Чи варто боятися кесаревого розтину (медична енциклопедія)

by Записки Дикої Господині

Сьогодні кожна п'ята жінка народжує шляхом кесаревого розтину. Про назву цієї найпоширенішою акушерської операції ходять різні легенди - чи то так був народжений Цезар, то він сам дозволив таким чином затяжні пологи у якоїсь жінки, вихопивши меч і розрізавши їй живіт. Точно зафіксована перша операція була проведена в Європі в XVII столітті. Але раніше кесарів розтин виробляли в інтересах життя дитини, в ситуаціях, коли мати було свідомо не врятувати, а життя дитини загрожувало тільки затягування пологів. Сьогодні пріоритети змінилися, і головним вважається життя матері, тому частка показань до кесаревого в інтересах матері зросла. У кожному пологовому будинку щодня проводиться кілька таких операцій, але тим не менше жінки не перестають боятися тієї процедури. Спробуємо розвіяти страхи майбутніх мам і розповісти, що відбувається під час операції і після нее.Сегодня кесарів розтин - це найчастіше планова операція, про яку стає відомо задовго до терміну пологів.

Що стосується знеболювання при плановому кесаревому розтині, то найбільш сучасним і безпечним методом, як для матері, так і для плода, вважається епідуральна анестезія. У західних країнах такий вид анестезії використовується і при звичайних пологах, щоб полегшити страждання жінки. При цьому знеболюється тільки місце операції і нижня частина тулуба. Жінка знаходиться в свідомості і може чути і бачити свою дитину відразу після народження.

Після знеболювання робиться розріз черевної стінки. У переважній більшості випадків це поперечний розріз. Потім розсуваються м'язи, робиться розріз на матці, розкривається плодовий міхур. Лікар вводить руку в порожнину матки і витягує дитину. Перетинається пуповина, малюка передають акушерці. Потім рукою видаляють послід, а розріз на матці зашивають спеціальною ниткою, яка розсмоктується через 3-4 місяці. Також відновлюється і черевна стінка. На шкіру накладають дужки або шви, а поверх - стерильну пов'язку. Залежно від методики і складності операції тривалість її складає в середньому 40 хвилин.

Після операції в обов'язковому порядку призначаються знеболюючі препарати, від яких відмовляються на 2-3 добу. Крім того, призначаються препарати, що сприяють скороченню матки, і препарати, що нормалізують функцію шлунково-кишкового тракту. Також внутрішньовенно вводиться фізіологічний розчин для заповнення втрати рідини.

Питання про призначення антибіотиків вирішується оперують лікарем щодо кожної пацієнтки індивідуально. Більшість планових кесаревих розтинів не вимагають проведення антибіотикотерапії.

Перший раз піднятися після кесаревого розтину жінці дозволяється через 6 годин. Спочатку потрібно посидіти, а потім трохи постояти. Більш активний руховий режим починається через 12-24 години.

Зазвичай на 5-й день після операції виробляється ультразвукове дослідження матки, а на 6-й день знімаються шви. При благополучному перебігу післяопераційного періоду виписка можлива на 6-7-у добу після кесаревого розтину.

Повернувшись додому, постарайтеся якомога більше відпочивати, деякий час після операції буде зберігатися слабкість, підвищена стомлюваність, больові відчуття в області шва.

Наступну вагітність після кесаревого розтину краще планувати не раніше, ніж через 2 роки.

Правда, на жаль, не завжди кесарів розтин вдається передбачити і спланувати заздалегідь, деяким жінкам операцію роблять за екстреними показаннями. Показаннями до позапланового кесаревого розтину з боку матері є випадки, коли в силу того чи іншого захворювання пологи становлять загрозу для її здоров'я, а з боку плода - випадки, коли родовий акт є для нього навантаженням, яка може привести до родової травми, народження в асфіксії (стан гострої кисневої недостатності).

Оскільки дана ситуація вимагає швидкого вирішення, то застосовують методи знеболювання, які можна реалізувати в максимально короткі терміни. Саме тому для знеболювання під час екстрених операцій кесарева розтину частіше, ніж при планових операціях, використовують загальний наркоз.

При екстреної операції завжди вище ймовірність інфекційних ускладнень, тому антибактеріальні препарати (антибіотики) призначають як в ході операції, так і в післяопераційному періоді протягом 5-7-10 днів.

Оскільки деякі екстрені ситуації, що ведуть до оперативного розродження, пов'язані з великою крововтратою, при екстреної операції може виникнути необхідність в крові і кровозамінників.

Гострий гастрит у дітей

У походження гострого гастриту провідне місце займають вживання недоброякісної їжі, харчова токсикоінфекція, перевантаження шлунка (як кількісна, так і якісна) - жирна їжа, прянощі, систематичне вживання грубої їжі, тривале використання деяких лікарських препаратів.

Мікроелементи. Кобальт. Вплив кобальту на організм людини

Невід'ємною складовою роботи організму є мікроелементи, які містяться в ньому в невеликій кількості, однак, відіграють далеко не останню роль в протіканні внутрішніх процесів і підтримці здоров'я. Один з мікроелементів, в яких ми потребуємо щодня, це кобальт.