Чим загрожує, ерозія шийки матки - майже без симптомів, але з наслідками
Чим загрожує ерозія шийки матки
Ерозія шийки матки може протікати роками без будь-яких ускладнень. Проте, ерозія шийки матки може стати причиною ускладнень під час вагітності та пологів. Під час вагітності через зниження імунітету ускладнення ерозії шийки матки можуть виявлятися збільшенням ерозії в розмірах і проникненням інфекції в порожнину матки.
Запальні процеси шийки матки можуть поширюватися на матку і її придатки, що призведе до розвитку спайок і безпліддя або до невиношування вагітності Невиношування вагітності - чому ви втрачаєте найдорожче? . Великі ерозії із запаленням стають причиною позаматкових вагітностей, так як змінюється кислотність в піхві, порушується швидкість просування сперматозоїдів до яйцеклітини. Якщо у жінки була виявлена ерозія шийки матки і вона при цьому планує вагітність, слід спочатку пролікувати ерозію.
Наслідки ерозії шийки матки можуть бути у вигляді рубців на шийці, в результаті яких пологи можуть ускладнитися порушенням відкриття шийки матки.
Чи небезпечна ерозія шийки матки? Тривало протікає запущена ерозія шийки матки може стати причиною розвитку дисплазії - зміни клітин епітелію, що покриває шийку матки. А це є передракових захворюванням. Особливо схильна до дисплазії помилкова ерозія шийки матки.
Діагностика ерозії шийки матки
При підозрі на ерозію шийки матки після звичайного гінекологічного дослідження в дзеркалах проводиться кольпоскопія Кольпоскопія - як до неї правильно підготуватися? - дослідження ділянки ерозії за допомогою спеціального оптичного приладу кольпоскопа з одночасним взяттям мазків для цитологічного дослідження. Розширена кольпоскопія припускає обробку поверхні ерозії спеціальними розчинами для виявлення ділянок дисплазії (змінених клітин епітелію) і малігнізації (переродження клітин епітелію в ракові). Під час розширеної кольпоскопії може проводитися і біопсія шийки матки.
Аналізи при ерозії шийки матки обов'язково включають в себе цитологічне дослідження відриваються клітин з ділянки ерозії (мазок по Папаніколау, ПАП-тест). Мазки на цитологію беруться під час звичайного гінекологічного дослідження в дзеркалах. Розшифровка ПАП-тесту:
- 1-й клас - норма;
- 2-й клас - зміна будови клітин, викликане запальним процесом в піхві або в шийці матки;
- 3-й клас - поодинокі клітини з підозрою на злоякісне перерождееніе;
- 4-й клас - поодинокі клітини з явними ознаками злоякісного переродження;
- 5-й клас - велика кількість клітин зі злоякісним переродженням.
Якщо при цьому залишається сумнів у діагнозі, проводиться біопсія шийки матки Біопсія шийки матки - не варто припускати найгірше. при ерозії для проведення гістологічного дослідження досить маленького шматочка тканини. Біопсія ерозії шийки матки проводиться відразу після закінчення менструальної кровотечі в амбулаторних умовах під час кольпоскопії. Спеціальним інструментом від ерозований ділянки шийки матки відщипується або відрізається шматочок тканини, який потім досліджується під мікроскопом з метою виявлення дисплазії або атипових (пухлинних) клітин.
Так як основною причиною ерозії шийки матки Причини ерозії шийки матки - від інфекцій до травм є інфекція, виявлення її збудників (часто їх виявляють кілька) вважається основним завданням. Для цього беруться мазки на флору, проводяться дослідження виділень методом ПЛР і шляхом бактеріологічного посіву мікрофлори піхви на поживні середовища.
Мазок на флору - це лабораторне мікроскопічне дослідження (бактеріоскопія), що дозволяє зробити загальну оцінку мікрофлори піхви, каналу шийки матки і уретри (сечовипускального каналу). У нормі в мазку можна побачити палочковиє флору і поодинокі лейкоцити. Виявлення кокової флори, великої кількості лейкоцитів і еритроцитів говорить про запальний процес. В мазку на флору можна виявити таких збудників статевих інфекцій, як гонококи і трихомонади, а також побачити нитки грибкового міцелію при кандидозі (молочниці).
Як визначити ерозію шийки матки на тлі дисгормональних розладів? Для виключення гормональних порушень, що підтримують поширення ерозії, береться кров на гормони.