Алопуринол-Егіс (allopurinol-egis) - інструкція із застосування, склад, аналоги препарату,
Спосіб застосування та дози
Всередину. Препарат слід приймати 1 раз на день після їди, запиваючи великою кількістю води.
Якщо добова доза перевищує 300 мг або спостерігаються симптоми непереносимості з боку шлунково-кишкового тракту. то дозу необхідно ділити на декілька прийомів.
Дорослі пацієнти. Для того щоб зменшити ризик розвитку побічних ефектів, рекомендується використовувати аллопуринол в початковій дозі 100 мг 1 раз на день. Якщо цієї дози недостатньо для того, щоб належним чином знизити рівень сечової кислоти в сироватці крові, то добову дозу препарату можна поступово збільшувати до досягнення бажаного ефекту. Слід виявляти особливу обережність при порушенні функції нирок. При підвищенні дози алопуринолу кожні 1-3 тижнів необхідно визначати концентрацію сечової кислоти в сироватці крові.
При підборі дози препарату рекомендується використовувати такі режими дозування (залежно від обраного режиму дозування рекомендуються таблетки по 100 або 300 мг).
Рекомендована доза препарату становить при легкому перебігу захворювання - 100-200 мг / сут. при середньотяжкому перебігу - 300-600 мг / сут. при тяжкому перебігу - 700-900 мг / сут.
Якщо при розрахунку дози виходити з маси тіла пацієнта, то доза алопуринолу повинна становити від 2 до 10 мг / кг / сут.
Літні пацієнти. Оскільки спеціальні дані щодо застосування алопуринолу в популяції людей похилого віку відсутні, для лікування таких пацієнтів слід використовувати препарат у мінімальній дозі, що забезпечує достатню зниження концентрації сечової кислоти в сироватці крові. Особливу увагу необхідно приділити рекомендацій по підбору дози препарату для пацієнтів з порушеною функцією нирок.
Порушення функції нирок. Оскільки алопуринол і його метаболіти виводяться з організму нирками, порушення функції нирок може призводити до затримки препарату і його метаболітів в організмі з подальшим подовженням T1 / 2 цих сполук з плазми крові. При тяжкій нирковій недостатності рекомендується застосовувати алопуринол в дозі, що не перевищує 100 мг / сут. або використовувати разові дози по 100 мг з інтервалом більше одного дня.
Якщо умови дозволяють контролювати концентрацію оксипуринолу в плазмі крові, то дозу алопуринолу слід підібрати таким чином, щоб рівень оксипуринолу в плазмі крові був нижче 100 мкмоль / л (15,2 мг / л).
Алопуринол і його похідні видаляються з організму за допомогою гемодіалізу. Якщо сеанси гемодіалізу проводяться 2-3 рази на тиждень, то доцільно визначити необхідність переходу на альтернативний режим терапії - прийом 300-400 мг алопуринолу відразу після завершення сеансу гемодіалізу (між сеансами гемодіалізу препарат не приймається).
У пацієнтів з порушеннями функції нирок комбінування алопуринолу з тіазиднимидіуретиками слід проводити з винятковою обережністю. Алопуринол слід призначати в найнижчих ефективних дозах при ретельному моніторування функції нирок.
Порушення функції печінки. При порушеній функції печінки дозу препарату необхідно знизити. На ранньому етапі терапії рекомендується здійснювати моніторинг лабораторних показників функції печінки.
Стани, що супроводжуються посиленням обміну солей сечової кислоти (наприклад пухлинні захворювання, синдром Леша-Найхана). Перед початком терапії цитотоксичними препаратами рекомендується виконати корекцію існуючої гіперурикемії і (або) гіперурикозурії за допомогою алопуринолу. Велике значення має адекватна гідратація, що сприяє підтримці оптимального діурезу, а також залуження сечі, завдяки якому збільшується розчинність сечової кислоти і її солей. Доза алопуринолу має бути близька до нижньої межі рекомендованого діапазону доз.
Якщо порушення функції нирок обумовлено розвитком гострої сечокислий нефропатії або інший ниркової патології, то лікування слід продовжувати відповідно до рекомендацій, представленими в розділі Порушення функції нирок.
Описані заходи можуть зменшити ризик накопичення ксантину і сечової кислоти, що ускладнює перебіг хвороби.
Рекомендації з моніторингу. Для корекції дози препарату необхідно з оптимальними інтервалами оцінювати концентрацію солей сечової кислоти в сироватці крові, а також рівень сечової кислоти і уратів в сечі.
Форма випуску
Таблетки, 100 мг. За 50 табл. у флаконі з коричневого скла з ПЕ кришка з контролем першого розкриття і амортизатором-гармошкою. 1 фл. в картонній пачці.
Таблетки, 300 мг. За 30 табл. у флаконі з коричневого скла з ПЕ кришка з контролем першого розкриття і амортизатором-гармошкою. 1 фл. в картонній пачці.
Виробник
ЗАТ «Фармацевтичний завод Егіс». 1106, Будапешт, вул. Керестур, 30-38, Угорщина.
Тел. (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.
Організація, яка приймає претензії: представництво ЗАТ «Фармацевтичний завод Егіс» (Угорщина) в Москві. 121108, Київ, вул. Івана Франка, 8.
Тел. (495) 363-39-66.