Антидепресанти і транквілізатори, 5 відповідей, 1 коментарів, консультація-форум «психологія і

психотерапевт, психіатр-нарколог, судово-психіатричний експерт ФГБУ "Федеральний медичний дослідний центр психіатрії і наркології" (кол. ім.В.П.Сербского) МінздраваУкаіни 8 (495) 998-83-88

Відмінності істотні і принципові.
Транквілізатори - це в першу чергу ліки від збудження, безсоння, іноді від тривоги і страху. В основному це похідні бензодіазепіну: діазепам (седуксен, сибазон, реланіум), феназепам, медазепам (мезапам, рудолтель), лоразепам (лорафен, Мерло), альпрозолам (ксанакс) і т.п. Багато з них мають виражену розслабляючу дію, викликають сон. Майже всі при досить тривалому прийомі здатні викликати лікарську залежність. Тому зазвичай вони використовуються короткими курсами - дві три тижні. Їх рекомендується вживати не довше місяця. При епізодичному прийомі в малих дозах, наприклад при поодинокі напади страху, залежність може довго не формуватися.
Антидепресанти - препарати для лікування депрессіі.Оні різних хімічних груп і відповідно мають різні механізми дії. Поряд з різними механізмами дії кожен антидепресант має ще й свій спектр впливу. Є стимулюючі і заспокійливі, є протитривожні і збалансовані, тобто з сильним снодійним ефектом і є повністю позбавлені снотворного ефекту. Рекомендовані терміни лікування класичних депресій - від півроку і більше, тому переважна кількість антидепресантів залежності не викликають. Але з урахуванням особливості їх дії починають лікування з невеликих доз, поступово збільшуючи до терапевтичної дози. Закінчують лікування теж поступово знижуючи дозу. Підбираються індивідуально. Призначаються в особливих випадках.
Таким чином усуваються деякі побічні ефекти. Разовий прийом цих препаратів марний - працює тільки курс лікування достатньої тривалості. Побічні ефекти є у кожного ліки, в т.ч. і у антидепресантів. У препаратах останніх років побічні ефекти мінімізовані. До речі і на імунну систему вони практично не впливають. І на печінку діє тільки самих старий препарат - амітриптилін, та й то швидше на жовч, сповільнюючи її виведення.
За час роботи серйозних побічних ефектів при застосуванні антидепресантів я не спостерігав. Психологічна залежність у деяких виникала на рівні звички, умовного рефлексу. Фізичної залежності вони не викликають. Але якщо є можливість обійтися без препаратів, то краще лікувати Неврози немедикаментозними засобами.
А ось сформованих психофізичних залежностей на транквілізатори при безконтрольному прийомі і самолікуванні - траплялося досить. У ряді випадків знімати таку залежність доводилося через реанімацію.