Апное у новонароджених головні причини появи і методи боротьби

У новонароджених дітей спостерігаються відхилення в диханні. Ритм збивається і переривається, стає то прискореним, то уповільненим. Якщо переривання дихальної системи триває в середньому більше 10 секунд, то у дитини розвивається апное. Синдром апное новонароджених є досить рідкісним захворюванням з серйозними наслідками.

Апное новонароджених - рідкісне, але небезпечне для життя стан

Відмінності від періодичного дихання

Апное характеризується перериванням дихання дитини уві сні. Зазвичай короткочасні затримки тривають від 5 до 20 секунд. Багато мам плутають стан апное дітей з періодичної затримкою дихання. Їх основна відмінність полягає в:

тривалості:

якщо пауза в диханні триває від 2 до 10 секунд - це періодичне дихання, хвилюватися не варто, тому що малюк самостійно контролює дихання;
якщо вдих-видих переривається від 5 до 25 секунд, такий стан набуває постійний характер, то потрібно бити на сполох і звернутися до отоларинголога.

Слід дифферинцировать апное і переривчастий подих дитини уві сні

Посиніння обличчя дитини при відсутності дихання, особливо в області губ.
Уповільненні пульсації крові при завмиранні.
Неможливості самостійно відновити дихання (при ускладненому перебігу хвороби).

Чому розвивається апное

Основні причини, за якими виникає апное у новонароджених:

патологія в зміні дихальних шляхів;
пологи з різною вагою ускладнення;
спадковість;
алергічна реакція на лікарські компоненти препаратів;

Куріння матері може стати фактором, що провокує появу синдрому апное у новонародженого

вроджені захворювання серця, судин або дихання;
куріння матері;
передчасні пологи.

Остання причина є найбільш часто зустрічається. Імовірність виникнення зупинок в диханні у дітей, які народжені до 34 тижнів вагітності або з вагою менше 2,5 кг становить 84%.

Апное передчасно народжених дітей з'являється через причини недостатньої сформованості функціональних систем організму немовлят. Апное недоношених пов'язано з недостатнім розвитком центру дихальної регуляції немовлят. Дихальні шляхи ще не зміцніли, тому патологія негативно позначається на функціонуванні головного мозку, поступово ушкоджуючи його.

Як правило, апное з'являється у малюків, що з'явилися на світ раніше покладеного терміну

Симптоми апное дитини

Загальні симптоми апное дітей збігаються з симптомами апное у дорослої людини. Однак список захворювання у дитини довше.

При апное у новонароджених дітей часто спостерігаються такі симптоми:

дихальний ритм збивається - то прискорюється, то сповільнюється;
пульс стає рідкісним;
тривалість зупинки дихального процесу близько 10 секунд;
синюшність шкірного покриву, особливо на обличчі;
малюк дихає за допомогою рота, тому що через ніс не надходить достатньо кисню;

Дихання дитини ротом може стати тривожним сигналом

важке часте ковтання слини (цей симптом сигналізує про вузькому просвіті гортані і як наслідок про що перешкоджає проходженні повітря в легені);
нетримання сечі під час затримки дихального процесу (за цією ознакою можна судити про порушення діяльності нервової системи);
малюка долає пітниця уві сні;
грудна клітка сильно опускається при видиху і довго не відновлюється;
малюк спить в незвичайних позах (наприклад, намагається перевернутися самостійно).

Останній симптом пояснюється тим, що дитина намагається відновити вентиляцію дихального процесу. За симптомами цілком можливо передбачити появу апное у дітей. Наприклад, по судомний ковтання слини і підняття голови якомога вище.

Незвичайні положення дитини під час сну також можуть означати наявність синдрому апное

Як допомогти дитині відновити дихання

При апное у недоношених діток обов'язково проводиться штучне дихання:

Потрібно покласти дитину на стіл і закинути голову назад.
Відкрити порожнину рота, губами обхопити одночасно ніс і рот малюка.
Потроху робити невеликі вдихи.

Сильно вдихати повітря не потрібно. Як правило, малюк почне дихати після 1-2 вдиху. Якщо цього не відбулося, зробіть ще 4-8 спроб, після чого приступайте до масажу серця. Головна мета дихання рот в рот при апное недоношених полягає в розширенні шляхів дихання, в забезпеченні припливу повітря в легені.

Допомога дитині полягає в проведенні штучного дихання

При апное у новонароджених припустимі наступні маніпуляції в якості першої допомоги:

Взяти дитину і провести фалангами пальців по хребту уздовж спини в сторону голови.
Засікти тривалість паузи в диханні.
При затримці вдиху робити масажування грудної клітини.
Трохи потрясти дитини, поки він не прокинеться.
Якщо важко розбудити, то побризкати на обличчя прохолодну воду.

Як правило, після пробудження малюк почне дихати. Проводити повноцінне лікування апное новонароджених діток має право тільки лікар.

Масаж грудної клітки може допомогти дитині прокинутися

Запобігання зупинки дихання

Якщо у дитини є якісь причини для виникнення синдрому, наприклад, спадкова схильність, то для перестраховки на перших місяцях життя встановлюють спеціальний прилад. Пристрій прикріплюється до ліжечка або під матрац, і воно контролює вдих-видих немовляти. Як тільки фіксується перебій в процесі дихання, прилад подає сигнал.

Загальні вказівки для запобігання синдрому апное немовлят, якщо є схильність до розладу дихання:

Важливо контролювати стан уві сні. Потрібно укладати спати малюка не на спину, а на бік. Не забувайте його перевертати кожні 40-50 хвилин на інший бік.
Неприпустимо укутування і перегрівання, тому що підвищена температура збільшує ризик затримки процесу дихання
Обов'язково варто провітрювати дитячу кімнату перед сном.

Існують спеціальні прилади для контролю за показниками життєдіяльності дитини уві сні

Така патологія як апное у недоношених і новонароджених дітей є серйозною проблемою. Адже малюк може задихнутися уві сні. Організм подає сигнал про те, що є збої в роботі головного мозку. Якщо з'явилися які-небудь ознаки захворювання, наприклад, відсутність ворушіння грудної клітки дитини, потрібно в терміновому порядку викликати швидку допомогу або лікаря.