Часті відрижки у грудничка причини, що робити, компетентно про здоров’я на ilive

Причини частих зригування

Часті відрижки у немовлят можуть виникати з кількох причин. Однією з них є незрілість розташованого в нижній частині стравоходу сфінктера. Через це і відбувається закидання їжі з шлунку назад в травний тракт. Через деякий час відбувається вдосконалення системи травлення, тому вже у віці 4-5-ти місяців дане порушення зникає. Але в окремих випадках дана проблема може бути викликана іншими причинами:

недоношені малюки - організм таких дітей поки просто не підготовлений до подібного прийому їжі;
що виникає в процесі пологів гіпоксія - внаслідок дефіциту кисню у новонародженого можуть розвинутися розлади НС;
причиною такого порушення може бути і перегодовування дитини (більш рясні порції або більш часте годування). Особливо це проявляється у активно сисних немовлят при рясному кількості материнського молока. У разі змішаного годування це пов'язано зі зміною режиму харчування або частою зміною сумішей. У таких ситуаціях відрижки відбуваються після порцій об'ємом 5-10 мл. Але в даному випадку добре самопочуття, апетит і стілець у малюка зберігаються;
аерофагія або заковтування зайвого повітря. В основному таке спостерігається у надто жадібно п'ють немовлят при невеликій кількості материнського молока. При цьому дитині не вдається захопити область поряд з соском або він бере його неправильно (якщо сосок плоский, втягнутий). Це явище може виникати і під час годування за допомогою пляшечки - якщо соска має надто великий отвір, пляшечка розташовується горизонтально, або вона не до кінця заповнена рідиною. Також зригування обумовлюється загальною слабкістю м'язів, а разом з цим незрілістю внутрішніх органів. Зазвичай аерофагія спостерігається у малюків з надмірно великим або, навпаки, маленькою вагою на момент народження;
розлад може бути обумовлено метеоризмом, а крім цього кишковими спазмами або запором. При цьому відбувається посилення тиску в очеревині, через що порушується пересування рідини через травний тракт;
травний тракт має патологічне будова. Серед патологій: аномальне розташування діафрагми (частина органів очеревини переміщається в грудину - це називається діафрагмальної грижею), шлункова аномалія (шлунок в місці переходу в 12-палої кишки звужується, через що ускладнюється процес його спорожнення), а також аномалія в будові стравоходу (до таких відносять ахалазію (стравохід на ділянці переходу в шлунок звужується) і халазою (слабкий нижній відділ стравохідногосфінктера)). Такі порушення, як правило, проходять самі, через деякий час, але в окремих випадках все ж доводиться робити операцію.

Симптоми частих зригування

Щоб з'ясувати, чи є привід для побоювання, батькам необхідно визначити, чи є цей процес природним фізіологічним відрижкою, або мова йде про блювоті, яка, як правило, є ознакою будь-якої хвороби.

Симптоми відрижки - процес протікає без скорочення, а також напруги мускулатури очеревини. Рідина при цьому випливає в малих кількостях, а дитина не докладає до її виділенню ніяких зусиль. В основному відрижка виникає після процедури годування або в результаті зміни положення тіла немовляти після їжі.

Блювоту розпізнати досить легко - відбувається рясне виділення їжі, а в процесі спостерігаються спазми і напругу м'язів очеревини, діафрагми, а разом з цим преса. При цьому дитина стає неспокійною і плаче. Перед блювотою у дитини помітно блідість шкіри, сильне пото- і слиновиділення. При виникненні у малюка блювоти потрібно негайно викликати лікаря.

Часте зригування після годування

При відрижці зі шлунка малюка через порожнину рота виділяється мале (як правило) кількість раніше спожитого молока / суміші. В основному такі процеси є варіант фізіологічної норми - вони допомагають видалити з стравоходу зі шлунком повітря, який був прочитаний немовлям разом з їжею. Крім цього, відрижка після годування показує, що органи шлунково-кишкового тракту функціонують нормально.

Але, оцінюючи природу такого відрижки, потрібно звертати увагу на те, який загальний стан немовляти. Якщо він веселий, задоволений і ніяк не реагує на зригування - турбуватися не слід. А якщо малюк неспокійний, постійно плаче, у нього є проблеми зі сном, відбувається рясне регулярне зригування фонтанчиком - це, найімовірніше, наслідок якого-небудь захворювання. У подібній ситуації слід негайно звертатися до педіатра, так як захворювання може виявитися небезпечним для життя немовляти.

Часте зригування недоношених дітей

Нерідко відрижка спостерігається у недоношених немовлят, а крім цього у дітей, що мають затримки у внутрішньоутробному розвитку. Ковтальні, дихальні і смоктальні функції у них теж дозрівають набагато повільніше, але в міру розвитку організму дане порушення зникає самостійно.

Часте зригування і холодні руки у дитини

Часті відрижки і холодні руки у малюка можуть спостерігатися при гіпотрофії 2-го ступеня. Крім цього у нього спостерігається відставання в рості (приблизно 2-4 см) і недолік ваги (20-30%). Також відзначається млявість, смуток і мала рухливість, а крім цього відмова від їжі. Моторне і психічний розвиток дитини відстає від норми, спостерігається поганий сон. Шкірні покриви бліді і сухі, нееластична, збираються в складочки і лущаться. Разом з цим можна помітити худобу малюка в області кінцівок і живота, помітні обриси ребер. Спостерігається різке коливання стільця - чергуються запори з проносами.

Лікування частих зригування

Є досить багато способів, які допомагають позбутися від зригування. Всі вони досить прості - потрібно лише уважно простежити за малюком, щоб визначити причину цього явища. Зазвичай педіатри дають матерям такі рекомендації:

найкращий варіант перед годуванням - мама і малюк повинні перебувати в спокійному стані. Відрижка іноді виникає через психосоматичних чинників - знаходиться в збудженому або нервовому стані немовля буде частіше заковтувати повітря при ссанні. Можна укласти малюка на живіт перед годуванням і виконати невеликий масаж - для відходження газів. Під час годування не можна закидати голову немовляти, а його ніс повинен дихати без перешкод, так як при нежиті він стане заковтувати повітря сильніше звичайного;
якщо годування здійснюється грудьми, потрібно стежити за тим, щоб малюк брав груди правильно - за сосок і невелику частину ареоли. Його нижня губа в процесі смоктання повинна бути трохи вивернута;
якщо ж дитини годують за допомогою сумішей через пляшечку - потрібно підібрати правильну ємність. Найбільш бажаними є протівоколіковие пляшечки, так як вони запобігають ризику заковтування зайвого повітря. Дуже важливо також правильно утримувати пляшечку в процесі годівлі - в правильному положенні молоко приливає під підставу соски;
не можна «трясти» малюка відразу після прийому їжі. Слід також виключити туге сповивання - для запобігання посилення внутрішньочеревного тиску. Дозволяється допомогти дитині відригнути - несильно поплескавши його по спинці;
при схильності немовляти до частого відрижки, слід класти його в ліжечко в положення на бік - таким чином запобігає проникнення їжі всередину дихальних шляхів. Але якщо це все одно сталося, слід підняти дитини і потримати його вниз обличчям;
хоча зважування не дає вичерпної інформації, воно дозволяє зрозуміти, чи достатнім був прийом їжі. Це слід визначати щоб уникнути перегодовування. Способом запобігти переїдання є також скорочення часу на процедуру годування.

У випадках же, коли зригування виникає через хворобу, виконується етіотропне лікування патології, що стала причиною порушення. Наприклад, захворювання НС лікує невропатолог, а від вроджених аномалій малюка позбавляють шляхом проведення хірургічної операції.

Для усунення порушення можна використовувати лікувальні антірефлюксние суміші. У наші дні існує безліч засобів, які допомагають позбутися від зригування. Серед таких - Семпер Лемолак, Хумана і Фрісовом, а також Нутрилон AR і Енфаміл AR.

Ще одним способом запобігання зригування є народний метод - додавання в грудне молоко або суміш рисового порошку (в співвідношенні - на 60 мл 1 столова ложка порошку). Цей метод дозволяє зробити рідина для годування густішою. Дозволяється до застосування немовлятам від 3-х місяців.

Суміші при частому відрижці

Часті відрижки можуть ефективно усуватися за допомогою спеціальних антірефлюксних сумішей, які надають згущує вплив на шлунковий вміст за рахунок зміни кількості спеціальних добавок в їх складі:

профілактика

Щоб зменшити частоту зригування, слід дотримуватися правильної техніки при годуванні малюка, а також дотримуватися денної режим і не допускати переїдання. Якщо дане явище стає причиною занепокоєння, слід проконсультуватися з педіатром, щоб з'ясувати можливу причину сригіваній.

При частих зригуванні ночами слід трохи підняти узголів'я ліжечка дитини - піднесення запобіжить витікання їжі зі шлунка.

Перед процедурою годування потрібно укласти малюка на живіт на 5-10 хвилин, або замість цього трохи поносити його у вертикальному положенні - для того, щоб вивести повітря зі шлунка.

Часті відрижки мають сприятливий прогноз. Найчастіше дане порушення виникає внаслідок непатологічних причин, тому проблема вирішується шляхом зміни схеми годування або самостійно зникає з віком. При наявності патологічної причини необхідно своєчасне адекватне лікування - за такої умови прогноз також хороший.