Артроз міжхребцевих суглобів

Артроз міжхребцевих суглобів - це хронічне захворювання дегенеративного характеру, що супроводжується розвитком руйнівного процесу з подальшим витончення хрящових тканин в області зазначених зчленувань хребта. Ще даний вид ураження називають фасеточними артропатия.

природа хвороби

Фасеточні або так звані дугоотросчатие зчленування хребта розташовані між верхніми і нижніми відростками суглобів хребців, яких нараховується по 4 на кожному хребці.

Дані суглоби відповідають за загальний спектр рухливості спини, а саме повороти, згинання, нахили, тому при локалізації артрозу в області міжхребцевих зчленувань, хворий відчуває не тільки сильні болі, але і втрачає рухливість хребетного відділу.

патогенез захворювання

Патогенез артрозу міжхребцевих суглобів обумовлений такими процесами:

• Під впливом патологічних чинників відбувається дистрофічна зміна тканин суглоба;
• Суглобові хрящі втрачають природну еластичність і пружність;
• Кісткові фрагменти оголюються;
• Слідом за хрящової тканиною руйнівна реакція вражає м'язи, зв'язки і сухожилля, прилеглі до хребта;
• Утворюються кісткові нарости - остеофіти;
• Порушується синтез і утворення синовіальної рідини, яка пом'якшує тертя фрагментів суглоба при русі;
• Відбувається звуження суглобових щілин і зрощення кісток зчленування.

Всі перераховані вище процеси беруть участь у формуванні артрозу міжхребцевих суглобів хребта, що в подальшому може призвести до втрати природних функцій рухливості, непрацездатності, інвалідності, а при гострому перебігу захворювання навіть до смерті.

Класифікація

Виділяють такі різновиди артрозу міжхребцевих суглобів:

1. Люмбоартроз - артроз міжхребцевих суглобів поперекового відділу хребта (болі відчуваються після тривалого сидячого положення, що призводить до обмеження амплітуди рухів поперекової області);
2. Цервікоартроз - уражаються ділянки шийного відділу хребетного стовпа (розвивається найбільш часто, болі тупого тягне характеру відчуваються в області шиї після тривалого трудового дня);
3. Дорсартроз - руйнівний процес зачіпає грудні зчленування хребта (розвивається дуже рідко, супроводжується спинними болями).

причини розвитку

До основних причин розвитку артрозу міжхребцевих суглобів відносять такі фактори:

1. Травми, отримані механічним шляхом:

• Спортивні травми;
• Травми, отримані при аварії або ДТП;
• Виробничі пошкодження.

1. Генетично обумовлені патології опорно-рухового апарату:

• дисплазія;
• Зрощення хребців;
• Розщеплення дужок хребта;
• плоскостопість;
• Аномальне розвиток хребетних відростків.

1. Порушення функціонування ендокринної системи (порушення обмінних процесів всього організму або окремих зчленувань);
2. Хребетна нестабільність (гіпермобільність хребців, що характеризується ймовірністю зрушення хребців).

симптоматика

Артроз міжхребцевих суглобів хребта характеризується такими симптомами:

1. Больовий синдром:

• Біль локалізується в області шиї або верхньої ділянки хребетного стовпа;
• Болі характеризуються слабко виражені ниючі відчуттями;
• Відчуття дискомфорту і болів мають велику інтенсивність при русі або при навантаженні;
• Під час відпочинку і в лежачому положенні болю. Як правило, не простежуються.

1. Порушення природного функціонування хребта:

• Втрата широкої амплітуди рухливості хребта (наприклад, кругових обертів або нахилів головою, поворотів тулуба);
• Відчуття скутості при русі;
• Тугоподвижность області міжхребцевих суглобів.

1. Хрускіт при русі (дана зміна відрізняється від природних клацань в суглобах, так як при артрозі чути «сухий» клацали звук від тертя оголених поверхонь зчленування).
2. Наявність м'язових спазмів або зниження м'язового тонусу;
3. Освіта кісткових остеофитов, які можуть обмежувати нервові ділянки, тим самим провокувати порушення чутливості.

діагностика

При виявленні первинних симптомів порушення функцій хребта необхідно звернутися до лікаря ревматолога або ортопеда. Спеціаліст проводить огляд і збирає анамнез пацієнта з відомостями про хвороби опорно-рухового апарату або інфекційних захворюваннях різного типу.

При визначенні курсу терапії пацієнт повинен надати лікаря інформацію про наявність алергічних реакціях на медикаменти.

Артроз міжхребцевих суглобів хребта діагностують при використанні інструментальних методів дослідження, таких як рентгенографія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Рентгенівські знімки допоможуть виявити такі порушення:

• Звуження суглобових щілин;
• Витончення або повне руйнування хрящової тканини;
• Поява мікротріщин або підвивихів;
• Освіта остеофитов.

Лікування артрозу міжхребцевих суглобів поперекового відділу хребта грунтується на застосуванні комплексної терапії.

Комплексне лікування включає наступні методи терапії:

1. Консервативне і медикаментозне лікування:

• Прийом лікарських препаратів;
• Хірургічне втручання;
• Застосування ліків місцевого впливу;
• Використання засобів народної медицини.

1. Немедикаментозні методи терапії:

• фізіотерапія;
• масаж;
• Лікувальна гімнастика.

Курс лікування залежать від таких показників:

1. Стадія розвитку артрозу (1-4 стадія прогресування хвороби визначається за допомогою рентгенівських знімків);
2. Форма перебігу захворювання (напад гострої хвороби, хронічна фаза або стан ремісії);
3. Інтенсивність симптоматичних проявів.

принципи терапії

Успіх лікувального процесу грунтується на застосуванні даних принципів:

• Повна іммобілізація пошкоджених міжхребцевих суглобів (спокій сприяє зниженню інтенсивності болю і зниження сили м'язових спазм);
• Застосування препаратів для симптоматичного лікування (таблеток або ін'єкцій для внутрішньом'язового або внутрішньосуглобового введення);
• Вживання ліків для здоров'я хрящової тканини, м'язового тонусу і кровотоку;
• Регулярне виконання курсу лікувальної фізкультури;
• Нормалізація харчування і режиму дня.

медикаментозна терапія

При артрозі міжхребцевих суглобів хребта використовують такі лікарські засоби:

1. НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби сприяють зниженню інтенсивності симптоматичного прояви запального процесу):

• Ацетилсаліцилова кислота;
• ібупрофен;
• Індометацин.

1. Кортикостероїдні протизапальні засоби (гормональні препарати призначаються при гострому перебігу артрозу міжхребцевих суглобів або на пізній стадії розвитку хвороби):

• гідрокортизон;
• Дипроспан.

1. Хондропротектори (кошти сприяють регенерації хрящової тканини міжхребцевих суглобів):

• Хондроітин;
• Глюкозамін;
• Структум;
• Дона.

1. Препарати судинорозширювальної дії (нормалізують природне кровообіг в тканинах зчленувань хребта):

• пентоксифілін;
• Еуфілін.

1. Міорелаксанти (ліки, що активізують діяльність м'язово-зв'язкового апарату, усувають м'язові спазми):

• піпекуроній;
• Атракурій.

фізіотерапія

Немедикаментозні методи лікування артрозу міжхребцевих суглобів грунтуються на таких процедурах:

1. фонофорез;
2. Лазерний вплив;
3. електрофорез;
4. Акупунктурні лікування;
5. Використання ультразвукового опромінення;
6. Мануальне лікування.

Наприклад, мануальна терапія дозволяє без застосування хірургічних інструментів і оголення суглоба відновити природних кровотік до тканин зчленування. Також кваліфікований мануальний терапевт зможе провести сеанс по відновленню природного м'язового тонусу і усунення деформуючих змін хребетного стовпа.

Народні засоби

Для зняття больових відчуттів застосовуються такі засоби нетрадиційної медицини:

1. Компрес для хребта (1 столова ложка подрібненого кореневища гравілату річкового заливаємо 200 г кип'яченої води, наполягаємо 2-3 години, проціджують і застосовуємо для компресів, прикладаючи їх на хворі ділянки спини);
2. Настоянка для лікування артрозу міжхребцевих суглобів хребта (дві чайні ложки свіжозібраного листя остудника запашного заливаємо 300 г кип'яченої води, наполягаємо близько 3 годин, приймаємо всередину по 100 г 3рази / день);
3. Компрес для хворого хребта (25 г квіткових плодів пижма звичайного залити 1 склянкою окропу, настояти 2-3 години, процідити і застосовувати в якості компресів для хворої спини).

Бережіть своє здоров'я!