Абсцес бартолінової залози симптоми і лікування

Бартолінових залози розташовуються при вході в піхву і відповідають за зволоження його слизової оболонки. При запаленні цих залоз розвивається захворювання під назвою бартолинит. Абсцес бартолінової залози - це скупчення гною в їх порожнини, розплавлення тканин всередині залози. Виникнення такого стану небезпечно тим, що гнійний вміст може проникнути в більш глибокі тканини, викликавши флегмону і сепсис. Тому лікувати бартолініт потрібно ще до виникнення ускладнень у вигляді абсцесу.

Симптоми абсцесу бартолінової залози

Не потрібно плутати справжній абсцес з хибним. При останньому відбувається нагноєння тільки вивідних проток залози (канальців), тобто каналікуліт. Такий абсцес не турбує жінку, загальний стан не порушено, температура тіла може підвищуватися, але не більш як 37,5 градусів. При огляді видно вибухне слизової оболонки в місці знаходження залози червоного кольору, хворобливе при доторканні або статевому акті. При натисканні може виділятися убоге гнійне вміст. Справжній абсцес характеризується наступними симптомами:

Набряк і почервоніння великих і малих статевих губ, слизової оболонки піхви.
При тому, що промацує цих зон з'являється різка хворобливість. Вона посилюється в положенні сидячи, при ходьбі або спорожнення кишечника.
Пахові лімфовузли з боку поразки збільшені і болючі.
Шкіра над таким абсцесом нерухома, блищить.
Загальні ознаки інтоксикації - підвищення температури до 38,5 градусів і вище, слабкість, зниження апетиту, головний біль, відсутність сну.

Лікування абсцесу бартолінової залози

При своєчасному зверненні і початку лікування на ранніх стадіях захворювання можна обійтися консервативними методами. До них відносяться:

Холод на область запалення (міхур з льодом).
Протизапальна місцева терапія (мазь Вишневського, Левомеколь, Іхтіолова мазь).
Знезаражувальні розчиниантисептиків (Хлоргексидин, Мірамістин, перманганат калію та інше);

Антибактеріальні препарати. Звичайно, ідеальним буде призначення антибіотиків після отримання результатів посівів вмісту залози. Але для цього буде потрібно не менше тижня. Тому призначають препарати широкого спектра з урахуванням найбільш зустрічаються збудників. Призначаються фторхінолони (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), імідазолу (Трихопол, Тинідазол та інші), цефалоспорини 2 і 3 покоління (Цифран, Емсеф, Цефотаксим), пеніциліни (Флемоксин, Грамокс). Курс лікування - не менше 7 днів, навіть якщо поліпшення настало відразу.

Загальнозміцнюючі засоби у вигляді полівітамінів.

Хірургічне лікування призначається, якщо консервативні методи виявилися неефективними або при погіршенні стану пацієнтки. В іншому випадку можуть настати ускладнення у вигляді лимфангита (запалення лімфатичних судин), лімфаденіту (запалення лімфатичних вузлів), прориву гнійника в просвіт піхви або прямої кишки, перехід захворювання в хронічну течію.

Під місцевим (рідко під загальним) наркозом роблять розріз абсцесу і очищення порожнини від її вмісту. Після цього рану промивають антисептичними розчинами до чистих вод. Ідеальним варіантом буде забезпечення природного відтоку рідини з абсцесу, тому хірурги не залишають в порожнині дренажі або тампони. Крім цього, не рекомендується застосування мазей, що прискорюють ріст епітелію. Це також гальмує відтік рідини і очищення абсцесу. Рана повинна закритися епітелієм природним чином без зовнішнього втручання, тільки так можна гарантувати, що в ній не залишиться гною і запального секрету. При повторюваних абсцесах проводять видалення (екстирпацію) залози.

Після хірургічного лікування показано призначення фізіотерапевтичних процедур - лікування магнітом і ультрафіолетом. До повного одужання жінці рекомендується утриматися від статевих контактів.