Ацілок - 3 відкликання, ціна від 25 руб, інструкція із застосування
форми випуску
- Форма: розчин ін'єкційний
Продаж: за рецептом
Зберігання: 15-25С (кімнатна температура)
Термін придатності: 24 міс. - Форма: таблетка
Продаж: за рецептом
Зберігання: 15-25С (кімнатна температура)
Термін придатності: 36 міс.
Інструкція ацілока
Ацілок - ще один, поряд з Зораном і гістак, індійський «бренд» противоязвенного кошти ранитидина. Однак, на відміну від даних торгових марок, у ацілока є одна перевага: крім таблетованій форми, він випускається також і у вигляді розчину для ін'єкцій, що дає лікарям-гатроентерологам більший простір для терапевтичного маневру. Будучи плоть від плоті ранитидина, ацілок належить до групи блокаторів Н2-гістаміновивх рецепторів, що дислокуються в обкладальних клітинах слизової оболонки шлунка. Обкладувальні клітини - це ті самі «міні-фабрики» з виробництва соляної кислоти. Чи не дозволяючи гістаміну впливати на його «особисті» рецептори, ацілок пригнічує секрецію соляної кислоти, зменшує загальну кількість шлункового соку і зрушує його рН в лужну сторону, автоматично пригнічуючи активність одного з травних ферментів - пепсину. Використовується як безпосередньо при лікуванні, так і при профілактиці виразкових уражень стінок шлунка і 12-палої кишки, а також при ряді інших порушень функціонування травного тракту.
При виразці шлунка і 12-палої кишки в стадії загострення ацілок призначають по 150 мг двічі на добу (після пробудження і перед сном) або ж раз в день однієї дозою в 300 мг перед сном.
Допускається збільшення вищевказаної дозування в два рази (по 300 мг у два прийоми). Тривалість лікування в даному випадку становить 1-2 місяці. У стадії ремісії для попередження переходу захворювання в гостру фазу ацілок призначається по 150 мг перед сном, а кращим пацієнтам (нікотин послаблює дію ранітидину) - по 300 мг. Якщо виразка викликана прийомом нестероїдних протизапальних засобів, то в гострій фазі режим і кратність дозування залишається така ж, а тривалість лікування становить 2-3 місяці. Профілактика «аспіринових» виразок (так часом називають виразки, спровоціровнние прийомом НПЗЗ) проводиться дозою в 150 мг, тільки вже за умови дворазового прийому на добу (або 300 мг за один прийом). Ті ж 150 мг двічі або 300 мг раз на добу курсом в 2-3 місяці показані і при ерозивно рефлюкс-езофагіті (це коли кисле вміст шлунка закидається назад в стравохід, дратуючи і викликаючи запалення його слизової оболонки). Якщо говорити про ін'єкційної формі ацілока, то з метою профілактики кровотеч при виразці шлунка і 12-палої кишки слід вводити 50 мг (2 мл) розчину внутрішньовенно або внутрішньом'язово кожні 6-8 годин. Ін'єкційна форма ацілока показана в тих випадках, коли з яких-небудь причин неможливий пероральний прийом препарату.
Відгуки пацієнтів про ацілоке
На жаль, мій брат - алкоголік. І ось, після чергового узливання, у нього виявили виразку шлунка. Призначили йому препарат Ацілок. І даний лікарський засіб йому допомогло! Правда у нього була жахлива спрага під час лікування. Він і пив воду літрами, і жував жуйку, і поглинав морозиво коробками - нічого не допомогло позбутися від спраги, поки не закінчився курс лікування. Але головне, що позитивний результат в лікуванні був досягнутий. Мій брат не тільки переміг виразку, але і благополучно повернувся до колишнього способу життя. Всім би нам такого здоров'я!
Як завжди у нас в житті виходить, одне лікуєш - інше калічиш. Лікувалася від однієї болячки, а в підсумку відкрилася виразка шлунка. Лікар приписав пити "Ацілок" цілий місяць, слава богу допомогло мені, виразкові рани зажили завдяки цих ліків.
Я лікувала хворі коліна і загубила шлунок - відкрилася виразка. Мені призначили ацілок доктор для лікування тепер уже виразки, і він мені допоміг! Виразка зарубцювалася за місяць, що підтвердила і гастроскопія. Побічних ефектів від ацілока у мене не було.
Інструкція по застосуванню ацілока
Фармакологічна дія
Блокатор гістаміну H2-рецепторів. Пригнічує базальну і стимульовану гістаміном, гастрином і ацетилхоліном (в меншій мірі) секрецію соляної кислоти. Сприяє збільшенню рН шлункового вмісту і знижує активність пепсину. Тривалість дії ранітидину при одноразовому прийомі - 12 год.
Фармакокінетика
Після прийому всередину ранітидин швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Прийом їжі та антацидів незначно впливає на ступінь всмоктування. Піддається ефекту "першого проходження" через печінку. Cmax в плазмі досягається через 2 години після одноразового прийому всередину. Після в / м введення швидко і практично повністю всмоктується з місця ін'єкції. Cmax досягається через 15 хв.
Зв'язування з білками - 15%. Vd - 1.4 л / кг. Ранітидин виділяється з грудним молоком.
T1 / 2 складає 2-3 ч. Близько 30% прийнятої дози виводиться з сечею в незміненому вигляді. Швидкість виведення знижується при порушенні функції печінки або нирок.
Форма випуску, склад і упаковка
Таблетки, вкриті оболонкою зеленого кольору, круглі, двоопуклі.
ранітидин (у формі гідрохлориду)
10 шт. - стрипи (2) - пачки картонні.
10 шт. - стрипи (10) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки без'ячейковиє контурні (10) - пачки картонні.
режим дозування
Встановлюють індивідуально. Всередину для лікування дорослим і дітям старше 14 років застосовують в добовій дозі 300-450 мг, при необхідності добову дозу збільшують до 600-900 мг; кратність прийому - 2-3 рази / добу. Для профілактики загострень захворювань застосовують по 150 мг / сут перед сном. Тривалість лікування визначається показаннями до застосування. Хворим з нирковою недостатністю при рівні креатиніну більше 3.3 мг / 100 мл - по 75 мг 2 рази / добу.
В / в або в / м - по 50-100 мг кожні 6-8 год.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з антацидами можливе зменшення абсорбції ранітидину.
При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливе порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
Вважають, що блокатори гістамінових H2-рецепторів зменшують ульцерогеннадію НПЗЗ на слизову оболонку шлунка.
При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення кліренсу варфарину. Описаний випадок розвитку гіпопротромбінемії і кровотечі у пацієнта, який отримує варфарин.
При одночасному застосуванні з вісмуту Трікалі діцітрат можливо небажане підвищення абсорбції вісмуту; з глібенкламідом - описані випадки розвитку гіпоглікемії; з кетоконазолом, ітраконазолом - зменшується абсорбція кетоконазолу, ітраконазолу.
При одночасному застосуванні з метопрололом можливо підвищення концентрації в плазмі крові і збільшення AUC і T1 / 2 метопрололу.
При одночасному застосуванні з сукралфатом в високих дозах (2 г) можливе порушення абсорбції ранітидину.
При одночасному застосуванні з прокаїнамідом можливе зменшення виведення прокаїнаміду нирками, що призводить до підвищення його концентрації в плазмі крові.
Є дані про підвищення абсорбції триазолама при його одночасному застосуванні, мабуть, у зв'язку зі зміною pH вмісту шлунка під впливом ранітидину.
Вважають, що при одночасному застосуванні з фенітоїном можливе підвищення концентрації фенітоїну в плазмі крові і збільшення ризику розвитку токсичності.
При одночасному застосуванні з фуросемідом помірно виражене підвищення біодоступності фуросеміду.
Описаний випадок розвитку шлуночкової аритмії (бигеминии) при одночасному застосуванні з хінідином; з цизапридом - описаний випадок розвитку кардіотоксичності.
Не можна виключити деяке підвищення концентрації циклоспорину в плазмі крові при його одночасному застосуванні з ранітидином.
Побічна дія
З боку серцево-судинної системи: в поодиноких випадках (при в / в введенні) - AV-блокада.
З боку травної системи: рідко - діарея, запор; в одиничних випадках - гепатити.
З боку центральної нервової системи: рідко - головний біль, запаморочення, відчуття втоми, нечіткість зору; в одиничних випадках (у тяжкохворих) - сплутаність свідомості, галюцинації.
З боку системи кровотворення: рідко - тромбоцитопенія; при тривалому застосуванні у високих дозах - лейкопенія.
З боку обміну речовин: рідко - незначне підвищення креатиніну в сироватці крові на початку лікування.
З боку ендокринної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах можливі збільшення вмісту пролактину, гінекомастія, аменорея, імпотенція, зниження лібідо.
З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, міалгія.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, артеріальна гіпотензія.
Інші: рідко - рецидивний паротит; в одиничних випадках - випадання волосся.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; профілактика загострень виразкової хвороби; симптоматичні виразки; ерозивний і рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; профілактика "стресових" виразок шлунково-кишкового тракту, післяопераційних виразок, рецидивів кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту; профілактика аспірації шлункового соку при операціях під наркозом.Протипоказання до застосування
Вагітність, лактація (грудне вигодовування), підвищена чутливість до ранітидину.Застосування при вагітності та годуванні груддю
Адекватних і добре контрольованих досліджень безпеки застосування ранітидину при вагітності не проводилося, в зв'язку з чим застосування при вагітності протипоказано.
При необхідності застосування ранітидину в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушенням функції нирок.
Застосування у дітей
Клінічні дані щодо безпеки застосування ранітидину в педіатрії обмежені.
особливі вказівки
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушенням функції нирок.
Перед початком лікування необхідно виключити можливість наявності злоякісного захворювання стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.
При тривалому лікуванні в ослаблених хворих в умовах стресу можливі бактерійні поразки шлунку з подальшим поширенням інфекції.
Небажано різке припинення прийому ранітидину через небезпеку рецидиву виразкової хвороби. Ефективність профілактичного лікування виразкової хвороби вище при прийомі ранітидину курсами по 45 днів у весняно-осінній період, ніж при постійному прийомі. Швидке в / в введення ранітидину в рідкісних випадках викликає брадикардію, зазвичай у пацієнтів, схильних до порушення серцевого ритму.
Є окремі повідомлення про те, що ранітидин може сприяти розвитку гострого нападу порфірії, в зв'язку з чим необхідно уникати його застосування у пацієнтів з гострою порфірією в анамнезі.
На тлі застосування ранітидину можливі спотворення даних лабораторних досліджень: підвищення рівня креатиніну, активності ГГТ і трансаміназ печінки в плазмі крові.
У тих випадках, коли ранітидин застосовується в комбінації з антацидами, перерва між прийомом антацидів і ранітидину повинен бути не менше 1-2 ч (антациди можуть викликати порушення абсорбції ранітидину).
Клінічні дані щодо безпеки застосування ранітидину в педіатрії обмежені.