширення інфекційного процесу і захисту при травмах. Це найчастіший вид травми голови, прикладом якої можна привести струс головного мозку.
Відкрита черепно-мозкова травма (ОЧМТ).
Відкрита черепно-мозкова травма, ОЧМТ- це така травма, при якій відбувається пошкодження апоневрозу, поряд з іншими м'яко-тканинами оболонками головного мозку. Ця травма в свою чергу ділиться на проникаючу і непроникаючу.
До стійким наслідків, скоріше, призводять травми середнього та тяжкого ступеня, наприклад забій головного мозку або УГМ, наслідки якого також залежать від ступеня тяжкості отриманої травми.
Коли потрібно негайно звернутися за медичною допомогою?
- наявності виділень з носа і вух, які з'явилися після травми
- виражену сонливість і млявість, які з'явилися після перенесеної травми голови
- наявності сильного головного болю, нудоти і блювоти
- втрати нюху і зниження зору після травми
Люди з підозрою на чмт проходять обстеження і лікування в відділеннях травматології та нейрохірургії, часто і в відділеннях реанімації. Лікування залежить від ступеня тяжкості травми, час перебування в стаціонарі від 2-х тижнів до декількох місяців, як при важких ЧМТ.