Артроз міжхребцевих суглобів поперекового відділу хребта - причини і симптоми, методи лікування

Головна Здоров'я від А до Я Ревматологія Артроз міжхребцевих суглобів поперекового відділу хребта

Хребет має з'єднання між хребцями, які називаються міжхребцевих суглобів. Вони забезпечують гнучкість, згинання, розгинання, нахили, повороти тулуба. Але коли з тих чи інших причин хрящова тканина міжхребцевих суглобів стоншується або деформується в поперековому відділі, то у людини виникає артроз (люмбоартроз). Це захворювання характеризується не тільки болісними спинними болями, але і сильно вираженими порушеннями в роботі хребта.

Причини виникнення артрозу

Хронічне захворювання артроз міжхребцевих суглобів хребта в поперековому відділі формується у всіх людей, які досягли 45-50 років. Хвороба обумовлена, перш за все, фізіологічним старінням організму, але це далеко не головний фактор недуги. На розвиток захворювання більше впливають такі чинники:

• травми і хронічні перевантаження хребта;
• зайва вага;
• малорухливий спосіб життя;
• ендокринні захворювання, що призводять до дистрофії хряща;
• вроджені аномалії розвитку скелета;
• деякі інфекції (туберкульоз, гнійний артрит);
• нестабільність поперекового хребця, коли він легко зміщується вперед або назад.

симптоми захворювання

При ураженні міжхребцевих суглобів поперекової області, в крижах з'являється ниючий біль, що поширюється на стегна і сідниці. Спочатку хворобливі відчуття виникають тільки при тривалому знаходженні в сидячому положенні, при піднятті важких предметів, при зміні пози. Якщо артроз хребта не лікувати, то з часом болі починають турбувати людину в лежачому положенні, посилюючись ночами.

При деформації міжхребцевих суглобів поперекового відділу відчувається поколювання, оніміння, слабкість в стегнах, підвищується тонус м'язів сідниць і попереку, обмежується рух тазостегнових суглобів. На пізніх стадіях захворювання поперекові болі стають настільки сильними, що людина не може не тільки ходити, але і сидіти, лежати, стояти. Вранці у пацієнта спостерігається сильна скутість при будь-якому русі хребта, яка пов'язана із запальними процесами в суглобах поперекового відділу.

методи діагностики

При будь-яких болях в поперековому відділі потрібно звертатися до лікаря-ревматолога, який для постановки діагнозу буде враховувати наступні клінічні прояви:

• хрускіт при згинанні попереку;
• посилення болю при зміні положення;
• ранкову скутість;
• обмеження рухливості.

Щоб виключити інші патології хребта, лікар направить пацієнта на лабораторну діагностику і рентгенографію попереково-крижового відділу. Для оцінки кістково-хрящової структури хребта, ступеня компресії сухожиль і м'язів, а також рівня залученості в артроз м'яких тканин, пацієнта можуть направити ще на комп'ютерну (КТ) та магнітно-резонансну (МРТ) томографію.

Лікування артрозу міжхребцевих суглобів поперекового відділу хребта

Основна мета лікування артрозу поперекового відділу хребта - зменшення болів, обмеження прогресування руйнування міжхребцевих суглобів, відновлення активності і, як наслідок, загальної якості життя пацієнта. Терапія є комплексною і проводиться амбулаторно. Госпіталізації підлягають пацієнти, яким необхідне хірургічне втручання. Важливе місце в терапії артрозу міжхребцевих суглобів займає консервативне лікування: масаж, лікувальна гімнастика, фізіопроцедури, ортопедична корекція хребта.

Для тих пацієнтів, причина захворювання яких криється в зайвій вазі, ревматолог призначає спеціальну дієту, при якій знижується калорійність раціону, але нестачі в поживних речовинах організм не відчуває. При артрозі суглобів показано вживання жирної морської риби, сирих овочів і фруктів, нежирних молочних продуктів, всіляких каш, рясне пиття, маленькі порції, дробове харчування.

медикаментозна терапія

• Протизапальні і знеболюючі препарати призначають для блокування больових відчуттів і зменшення запального процесу в хрящових тканинах міжхребцевих суглобів. Активно використовуються ін'єкції, таблетки, гелі, мазі. Курс лікування призначається лікарем індивідуально. Виходячи з характеру протікання захворювання, знеболювальна терапія становить від 10 до 30 днів з щоденної дозуванням - 1 таблетка 3 рази після їжі. Найвідоміші протизапальні і знеболюючі препарати: «Ібупрофен», «Аспірин», «Фенілбутазон».
• Міорелаксанти - ліки, що знижують тонус скелетної мускулатури. Вони рятують пацієнта від спазму м'язів поперекового відділу хребта, відновлюючи процес кровообігу в міжхребцевих суглобах. Міорелаксанти не лікують хворобу, а сприяють пригнічення больових відчуттів, тому їх слід розглядати лише як допоміжні медикаменти. Добова доза - від 5 до 100 мг, залежно від симптоматики, а курс лікування проводиться до настання терапевтичного ефекту. Відомі міорелаксанти: «Сірдалуд», «Баклофен», «Мидокалм».
• Хондропротектори - препарати, що сприяють регенерації хрящової тканини міжхребцевих суглобів хребта. Вони відновлюють суглоби, сповільнюючи руйнування хрящів, так як складаються з матеріалів, за своєю структурою близьких до людського хряща. Тривалість лікування хондропротекторами становить 4-6 місяців після початку терапії. Ці лікарські препарати ефективні на ранніх стадіях артрозу, а на пізніх - абсолютно марні. Найвідоміші хондропротектори: «артрит», «Структум», «Дона».

фізіотерапія

При артрозі міжхребцевих суглобів хребта пацієнтам призначають фізіотерапевтичні процедури, які проводяться в стаціонарних умовах. За допомогою фізіотерапії знижується навантаження на організм від медикаментів, посилюється ефект від будь-якого іншого лікування. До складу комплексного лікування артрозу поперекового відділу входять наступні види фізіотерапевтичних процедур:

1. Лазеротерапія, коли світло лазера, проходячи через шкіру, впливає на уражені суглоби, стимулює їх регенерацію. Інфрачервоний промінь знеболює нервові закінчення, сприяє нормалізації кровообігу в поперековому відділі.
2. Електрофорез. Суть методу - електричний струм, який проходить через неушкоджену шкіру і глибоко вводить лікарські препарати. Таке локальне введення дозволяє уникнути побічних ефектів від медикаментозних засобів, посилюючи їх терапевтичну дію на організм.
3. Магнітотерапія. Магнітні вихрові струми глибоко прогрівають тканини, підвищуючи тонус кровоносних судин, відновлюючи пошкоджені дугоотросчатие суглоби хребта. У поперековому відділі проходять запальні явища, поліпшуються обмінні процеси.
4. Кріотерапія. При артрозі поперекового відділу показано лікування холодом. Під дією холодного газу швидко блокуються больові рецептори, спадає набряклість тканин, знижується високий м'язовий тонус, усуваються спазми.

Лікувальна гімнастика ЛФК та ​​масаж

При артрозі міжхребцевих суглобів хребта масаж, як і лікувальна фізкультура, спрямований на активацію кровообігу в поперековому відділі і на створення сприятливих умов для відновлення пошкоджених хрящів. Регулярні заняття з досвідченим тренером і масаж попереку фахівцем сприяють зміцненню м'язового корсета, збільшення рухливості міжхребцевих зчленувань. Комплекс лікувальної гімнастики при поперековому артрозі включає безліч кругових рухів тулубом, плавання, заняття з обручем.

Носіння ортопедичних корсетів і комірів

Важлива умова при артрозі поперекового відділу - ортопедичний режим. Для його дотримання потрібно не тільки привести в порядок масу тіла і дотримуватися збалансоване харчування, але і носити ортопедичні вироби: коміри, корсети, пояси, бандажі, щоб жорстко фіксувати хребет. Їх призначають при загостренні захворювання, коли рекомендується зберігати спокій пошкоджені дугоотросчатие суглоби, не перевантажуючи зайвими рухами. Ортопедичні корсети можуть бути поперековими, грудопоперекового або попереково-крижовий з різними видами фіксацій.

Нетрадиційні методи лікування

Для зняття больових симптомів в міжхребцевих суглобах хребта широко використовують нетрадиційну медицину, яка придбала величезну популярність. До інноваційних методів лікування такого артрозу відносять:

• Мануальну терапію, яка направлена ​​на підвищення рухливості, корекцію суглобів і недопущення атрофії м'язів попереку. Мануальний терапевт здатний вже після першого сеансу зняти спазми м'язів, біль в суглобах, повернути їх рухливість. Цей метод може застосовуватися одноразово або декількома сеансами, виходячи зі ступеня артрозу поперекового відділу.
• Голковколювання, яке сприятливо діє не тільки на область ураження суглобів, а й на весь організм. Ця форма лікування перевірена не однієї тисячею років, тому вона офіційно включена в арсенал лікувальних методів сучасної медицини. За допомогою правильного вибору точки впливу, глибини і напрямки введення голки фахівець усуває болю, активізуючи внутрішні процеси організму.
• Гірудотерапія - це лікування артрозу хребта п'явками. У їхній слині знаходяться біологічно активні речовини, за допомогою яких в організмі людини поліпшується робота імунної системи, нормалізуються функції клітин, швидко знімаються запалення, болі, поліпшується кровообіг. Для лікування використовують тільки медичні п'явки - хробаки з болота є носіями небезпечних для людини інфекцій.

Народні засоби

Лікування артрозу поперекового відділу народними рецептами - ефективний процес по відновленню суглобових хрящів хребта. Сила природи найкраще проявляється в рослинах, тому препарати, зроблені з них, використовують для розтирання попереку і для прийому всередину. Ось деякі дієві народні засоби, що допомагають боротися з артрозом хребта:

1. Ялівцева настоянка. Зберіть в рівних пропорціях ягоди ялівцю, польовий хвощ, квітки звіробою, березові бруньки. Всі подрібніть, перемішайте, залийте 2 ст. л. сировини двома склянками окропу. Еліксир настоюйте 2 години. Вживати його потрібно 30-40 днів по 100 мл перед їжею 3 рази / день. Настоянка прибере запальні процеси в суглобах.
2. Капустяний сік. Цілющі властивості капусти підвищують опірність організму до хвороб, живлять хрящову тканину, нормалізують обмінні процеси. Для приготування соку розрубати свіжий качан на частини, покладіть в емальовану каструлю, потовчіть ступою. Після таких дій капуста готова для сокоотделения. Перекладіть в соковижималку, яка на виході дасть лікувальний сік. Вживати засіб потрібно для щоденного пиття від 30 днів до 3 місяців, по одній склянці за 15-20 хвилин до їжі, 2 рази на день.
3. Евкаліптова настоянка для розтирання. Залийте 100 г листя евкаліпта 0,5 літрами спирту, дайте настоятися при кімнатній температурі 5 діб. Втирайте засіб в поперековий відділ щовечора перед сном. Курс лікування - 30 днів, після чого ви забудете про артрозі, навіть не беручи лікарських препаратів.

профілактика захворювання

Щоб не допустити артрозу міжхребцевих суглобів поперекового відділу, слід дотримуватися кількох правил. Головний ворог захворювання - холод. Не допускайте переохолодження. У холодні сезони носите вовняні речі, приділяючи особливу увагу попереку. Уникнути факторів ризику виникнення артрозу допоможе правильно складений раціон харчування. Обов'язково включайте в меню продукти, що містять вітамін Е, щоб підтримувати здоров'я суглобів (горіхи, молокопродукти, петрушку, фундук, овочі). Запорукою здоров'я стане і регулярна розминка для попереку.