Чим небезпечна ерозія зубної емалі

Одним з найпоширеніших некаріозних захворювань в стоматологічній практиці є ерозія зубної емалі. Вона утворюється вже після прорізування молочних або постійних зубів. У статті ми розповімо вам про те, що це таке, які симптоми і причини виникнення, а також як слід лікувати вже утворилася ерозію.

Що це таке

Як вже було сказано вище, ерозія зубів відноситься до, так званих, некаріозних поразок зубів, які становлять великий розділ в сучасній стоматології. При виникненні ерозії уражається зубна емаль, а іноді і дентин. Зовні вона проявляється як округлий або овальний дефект на поверхні емалі. Зазвичай ерозія розташовується на самій опуклою частини зуба. Згодом вона збільшується в розмірах, поступово зачіпаючи більш глибокі шари тканин зуба. Ерозія твердих тканин зуба зазвичай набагато глибше і ширше, ніж поверхнева. Без належного лікування захворювання швидко прогресує, поступово повністю роз'їдаючи поверхневу емаль.

Часто ерозію зубів відносять до естетичних недоліків. Насправді, це справжнісіньке стоматологічне захворювання, яке необхідно обов'язково своєчасно діагностувати і лікувати, інакше можна повністю втратити зубну емаль.

Захворювання розвивається поступово. На першій стадії емаль руйнується дуже швидко, зуб гострим болем реагує на гарячу і холодну їжу, болить при проведенні гігієнічних процедур. На другій стадії руйнування відбувається повільніше, тому у пацієнтів виникає хибне відчуття одужання. Пошкоджена поверхня зубної емалі поступово пігментіруется і темніє.

За інтенсивністю і глибиною вогнища ураження розрізняють наступні види ерозії:

Ерозія зубної емалі найчастіше вражає премоляри і фронтальну групу зубів. На жаль, захворювання досить рідко вдається діагностувати на ранній стадії, коли лікування просте і безболісне. Тому дуже важливо систематично відвідувати стоматолога, навіть якщо ніщо не турбує - адже ерозія зубів на ранній стадії протікає абсолютно безболісно.

Залежно від того, на якій стадії розвитку перебуває ерозія, розрізняються і її симптоми. На ранній стадії ерозія емалі виглядає зовні як невелике потускнение зубної емалі. В осередку ураження емаль демінералізуєтся, через що втрачає свій колір і блиск, стаючи тьмяною. Якщо на потьмянілу пляма нанести настоянку йоду, уражену ділянку забарвиться в коричневий колір.

На більш пізній стадії розвитку захворювання з'являються хворобливі відчуття, зуб болем реагує на термічні або хімічні подразники. На поверхні зубної емалі стають помітними невеликі овальні або округлі поглиблення з блискучим рівним дном.

До сих пір немає єдиної думки серед стоматологів щодо причин виникнення ерозії зубів. Тому захворювання знаходиться в центрі уваги вчених-стоматологів та постійно вивчається. Вважається, що спровокувати виникнення ерозії можуть як механічні пошкодження поверхні зубної емалі або споживання великої кількості цитрусових, так і порушення в діяльності ендокринної системи.

Стоматологи виділяють три можливі причини виникнення захворювання:

1. Хімічні (руйнування зубної емалі під впливом хімічних подразників).
2. Механічні (механічне пошкодження зубної емалі).
3. Ендокринні (порушення функціонування ендокринної системи).

Розглянемо їх більш уважно:

• Хімічні причини виникнення захворювання полягають у надмірному споживанні пацієнтом кислих продуктів - кислих фруктів, маринадів, оцтових заправок, газованих напоїв та інших подібних продуктів. Агресивна кисле середовище неминуче впливає на стан зубної емалі, викликаючи виникнення мікротріщин, які можуть стати причиною появи ерозії.
• Механічні причини полягають в основному в надмірному споживанні абразивних матеріалів для чищення зубів. Якщо постійно чистити зуби зубним порошком або абразивними пастами, то з часом може розвинутися ерозія емалі. Тому стоматологи рекомендують застосовувати абразивну зубну пасту не довше ніж два тижні, після чого робити тривала перерва.
• Ендокринні причини виникнення ерозії зубів полягають в порушенні функціонування ендокринної системи людини. Найчастіше ерозія зубів виникає при порушеннях функції щитовидної залози, а саме при гіпертиреозі. Також ерозія часто виникає при наявності нейродистрофических процесів, при яких відбувається декальцинація тканин зубів. Зубна емаль стає більш м'якою, що призводить до утворення тріщин і ерозій.

Лікування ерозії зубів - тривалий і складний процесом. Залежно від того, на якій стадії розвитку було виявлено захворювання, розрізняються і методи лікування.

На ранній стадії виникнення ерозії обов'язково слід провести ремінералізуючу терапію. Вона полягає в нанесенні на пошкоджену зубну емаль препаратів кальцію і фтору. Всього необхідно провести як мінімум 10-15 сеансів реминерализации. Після цього слід усунути пігментацію пошкодженої ділянки.

На більш пізній стадії розвитку захворювання після реминерализации і усунення пігментації, при наявності глибоких пошкоджень емалі слід запломбувати дефект за допомогою композитних матеріалів. Реминерализация є обов'язковою частиною лікування, оскільки без цього пломба НЕ буде прилягати до зуба через те, що емаль навколо пломби залишатиметься пухкої. Крім того, з часом дефект буде збільшуватися в розмірі, і пломба може просто випасти.

Якщо процес ерозії зубів досяг дентину, зуб стає сприйнятливим до проникнення бактерій, що може привести до виникнення каріозних поразок, адже емаль є надійним захистом зуба від проникнення хвороботворних бактерій.

При запущеній формі захворювання і наявності великих вогнищ ураження слід відреставрувати зуби за допомогою вінірів або коронок.

профілактика

Якщо дотримуватися деяких простих правил, можна звести до мінімуму ризик виникнення ерозії зубів.

1. Перш за все, необхідно перестати користуватися занадто жорсткими зубними щітками, замінивши їх на м'які і середні по жорсткості.
2. Необхідно звести до мінімуму використання відбілюючих і абразивних зубних паст, оскільки вони можуть викликати виникнення ерозії.
3. Слід перестати вживати газовані напої і соки, а якщо повністю відмовитися від них неможливо, то слід хоча б пити їх через соломку. Таким чином, зубна емаль не буде піддаватися настільки руйнівної дії шкідливих речовин.
4. Для нейтралізації підвищеної кислотності в порожнині рота, яка виникає після їжі, слід з'їсти після їжі трохи сиру, він прекрасно нейтралізує підвищену кислотність.
5. Після вживання їжі слід обов'язково полоскати порожнину рота хоча б простою водою. Звичайно, найкраще використовувати для цього спеціальні антибактерицидні розчини. Але якщо їх немає під рукою, підійде і проста вода, вона видалить з міжзубних просторів залишки їжі і допоможе нейтралізувати кислотний баланс в порожнині рота.
6. Можна також пожувати жувальну гумку, однак робити це слід не довше п'яти хвилин. Тривале жування жувальної гумки може також спровокувати виникнення різних стоматологічних захворювань.
7. Зміцнити зубну емаль допоможе постійне використання спеціальних фторовмісних зубних паст.
8. Систематичне відвідування стоматолога мінімум раз на півроку допоможе запобігти розвитку захворювання. Якщо ж воно все-таки виникне, досвідчений стоматолог зможе визначити його вже на початковій стадії розвитку, коли можна обійтися простий ремінералізацією зубної емалі.