Цефосін (сefosin), інструкція із застосування, показання та протипоказання, опис цефосін

Міжнародне найменування: Сefosin

Склад і форма випуску

Порошок для приготування розчину для в / в і в / м введення білий або білий з жовтуватим відтінком. 1 флакон містить 500 мг цефотаксиму у формі натрієвої солі.

У картонній пачці 1, 5 або 50 флаконів.

Порошок для приготування розчину для в / в і в / м введення білий або білий з жовтуватим відтінком. 1 флакон містить 1 г цефотаксиму у формі натрієвої солі.

У картонній пачці 1 або 50 флаконів. У комплекті йдуть з розчинником чи ні.

Порошок для приготування розчину для в / в і в / м введення білий або білий з жовтуватим відтінком. 1 флакон містить 2 г цефотаксиму у формі натрієвої солі.

У картонній пачці 1 або 50 флаконів. У комплекті йдуть з розчинником чи ні.

Цефалоспорин III покоління

Фармакологічна дія препарату Цефосін

Цефалоспориновий антибіотик III покоління широкого спектра дії. Діє бактерицидно, порушуючи синтез клітинної стінки бактерій.

Цефосін активний відносно грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus aureus / включаючи штами, що утворюють пеніциліназу /, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Enterococcus spp. Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Bacillus subtilis; грамнегативнихбактерій: Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штами, що утворюють пеніциліназу), Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. Proteus spp. (В т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus indole), Providencia spp. (В т.ч. Providencia rettgeri), Klebsiella spp. (В т.ч. Klebsiella pneumoniae), Serratia spp. Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штами, що продукують пеніциліназу), Neisseria meningitidis, Acinetobacter spp .; анаеробних бактерій: Clostridium spp. (В т.ч. Clostridium perfringens), Eubacterium spp. Bacteroides spp. (В т.ч. деякі штами Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (В т.ч. Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp.

Цефотаксим стійкий до дії β-лактамаз грампозитивних і грамнегативних бактерій, в т.ч. до пеніцилінази стафілококів і Clostridium difficile.

Після одноразового в / в введення Цефосіна в дозі 500 мг, 1 г і 2 г C max досягається через 5 хв і становить 39 мкг / мл, 100 мкг / мл і 214 мкг / мл відповідно.

Після в / м введення Цефосіна в дозі 500 мг і 1 г C max досягається через 5 хв і становить 11 мкг / мл і 21 мкг / мл відповідно.

Зв'язування з білками плазми становить 25-40%.

Виявляється в терапевтичних концентраціях у більшості тканин (міокард, кістки, жовчний міхур, шкіра, м'які тканини) і рідин (плевральна, перитонеальна, синовіальна, сеча, жовч, спинномозкова рідина, мокрота).

V d - 0.25-0.39 л / кг.

При повторних в / в введениях в дозі 1 г кожні 6 годин протягом 14 діб кумуляції не спостерігається.

Цефотаксим виділяється з грудним молоком.

T 1/2 цефотаксиму при в / в і в / м введенні становить 1 ч.

Цефотаксим виводиться з сечею (60-70% - в незміненому вигляді, інша частина - у вигляді метаболітів / причому дезацетілірованное похідне має бактерицидну активність, а інші метаболіти - не володіють /).

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

При хронічній нирковій недостатності і у літніх пацієнтів T 1/2 збільшується в 2 рази.

У новонароджених T 1/2 становить від 0.75 год до 1.5 ч, у недоношених новонароджених зростає до 4.6 ч.

Бактеріальні інфекції тяжкого перебігу, спричинені чутливими мікроорганізмами: інфекції ЦНС (менінгіт), дихальних шляхів і ЛОР-органів, сечовивідних шляхів, кісток, суглобів, шкіри і м'яких тканин, органів малого таза, хламідіоз, гонорея, інфіковані рани і опіки, перитоніт, сепсис , абдомінальні інфекції, ендокардит, хвороба Лайма (бореліоз), сальмонельози, інфекції на фоні імунодефіциту, профілактика інфекцій після хірургічних операцій (в т.ч. урологічних, акушерсько-гінекологічних, на шлунково-кишкового тракту).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (в т.ч. до пеніцилінів, ін. Цефалоспоринів, карбапенемів, вагітність, дитячий вік (в / м введення - до 2.5 років).

C обережністю. Період новонародженості, період лактації (в незначних концентраціях виділяється з молоком); ХНН, неспецифічний виразковий коліт (в т.ч. анамнезі).

Режим дозування і спосіб застосування препарату Цефосін

Препарат вводять в / м або в / в (струминно або крапельно).

Дорослим і дітям віком старше 12 років призначають звичайно по 1 г кожні 12 год.

У важких випадках - 3-4 г / сут (вводять по 1 г 3-4 рази / добу).

Максимальна добова доза - 12 г.

Новонародженим і дітям молодше 12 років препарат призначають в дозі 50-100 мг / кг маси тіла кожні 6-12 годин.

Недоношеним дітям призначають по 50 мг / кг маси тіла.

При порушеннях функції нирок дозу зменшують. При КК≤10 мл / хв добову дозу препарату зменшують удвічі.

Правила приготування і введення розчинів

Для в / м ін'єкції 500 мг порошку розчиняють в 2 мл (відповідно 1 г - в 4 мл) стерильної води для ін'єкцій. Як розчинник при в / м введенні можна використовувати 1% лідокаїн у тих же пропорціях.

Для в / в струминного введення 0.5-1 г порошку розчиняють в 10 мл стерильної води для ін'єкцій. Вводять повільно протягом 3-5 хв.

Для в / в крапельного введення 2 г порошку розчиняють в 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози (глюкози). Вводять протягом 50-60 хв.

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, дисбактеріоз, порушення функції печінки (підвищення активності АЛТ, АСТ, ЛФ в плазмі крові, гіперкреатинінемія, гіпербілірубінемія); рідко - стоматит, глосит, псевдомембранозний коліт.

З боку системи кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, гіпокоагуляція.

З боку сечовидільної системи: азотемія, олігурія, анурія, підвищення вмісту сечовини в крові, інтерстиціальний нефрит.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення.

З боку серцево-судинної системи: при швидкому введенні болюсному в центральну вену можливий розвиток потенційно небезпечних аритмій.

Місцеві реакції: флебіт, болючість по ходу вени при при в / в введенні, болючість і інфільтрат - при в / м введенні.

Алергічні реакції: кропив'янка, озноб, лихоманка, висип, свербіж; рідко - бронхоспазм, еозинофілія, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.

Інші: суперінфекція (у т.ч. кандидозний вагініт), хибнопозитивна проба Кумбса.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування Цефосіна при вагітності можливо лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Цефотаксим виділяється з грудним молоком. При необхідності призначення в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Застосування при порушеннях функції почекПрі порушеннях функції нирок дозу зменшують. При КК≤10 мл / хв добову дозу препарату зменшують удвічі.

Особливі вказівки при прийомі препарату Цефосін

У перші тижні лікування може виникнути псевдомембранозний коліт, що проявляється тяжкою тривалою діареєю. При цьому припиняють прийом препарату і призначають адекватну терапію, включаючи ванкоміцин або метронідазол. Пацієнти, які мали в анамнезі алергічні реакції на пеніциліни, можуть мати підвищену чутливість до цефалоспоринових антибіотиків. При лікуванні препаратом понад 10 днів необхідний контроль числа формених елементів крові. Під час лікування цефотаксимом можливе отримання хибнопозитивної проби Кумбса і хибнопозитивної реакції сечі на глюкозу.

Під час лікування не можна вживати етанол - можливі ефекти, подібні з дією дисульфіраму (гіперемія обличчя, спазм в животі і в ділянці шлунка, нудота, блювота, головний біль, зниження артеріального тиску, тахікардія, задишка). При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Симптоми: судоми, енцефалопатія (при введенні препарату в великих дозах, особливо, при нирковій недостатності), тремор, підвищена збудливість.

Лікування: симптоматична терапія.

Взаємодії з іншими лікарськими препаратами

При одночасному застосуванні Цефосіна і нефротоксичних препаратів (аміноглікозидних антибіотиків, "петльових" діуретиків, поліміксину В) можливе посилення нефротоксичної дії. Тому необхідно контролювати функцію нирок при одночасному застосуванні цих препаратів.

При одночасному призначенні Цефосіна з антиагрегантами, НПЗЗ підвищується ризик розвитку кровотеч.

При спільному застосуванні з Цефосіном препаратів, Блокирущие канальцеву секрецію, збільшуються плазмові концентрації цефотаксиму і уповільнюється його виведення.

Одночасне застосування Цефосіна з етанолом не призводить до розвитку дисульфірамоподібних реакцій.

Розчин Цефосіна несумісний з розчинами інших антибіотиків в одному шприці або крапельниці.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

Список Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.

Застосування препарату Цефосін тільки за призначенням лікаря, інструкція дана для довідки!

Еколевід (Еcolevid) - склад, опис препарату, протипоказання, побічні дії.
Сепія комп (Sepia comp) - інструкція із застосування - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
Ендоксан (Endoxan) - інструкція, протипоказання - застосування, показання та режим дозування, докладний опис препарату.
Біосулін Р (Biosulin R) - склад, опис препарату, протипоказання, побічні дії.

У нас також Новомосковскют: