Алергія ГНТ, ГЗТ

Алергія: ГНТ, ГЗТ

Алергія (від грец. Allos - інший) - специфічна підвищена чутливість до антигенів (алергенів), в результаті неадекватної реакції імунної системи Алергія може проявлятися по типу гіперчутливості негайного типу і гіперчутливості уповільненого типу.

Гіперчутливість негайного типу (ГНТ) - гіперчутливість, обумовлена ​​антитілами (IgE, IgG, IgM) проти алергенів. Розвивається через кілька хвилин або годин після впливу алергену: розширюються судини, підвищується їх проникність, розвиваються свербіж, бронхоспазм, висип, набряки. Пізня фаза ГНТ доповнюється дією продуктів еозинофілів і нейтрофілів.
До ГНТ відносяться I, II і III типи алергічних реакцій (по Джеллу і Кумбсу): I тип - анафілактичний, обумовлений гл. обр. дією IgE; II тип - цитотоксичний, обумовлений дією. IgG, IgM; III тип - імунокомплексний, що розвивається при утворенні імунного комплексу IgG, IgM з антигенами. В окремий тип виділяють антірецепторние реакції.

Гіперчутливість уповільненого типу (ГЗТ) - відноситься до IV типу алергії (по Джеллу і Кумбсу). Вона обумовлена ​​взаємодією антигену (алергену) з макрофагами і Thl-лімфоцитами, стімулірущім клітинний імунітет. Розвивається гл. обр. через 1-3 доби після впливу алергену: відбувається ущільнення і запалення тканини, в результаті її інфільтрації Т-лімфоцитами і макрофагами.

Основні типи реакцій гіперчутливості

I тип -анафілактіческій.
При первинному контакті з антигеном утворюються IgE, які прикріплюються Fc-фрагментом до огрядним клітинам і базофілам. Повторно введений антиген перехресно зв'язується з IgE на клітинах, викликаючи їх цегрануляцію, викид гістаміну та інших медіаторів алергії.

II тип -цітотоксіческій.
Антиген, розташований на клітці "впізнається" антитілами класів IgG, IgM. При взаємодії типу "клітка-антиген-антитіло", відбувається активація комплементу і руйнування клітини за трьома напрямками: комплемент-залежний цитоліз (А); Фагоцитоз (Б); антитілозалежна клітинна цитотоксичність (В).

III тип -іммунокомплексний.
Антитіла класів IgG, IgM утворюють з розчинними антигенами імунні комплекси, які активують комплемент. При надлишку антигенів або нестачі комплементу імунні комплекси відкладаються на стінках судин, базальних мембранах, тобто структурах, що мають Fс-рецептори.

IV тип -гіперчувствітельность уповільненої типу.
Цей тип обумовлений взаємодією антигену з макрофагами і Thl-лімфоцитами, стімулірущім клітинний імунітет.