Чим небезпечна гіпертонія

Гіпертонія - це захворювання, яке призводить до підвищення артеріального тиску, обумовлене порушенням регуляції тонусу судин і роботи серця і не пов'язане з органічними захворюваннями будь-яких органів чи систем організму. Уявімо, як працює наша кровоносна система: в центрі знаходиться серце це насос, при кожному скороченні якого кров проштовхується через систему артерій. Кров'яний тиск вказує на те, під яким тиском кров тече по артеріях.

Величина тиску залежить від 3-х основних чинників: кількості крові в системі; сили, з якою працюють серцевий насос; тонусу артеріальних стінок. Здорове серце щохвилини перекачує 5 літрів крові, і це триває безперебійно протягом усього життя людини.

Артеріальна гіпертонія є найпоширенішим людською недугою. Багато років хвороба, часто мовчки, пошкоджує серце і судини і якщо не проводити своєчасне і кваліфіковане лікування, вона заявляє про себе інфарктом, інсультом, стенокардією, слабкістю серцевого м'яза з розвитком серцевої недостатності, сліпотою, нирковою недостатністю. Різке підвищення артеріального тиску може викликати гіпертонічний криз.

Основні скарги пацієнтів це головний біль, пов'язаний з підвищенням тиску, зазвичай вона локалізується в потиличній області, іноді з'являється вранці, після сну. Також спостерігаються болі в області серця, серцебиття, нудота, утруднене дихання, приплив крові до обличчя, задишка при фізичному навантаженні, безсоння, зниження пам'яті і зору.

Причиною може служити гостре або емоційний тривалий перенапруження. Сприяють розвитку гіпертонічної хвороби порушення функції ендокринних залоз, куріння, вживання в їжу великої кількості кухонної солі; професії, що вимагають великої відповідальності і підвищеної уваги, недостатній сон, травми центральної нервової системи, генетична схильність.

Як правило, кожен п'ятий дорослий чоловік має підвищений артеріальний тиск, тільки половина з них знають, що у них гіпертонія, і тільки половина з них, приймає медикаменти, призначені лікарем регулярно.

Необхідно регулярно перевіряти свій артеріальний тиск, при виявленні підвищеного артеріального тиску обов'язково звернутися до лікаря і строго слідувати його вказівок!

Помилкова точка зору, що знижувати тиск необхідно тільки при значному його підвищенні, що супроводжується погіршенням самопочуття.

Переконайте тих, кого Ви любите і хто Вам доріг,

в необхідності контролю артеріального тиску!

Клевцов Дмитро, псіхотер

На сьогоднішній день концепція гіпотензивної терапії гіпертонічної хвороби змінилася поняттям-антигіпертензивна терапія.

Що включає поняття антигіпертензивна терапія?

1. Лікування проводиться з моменту виявлення захворювання і до кінця життя.

2. Лікування проводиться одним лікарем.

3. Підбирається один препарат з тривалістю терапевтичного ефекту не менше 24 годин.

4. Антигіпертензивний препарат призначається один раз на добу в один і той же час.

Гіпотензивної терапії передбачала курсове лікування препаратами (від одного до трьох місяців), плюс-зміна способу життя (виняток патогенетичних факторів підтримують хвороба в організмі людини: обмеження кухонної солі, відмова від куріння і алкоголю, боротьба з гіпотонією, дистрессом і ожирінням, і т. д.). Передбачалося, що даний комплекс заходів призведе до лікування пацієнта від свого захворювання.

Історія і статистика показала, що це не так.

Люди продовжували і продовжують вмирати від ускладнень серцево-судинних захворювань (інсульт, інфаркт, раптова серцева смерть).

У підсумку, лікарі переглянули стратегічний підхід до лікування гіпертонічної хвороби та знайшли вихід в максимально тривалої підтримки ремісії після стабілізації артеріального тиску у пацієнта.

Так виникла антигіпертензивна терапія, мета якої не просто «зниження артеріального тиску у пацієнта до нормальних цифр», а створення умов для того, щоб артеріальний тиск взагалі не підвищувався вище нормального і субнормального рівня.

Підсумки такого підходу:

1) Дійсно, в результаті патогенетичного антигіпертензивного лікування знизилася кількість смертельних випадків від серцево-судинних захворювань.

2) В той же час, в мисленні лікарів "поставлений хрест" на ідеї етіотропного (спрямованого на причину) лікування. А, отже, пацієнту вже не варто сподіватися на одужання в результаті проходження курсу терапії. Пацієнту пропонується щодня, протягом усього життя, приймати антигіпертензивні препарати для підтримки стійкої лікарської ремісії.

Аналогічні підходи застосовуються і до лікування ІХС-антиангинальная терапія, яка також має на увазі довічне призначення антиангінальних засобів (пролонговані нітрати).

Яке наслідок «ідея ремісії» має в цілому для медицини?

1. Перш за все, зменшення значення діяльності лікаря в терапії пацієнта:

від лікаря потрібно тільки встановити діагнозу і подборать антигіпертензивний препарат. Далі, протягом усього життя, пацієнт цілком може взаємодіяти безпосередньо з фармацевтичною фірмою і її посередниками-аптечними працівниками. Тобто за великим рахунком, пацієнту-лікар вже не потрібен: головне, щоб необхідний препарат був в аптеці, і були гроші на його придбання.

2. У разі прийняття антигіпертензивної стратегії лікування гіпертонічної хвороби, відбувається неминуче і значне збільшення кількості пацієнтів претендують на інвалідність, отже, на пільгове державне лікарське забезпечення.

3. Фармацевтичні фірми отримують повний «карт-бланш» в сфері медицини та значні можливості для подальшого відтискування лікаря від пацієнта.

Адже мета будь-якої комерційної фірми-це монополія, це захмарні продажу, а значить, будь-який посередник між фірмою і споживачем-прикра неприємність. Ось лікар-то і є для фармацевтичних фірм цієї самої «прикрою неприємністю» (потрібно постійно контролювати: мало він якісь ще нелікарські методи придумає / призначить «нашого пацієнта-споживачеві» ?!).

Наслідки антигіпертензивної терапії для пацієнтів.

1. Відносна гарантія збільшення тривалості та якості життя.

2. Постійна залежність від наявності потрібного фармацевтичного препарату у дилера.

3. Щомісячні фінансові відрахування за антигіпертензивний препарат протягом усього життя.

4. Довічний статус / стигма «пацієнт», «хворий» (тут є щось безнадійне; навряд чи це поліпшить якість психічного життя пацієнта).

5. Можливе розвиток резистентності (звикання) до приймається препарату.

6. Можливий розвиток лікарської алергії.

7. Можливе виникнення лікарської хвороби.

Наслідки для конкретного лікаря, це профанація лікарського мистецтва.

Перспективи, на мій погляд, гнітючі.

Разом з тим, якщо не випускати з уваги ідею повного лікування гіпертонічної хвороби за відносно короткий термін (курс), то потрібно звертати уваги на:

1) концепцію повного лікування;

2) методи, альтернативні синтетичним антигіпертензивних засобів.

У плані розкриття першої тези,

потрібно згадати про американський лікаря Костянтина Герінга (1800-1880) і його універсальний закон лікування (т.зв. «закон Герінга»).

Відповідно до закону Герінга при правильному лікуванні:

1.сімптоми зникають в зворотному порядку їх появи, тобто хронологічно найбільш пізні змінюються симптомами, зазначеними на більш ранніх стадіях хвороби;
2.сімптоми будуть "рухатися" від найбільш життєво важливих органів - до менш важливим, зсередини - назовні (на шкіру);
3.сімптоми будуть рухатися від верхньої частини тіла вниз, зникаючи спочатку в області голови, потім в тілі, далі в кінцівках, в напрямку від плеча до ліктя, зап'ястя і пальцях кисті або від стегна до коліна, гомілковостопного суглоба і стопи.
Таким чином, лікування протікає назад початкового розвитку захворювання, тобто воно відбувається зверху вниз, зсередини назовні, від більш життєво важливих органів, до менш важливим.

Говорячи про правильне лікування і альтернативних методах, також потрібно підкреслити можливості сучасної психотерапії-цього величезного пласту терапевтичного знання.

Сучасний психотерапевтичний підхід позбавлений «ідеї підтримки довічної ремісії пацієнта». Навіть психоаналіз, цей «чемпіон по довгостроковій терапії», обмежує свій курс лікування трьома-п'ятьма роками. Після чого гарантує пацієнтові повне вилікування.

Більш того, зараз чітко позначена тенденція до скорочення термінів психотерапевтичного лікування. Сучасний психотерапевт, орієнтуючись на запити потенційних клієнтів, прагнути виробити такі методи, які дозволять досягти лікування за максимально короткий термін. Називаються терміни в п'ятнадцять, десять і навіть один сеанс.

Звичайно, далеко не завжди вдається зцілити пацієнта за одну годину, але сама тенденція, що намітилася в сучасній психотерапії, явно діаметрально протилежна «ідеї довічного лікування», яку підтримують державні чиновники і фармацевтичні фірми.

Підводячи підсумок, можна сказати: антигіпертензивна терапія есенціальній артеріальній гіпертензії поряд з очевидною користю, несе і не менш очевидні проблеми.

І, разом з тим (що відрадно), є реальні альтернативні підходи (психотерапія), здатні повернути лікареві можливість виліковувати своїх пацієнтів і зберігати свою незалежність, як від держави, так і від могутніх фармацевтичних фірм.

Гіпертонія небезпечна, за нею потрібно стежити, не можна щоб тиск постійно було підвищено, судини зношуються, а це може привести до інсульту чи інфаркту. Я за рекомендацією лікаря приймаю від тиску Індап. З ним тиск в нормі і задишка пішла.

Гімнастика йога при цукровому діабеті: 7 корисних асан

Для багатьох заняття йогою - це хороший спосіб зміцнити здоров'я і підтримувати його в бадьорості. Це система фізичних вправ, за допомогою яких знімається стрес. Гімнастика за системою йогів допомагає справлятися з симптомами різних недуг, серед яких - цукровий діабет ...

Як зміцнити імунітет дитини. 8 способів

Дитячу імунну систему можна і потрібно виховувати також, як дорослі виховують самих дітей. Якщо зробити імунітет дитини сильним, він буде в змозі пережити не хворіючи сезонні епідемії грипу. Медики вважають, що у батьків в арсеналі є кілька способів вплинути ...

Якими таблетками можна отруїтися випадково: Аспірин

Справа лише в дозі, як вчать нас дві мудрості, народна і лікарська.

Лікування калом. Чим копротерапія корисніше йогурту?

Трансплантація фекалій - звучить знущально, майже як копрофагія. Однак такий хвилюючий метод терапії та профілактики захворювань існує вже понад півстоліття. Перший випадок офіційно виправданого лікування калом був зареєстрований ще в 1958 році в США. З тих пір копротерапія застосовується ...

Овочі при цукровому діабеті: як скласти корисну дієту

Люди, які страждають на цукровий діабет 2-го типу часом відчувають себе чужими на банкетах в ресторанах або великих сімейних застіллях. Однак хвороба - це не привід уникати смачної їжі взагалі. Фактично не існує продуктів, які були б строго заборонені для хворих ...