Антитіла до двухспіральной ДНК - скринінг
Антитіла до двуспиральной ДНК # 44; скринінг # 44; 96
Набір ORGENTEC ANTI-dsDNA Screen призначений для кількісного визначення антитіл класів G, M, A проти двуспиральной ДНК в людській сироватці або плазмі.
Цей метод призначений для діагностики in vitro тільки системного червоного вовчака.
Аутоімунні захворювання характеризуються присутністю антитіл проти власних антигенних структур - так звані аутоантитіла. Наявність аутоантитіл до нативної дезоксирибонуклеїнової кислоти (н-ДНК, дсДНК, двунітевой ДНК) типово для клінічної картини системного червоного вовчака (ВКВ).
Антитіла проти дсДНК відносяться до групи антинуклеарних антитіл (АНА), спрямованих проти різних структур ядра клітини. Вони з'являються при різних ревматоїдних захворюваннях. Крім АНА інтерес представляють антитіла іншої групи, спрямовані проти так званих екстрагуються ядерних антигенів (ENA). Критерії Aмеріканской Aссоціаціі ревматології пропонують розгорнуту схему діагностики ВКВ. При наявності щонайменше 4 з 11 критеріїв висока ймовірність ВКВ.
Антитіла до дсДНК виявляються в активній фазі ВКВ, при цьому їх сироваткова концентрація виявляє позитивну кореляцію з тяжкістю захворювання. Можливо моніторування терапії по концентрації цих антитіл. Діагностична чутливість визначення антитіл до дсДНК при ВКВ становить приблизно 91%, діагностична специфічність - близько 96%.
Антитіла до ДНК поділяються на 2 групи:
1. Антитіла, які зв'язуються тільки з нативної двунітевой ДНК (дсДНК)
2. Антитіла, які також реагують з однонитевой ДНК (осДНК).
Визначення антинуклеарних антитіл (або антинуклеарних фактора) методом непрямої імунофлуоресценції широко поширене в якості скринінгового методу діагностики ВКВ. Однак на деяких стадіях захворювання або на тлі проведеної терапії даний метод може давати помилкові результати, при цьому потрібно більш специфічна тест-система. Негативний результат дослідження антинуклеарних антитіл методом імунофлуоресценції не виключає наявності антитіл до дсДНК, так як антигенні структури можуть бути замасковані іншими структурами. Більш того, рівень антинуклеарних антитіл, певний методом імунофлуоресценції, виявляє тільки слабку кореляцію з тяжкістю захворювання.
Більшість антитіл до дсДНК спрямовані проти фосфатного компонента ДНК. Таким чином, ці антитіла також реагують з одиночними нитками ДНК. Для кількісного визначення антитіл до дсДНК необхідно, щоб використовуваний антигенний препарат ДНК не був забруднений однонитевой ДНК.
Антитіла до однонитевой ДНК в основному спрямовані проти нуклеотидного компонента, який в нативної ДНК ховається всередині спіральної просторової структури молекули. У сироватці хворих ВКВ антитіла до однонитевой ДНК виявляються з частотою до 87% в активній фазі і до 43% в неактивній фазі. ВКВ також може бути обумовлена лікарськими препаратами. Для диференціальної діагностики лікарської вовчака використовується визначення антитіл до однонитевой ДНК. При даній патології рівень антитіл до однонитевой ДНК підвищується більш ніж в 50% випадків. Також дані антитіла виявляють в сироватці хворих на мононуклеоз, гепатит і різними формами лейкемії.