Часті питання про балонної ангіопластики, стент, стентування та відповіді на них

Що таке балонна ангіопластика?

Балонна ангіопластика - це вид малоінвазивного хірургічного втручання для відновлення прохідності ураженої атеросклерозом артерії. В ході операції ангіопластики в уражену артерію вводиться тонкий катетер, на кінці якого знаходиться балон. Катетер вводиться через прокол артерії на руці або нозі. Кінчик катетера з балоном встановлюється в місці звуження артерії атеросклеротичної бляшкою. яке визначається при одночасно що призводять рентгенівському дослідженні судин. Після цього в балон під тиском подається повітря, він роздувається і чинить тиск на бляшку. В результаті, звуження судини ліквідується і відновлюється повна прохідність його для крові, зникає причина існувала до операції ішемії тканин, кровоснабжающихся ураженої артерією.

Які переваги балонної ангіопластики?

• Немає необхідності в проведенні великої хірургічної операції.
• Більшості пацієнтів не потрібен загальний наркоз.
• Серйозні ускладнення рідкісні.
• Втручання може бути виконано в короткий термін після надходження хворого в лікувальний заклад, що дозволяє врятувати від загибелі ішемізовані тканини при гострій закупорці артерії (особливо при розвиненому інфаркті міокарда).
• Вартість ангіопластики суттєво нижче шунтування.

Які ризики, ускладнення балонної ангіопластики?

Як і будь-яка операція, балонна ангіопластика тягне за собою можливість розвитку ускладнень, які, проте, виникають не часто. це:

Який ризик померти при стентування судин серця?

Що таке стент і стентування?

Стент - це металева сітчаста трубочка, яка встановлюється в місце розширення судини при балонної ангіопластики. Установка стента істотно знижує ймовірність рестеноза розширеної при ангіопластики артерії. Стентування - це процедура установки стента, вона проводиться одночасно з балонної ангіопластикою.

Коли з'явилися стенти?

Перша операція з використанням стента коронарної артерії виконана у Франції в 1986 р

Які ризики стентування?

Стентування має ті ж ризики, що і перераховані ризики балонної ангіопластики.

Які бувають стенти?

Стенти можуть бути простими металевими (використовується нержавіюча сталь, інертні сплави кобальту з хромом, платини з хромом) і з лікарським покриттям, коли на шар металу стента наносяться спеціальні полімери, які утримують на собі лікарські речовини. Ці лікарські речовини покликані вирішити проблему тромбозу стентів і рестеноза в місці стентування. Найчастіше використовуються:

• Речовини, що знижують згортання крові;
• Речовини, що запобігають надлишковий ріст клітин внутрішньої оболонки судини;
• Речовини уповільнюють міграцію клітин внутрішньої оболонки судини;
• Речовини, що прискорюють відновлення;
• Речовини з класу протипухлинних, так само перешкоджають надлишковому клітинному росту в місці втручання.

Чи довго стент буде знаходитися моєї артерії?

Стенти розроблені таким чином, щоб залишатися на місці установки постійно, забезпечуючи тривалий ефект. Тому стенти встановлюються на все життя. В даний час розробляються біоадсорбіруемие стенти, які буду розсмоктуватися через певний час, звільняючи артерію від своєї присутності.

Чи буду я відчувати стент?

Ні. Ви не будете відчувати стент в собі, проте будете відчувати ті поліпшення які несе з собою балонна ангіопластика і стентування.

Чи може стент рухатися?

Ні. Стент міцно фіксований на стінці артерії і залишається нерухомим.

Чи існують обмеження при медичних дослідженнях у пацієнтів з встановленим стентів?

Якщо Вам необхідно виконати МРТ (магнітно-резонансну томографію), обов'язково попередьте лікаря-дослідника про наявність стента. В процедуру дослідження буде внесена необхідна корекція.

Чи будуть у мене проблеми після установки стента при проходженні через рамки, ворота безпеки в аеропортах, магазинах і т.п.?

Ні. Стент не викликає спрацьовування сигналізації воріт безпеки, а металодетектори не шкодять стент.

Як довго мені приймати медикаменти, призначені після стентування?

Ліки, призначені після стентування запобігають розвитку тромбозів в місці установки стента. Тому до їх прийому слід поставитися дуже серйозно. Тривалість їх прийому відрізняється для простих металевих стентів і стентів покритих лікарських речовинами. Як правило, термін прийому препаратів складає в першому випадку 6 місяців, у другому - рік і більше. При виписці з лікувального закладу завжди даються точні рекомендації про термін прийому ліків.

Чи впізнаю я, якщо у мене трапиться рестеноз?

Рестеноз викликає ті ж симптоми, які були до стентування. З вираженість тим більше, чим більш виражено повторне звуження судини.

Скільки живуть після стентування?

Необхідно розуміти, що балонна ангіопластика зі стентуванням - це всього лише маніпуляція з ліквідації одного з проявів далеко зайшов атеросклерозу. Вона допомагає поліпшити якість життя, попередити важкі ускладнення в подальшому, але вона не перериває самого патологічного (хворобливого) процесу. Тому подальша тривалість життя буде цілком залежати від адекватності повсякденного впливу на наявні фактори ризику. Скористайтеся шкалою SCORE для оцінки свого прогнозу (корисно так само подивитися, яким буде прогноз після ліквідації або зменшення наявних змінних факторів ризику).