Больовий синдром його види біль може бути різною, zdravoe
Найчастіше біль ділять на епікрітіческая - «первинну» і протопатическая - «вторинну». Епікрітіческая називають біль, викликану безпосередньо пошкодженням (наприклад - різкий біль при уколі шпилькою). Такий біль дуже різка, сильна, але після припинення впливу пошкоджуючого агента, епікрітіческая біль моментально зникає.
Однак досить часто біль не зникає з припиненням травмуючої дії і набуває статусу окремого, хронічного захворювання (в деяких випадках біль зберігається такий тривалий період, що лікарі навіть не можуть визначити початкову причину її виникнення). Протопатическая біль носить «тягне» характер, неможливо вказати місце точної локалізації болю. У цьому випадку говорять про «больовому синдромі», що вимагає особливого лікування.
Больовий синдром - через що він виникає?
Після пошкодження тканин больові рецептори передають сигнал про пошкодження в ЦНС (спиною і головний мозок). Цей процес пов'язаний з проведенням електричних імпульсів і виділенням особливих речовин, відповідальних за передачу нервового сигналу від одного нейрона до іншого.
Так як нервова система людини являє собою дуже складну кібернетичну систему з безліччю зв'язків, за своєю складністю на порядки превосходящае найрозгалуженіші комп'ютерні мережі, в управлінні больовими відчуттями нерідко трапляються збої - так звана «гіперактивація ноцицептивних нейронів». В цьому випадку нейрони продовжують посилати в мозок больові імпульси навіть при відсутності адекватних больових подразників.
Які бувають види больового синдрому?
Локалізація відчуттів при больовому синдромі
За локалізацією больових опущень больовий синдром поділяють на місцеві та проекційні форми.
Якщо збій в роботі системи проведення больових імпульсів стався на периферії нервової системи, больовий синдром приблизно збігається з зоною ураження (біль після стоматологічних процедур).
Якщо збій стався в ЦНС, виникає проекційна форма больового синдрому - відбиті, блукаючі, фантомні (в ампутованих кінцівках) болю.
Глибина болю при больовому синдромі
За «глибині» відчуття болю розрізняють соматичну і вісцеральних форми больового синдрому.
До соматичних болів відносять больові відчуття, які сприймаються як шкірну і м'язовий біль, біль в суглобах.
До вісцеральним болів відносять болю у внутрішніх органах.
Походження болю при больовому синдромі
За походженням болю при больовому синдромі ділять на ноцігенние, нейрогенні і психогенні.
Ноцігенная больовий синдром
Це біль пов'язана з пошкодженням власне больових рецепторів, як соматичних, так і вісцеральних.
Ноцігенная біль соматичного характеру завжди має чітку локалізацію. Якщо біль виник у внутрішніх органах, такий біль може сприйматися в певних зонах на поверхні тіла. Подібні болю так і називають «відбитими».
Так, при ураженні жовчного міхура може виникнути біль у правому плечі і правій стороні шиї, біль у нижній частині спини при захворюваннях сечового міхура, біль в лівій частині грудей при хворобах серця.
Найчастіше больовий синдром ноцігенного характеру пацієнти описують як «тугу», «пульсуючу» або «давить».
Нейрогенний больовий синдром
Цей тип больового синдрому розвивається внаслідок пошкодження власне нервової системи, без роздратування больових рецепторів. До цього типу больового синдрому відносяться численні невралгії та неврити.
Найчастіше больовий синдром нейрогенного характеру пацієнти описують як «тягне» або навпаки «обпалює» і «стріляє».
Крім того, найчастіше больовий синдром нейрогенного характеру супроводжується частковою або повною втратою чутливості в певній області тіла. Також при больовому синдромі нейрогенного характеру часто відзначається так звана аллодінія - болюче відчуття виникає у відповідь на подразники низької інтенсивності (наприклад, при невралгії навіть подих вітру може викликати напад болю)
Психогенний больовий синдром
Багато в чому больовий синдром формує особистість людини. Тому у істеричних особистостей іноді виникає больовий синдром психогенної природи - «придумані» болю, не пов'язані з реальними ураженнями організму.
Також, при сильному больовому синдромі ноцігенного або нейрогенного характеру, на додаток до реальних болів навіть у психічно здорових людей можуть розвиватися болю психогенного характеру.
Больовий синдром - чим він небезпечний?
Больовий синдром завжди впливає на емоційний фон людини і якість його життя в цілому. Так, больовий синдром викликає поява тривожності, яке ще сильніше збільшує відчуття болю.
Як лікується больовий синдром?
Тому, з огляду на для лікування больового синдрому використовуються так звані комбіновані препарати - ліки, дія яких з одного боку направлено на придушення так званих «медіаторів запалення» - речовин, що сигналізують про пошкодження тканин, які в свою чергу можуть синтезуватися при гіперактивації больових рецепторів, з іншого боку - на обмеження надходження больовий інформації від больових рецепторів в ЦНС.
Тому комбіновані препарати для лікування больового синдрому зазвичай включають в свій склад нестероїдні протизапальні засоби (речовини, що володіють протизапальну, жарознижувальну і анельгезірующім дією) і компонент, що знімає так зване «стресову напругу».
Одним з кращих комбінованих засобів на українському ринку вважається НПЗП, він може застосовуватися для лікування больового синдрому, пов'язаного з головними болями і міальгії при ГРВІ, а больовому синдромі при мігрені, зубного болю, невритах, люмбаго, міальгії, альгодисменорея, больовому синдромі при ниркових, печінкових і шлункових кольках, а також больовому синдромі після хірургічних і діагностичних втручань.
Комбінований вплив препарату на периферичну і центральну нервові системи, дозволяє зменшити концентрації діючих речовин, звівши до мінімуму ризик розвитку побічних ефектів.