Ангіотрофоневроз - симптоми і лікування

Ангіотрофоневроз, або вегетативно-судинний невроз, або судинно-трофічні невропатії - це ряд захворювань, які розвиваються через наявних порушень вазомоторной і трофічної іннервації органів або тканин.

У походження цієї патології велику роль відіграє спадковість, проте чимале значення відводиться і провокуючих чинників, наприклад, інфекції, інтоксикації, хронічних отруєнь, впливу холоду. Деяку роль можуть грати порушення обміну речовин, гормональні збої, алергічні реакції.

У літературі можна зустріти опис цих симптомів при шийному остеохондрозі, при травмах центральної нервової системи, при психічних травмах і стресових ситуаціях.

Ангіотрофоневроз має складний для розуміння патогенез свого розвитку, однак, щоб зрозуміти, де саме виникла патологія, а це зазвичай кора головного мозку, гіпоталамус, спинний мозок, або периферичні нерви, необхідно пройти певні діагностичні процедури, які дозволять вилікувати це хворобливий стан.

Симптоми ангиотрофоневроза можуть бути самими різними, і якісь певні ознаки захворювання, які були б характерні для всіх людей, знайти досить складно. При цьому в одних пацієнтів переважають тільки вазомоторні розлади, а у інших, навпаки, тільки трофічні. При одних формах можна спостерігати спазм судин, а при інших - їх розширення. Бувають і такі стани, при яких зустрічається поєднання і того, і іншого.

При цьому лікарі практично завжди діагностують набряки тканин. синдроми порушення кровообігу і дистрофію в області кінцівок.

спастические форми

Класичним прикладом цієї патології можна назвати хвороба Рейно. ангиотрофоневроз верхніх кінцівок. Зустрічається патологія всього лише у 3 - 5% населення всієї земної кулі, причому у жінок набагато частіше, ніж у чоловіків.

Починається захворювання з короткочасного спазму судин кистей рук, який швидко проходить. Згодом пальці починають набувати ціанотичний забарвлення і набрякають. Пізніше на них починають утворюватися виразки, панариції, некроз.

Менш виражені акроціаноз і акроасфіксія, які характеризуються хворобливим онімінням, зниженням температури тіла, зблідненням кінцівок або, навпаки, гіперемією.

розширення судин

Форми ангиотрофоневроза, для яких характерне розширення судин, зустрічаються частіше, ніж інші. Серед них провідне місце займає ерітромелалгія, при якій під час нападу відбувається значне розширення артеріол і капілярів. Виражається це в хворобливому почутті в пальцях рук, яке трапляється одночасно з їх почервонінням.

Нерідко при цій патології можна зустріти і набряки, які виникають внаслідок переходу плазми в тканини через стінки судин. Найчастіше зустрічаються такі набряклі форми, як кропив'янка та набряк Квінке. Що ж стосується ніг, то тут нерідко зустрічається трофедема Мейжа при якій з'являється обмежений набряк великих розмірів.

холодова реакція

Холодовий ангиотрофоневроз найчастіше розвивається у дівчат 16 - 19 років, причому симптоми можуть з'явитися як у холодну, так і в жарку погоду. Ще один ангиотрофоневроз нижніх кінцівок носить назву «стопа шахтаря», з'являється він, коли робочий перебуває в шахті тривалий час на сильно зігнутих або напівзігнутих ногах. Сюди ж, до групи професійних захворювань цього типу, можна віднести і вібраційну хворобу.

консервативна терапія

Лікування ангиотрофоневроза верхніх і нижніх кінцівок буде залежати причин, що викликали його. Так, наприклад, при наявності спазмів застосовуються такі спазмолітики, як папаверин, платифілін, нікотинова кислота або дибазол. Також можуть застосовуватися гангліоблокатори і вітамін В 12. Однак перш, ніж приступати до такого лікування, слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Якщо причина цієї патології - вібраційна хвороба, то можуть допомогти грязьові аплікації, які накладаються на кисті, на шию, на надключичную і підключичну область. Щорічно необхідно проходити курс санаторно-курортного лікування.

Деякий позитивний ефект може дати внутрішньовенне введення новокаїну, а також новокаїнові блокади при ураженні верхніх і нижніх кінцівок в область симпатичного стовбура.

У деяких випадках допомагає використання контрастних ванночок для рук і ніг. Така гімнастика дозволяє зміцнити судини. І, звичайно, для повного вилікування необхідна терапія основного захворювання, яка стала причиною розвитку ангиотрофоневроза.

оперативне лікування

При відсутності ефекту від лікарської терапії використовується оперативне лікування. Добре допомагає операція, яка носить назву прегангліонарних симпатектомію. При цьому штучно переривають зв'язку між ураженими органами або шкірою, і спінальних центром. Причому такий спосіб лікування набагато ефективніше, ніж гангліонарна симпатектомія.