Ботулінотерапія в неврології
МЦ «Преміум» став частиною загальноукраїнської інфраструктури біомедичних досліджень
МЦ "Преміум" стає частиною загальноукраїнського проекту, в рамках якого проводиться ряд біологічних і біомедичних наукових досліджень, спрямованих на поліпшення здоров'я людини і розвиток персоналізованої медицини.
Фахівці МЦ «Преміум» взяли участь у Міжнародній конференції з відновлення свідомості після травми головного мозку.
Хочу побажати вам у новому році - жити повним життям: домагатися професійних успіхів, створювати сім'ї, народжувати дітей! А якщо знадобиться наша допомога, ви можете розраховувати на те, що ми її надамо на найвищому професійному рівні, це я вам гарантую! З новим роком з Новим щастям!
Ботулінотерапіей називається метод лікування ботулотоксином типу А. Цей нейротоксин, знайомий багатьом під ім'ям токсину ботулізму, виробляється мікроорганізмом Clostridium botulinum. Механізм дії ботулотоксину заснований на блоці вивільнення ацетилхоліну в нервово-м'язових синапсах. Цільовим ефектом терапії є розслаблення м'язи, в яку ін'єктувати ботулотоксин. В результаті, при екстрапірамідних захворюваннях (наприклад, спастична кривошия, блефароспазм) або спастичності кінцівок (наслідки інсульту, травм, ДЦП) усувається насильницьке скорочення м'язів. Тривалість ефекту після однієї процедури становить 3-6 місяців, після чого ін'єкцію можна повторити.
Крім того, ботулотоксин пригнічує вивільнення інших нейромедіаторів - норадреналіну, дофаміну, ГАМК, гліцину, а в периферичних тканинах - пригнічує вивільнення речовин, що беруть участь в сприйнятті болю (субстанції Р).
Показання до застосування ботулінотерапіі:
1. Фокальні дистонії та інші рухові порушення
- блефароспазм
- спастична кривошия
- оромандибулярна дистонія
- писальний спазм
- дистонія стопи
- тики
- лицьової геміспазм
- спастичність кінцівки при ДЦП, після інсульту, черепно-мозкових і спінальних травм, розсіяному склерозі
2. Вегетативні порушення:
- слинотеча
- пітливість долонь
- пітливість стоп
- пітливість пахвовій області
- пітливість лоба і волосистої частини голови
- головний біль напруги
- мігрень
- лицьові болі
- міофасціальні і м'язово-тонічні синдроми (шийний, грудний, попереково-крижовий відділи хребта)
- синдром верхньої апертури грудної клітини
- синдром грушоподібної м'язи
- нейропатіческая біль
- латеральний епікондиліт
- фантомні болі
4. Естетична медицина:
Як видно, спектр захворювань, при яких ботулінотерапія є ефективним, а часом і єдиним методом лікування, дуже широкий. Так, при екстрапірамідних захворюваннях ботулінотерапія дозволяє позбутися від болісних насильницьких рухів, що не піддаються медикаментозному лікуванню, при спастиці в кінцівках - покращує рухову функцію руки і ноги, усуває хворобливі м'язові спазми, розширює можливості використання реабілітаційних заходів (масажу, ЛФК та ін.), Полегшує догляд за знерухомлених хворими, надає косметичний ефект. В результаті значно поліпшується якість життя пацієнтів і осіб, за ними доглядають, зменшуються витрати на традиційне лікування.
Протипоказання до застосування ботулінотерапіі:
- алергія до компонентів препарату
- порушення нервово-м'язової передачі (міастенія та ін.)
- порушення згортання крові (гемофілія)
- підвищена температура
- гострі інфекційні та неінфекційні захворювання, хронічні захворювання в стадії загострення
- вагітність
- лактація
- перші дні менструального циклу
Позитивними моментами лікування ботулотоксином є його локальний, передбачуваний ефект і низький ризик системних побічних дій. Оцінити показання і протипоказання до проведення ботулінотерапіі може тільки лікар-ботулінотерапевт після огляду.
В даний час вУкаіни зареєстровано 4 комерційних препарату ботулінічного токсину типу А:
«Ботокс» фірми Allergan (США)