10 Питань про вітіліго
10 питань про вітіліго
Вітіліго - це порушення пігментації, що виражається в зникненні пігменту меланіну на окремих ділянках шкіри. Захворювання відносять до групи дерматозів або дисхромії шкіри.
Для вітіліго характерно розвиток депігментованих плям білого кольору - перш за все на шкірі, волоссі, на сітківці очей. За однією з версій, депігментація не виключена і в м'яких мозкових оболонках.
Розрізняють два основних підтипи вітіліго:
сегментарно вітіліго (SV); проявляється в хаотичних вогнищевих ураженнях шкіри без тенденції до прогресування;
несегментарних вітіліго (NSV); в цьому випадку депігментовані плями схильні до зростання і злиття. Поступово вони поширюються по всьому тілу. У більшості випадків пігментація шкіри порушується симетрично - в однакових місцях, на обох половинах тіла.
2. Де зазвичай з'являється депігментація?
Білі ділянки можуть утворитися де-небудь на обличчі - в районі лоба, очей, губ або на шиї, а також на тілі - в пахвових западинах, на ліктях, руках, колінах або в області геніталій.
При прогресуванні вітіліго вогнища депігментації з'являються на місцях недавніх травм, опіків, на ділянках тертя або тиску на шкіру.
Молочно-білі п'ята на шкірі - основний, але не єдина ознака вітиліго. У ряді випадку його супроводжують інші ознаки:
передчасне випадання або посивіння волосся на голові, віях, бровах або бороді;
втрата кольору в тканинах, які знаходяться на внутрішній частині рота (слизові мембрани);
втрата або зміна кольору сітківки ока.
3. Чи можна передбачити, як і з якою швидкістю будуть поширюватися білі плями?
Ні. Відомо тільки, що при локальному ураженні депигментация обмежена однією або декількома областями тіла. В інших випадках втрата кольору шкіри відбувається в основному по правій або лівій стороні тіла або широко поширюється на всіх частинах тіла.
У одних людей депигментация проходить поступово - протягом декількох років, а у інших - різко і швидкими темпами.
4. Чому виникає вітіліго?
До теперішнього дня зібрана велика кількість інформації про провокують вітіліго факторах:
1. надмірне сонячне опромінення;
2. хімічне або фізичне подразнення шкіри;
3. стреси.
Історії відомі сімейні випадки вітіліго (спадковий фактор).
Доведено руйнівний вплив ультрафіолету - багато хворих вперше стикаються з вітіліго в весняно-літній сезон. Причому депигментация починається на тих ділянках шкіри, які більш схильні до потрапляння сонячних променів.
Людський організм особливо вразливий перед вітіліго в період статевого дозрівання, а у жінок, крім того, і в період менопаузи, під час вагітності, після пологів та абортів (гормональна перебудова і психоемоційні стреси).
Сьогодні нерідко діагностується професійне вітіліго - як наслідок широкого поширення шкідливих умов праці і погіршення екології.
Достовірно відомо, що вітіліго не заразно і хворі не становлять небезпеки для оточуючих. Це захворювання ніколи не буває вродженим!
5. Хто найчастіше хворіє вітіліго?
Діти, підлітки, молодь (юнацький вік).
Жінки (за деякими даними, хворіють частіше, ніж чоловіки).
Близькі родичі (якщо хвороба передається у спадок.
Працюючі в хімічних галузях промисловості (зокрема, що контактують з фенолом, фенольними сполуками, фенолсодержащие герміціднимі детергентами.
Ні. Порушення пігментації виникають з різних причин: в результаті геродерміі (вікових змін); в результаті шкірних захворювань (псоріаз, дерматит, різнокольоровий лишай і т.д.).
Для діагностики вітіліго зазвичай рекомендують пройти офтальмологічну експертизу і ряд обстежень (щодо функціонування щитовидної залози та ін.).
При огляді хворого враховують не тільки стан шкіри, але і такі чинники, як:
наявність вітіліго у родичів і предків;
висип, опіки або травми шкіри на тій ділянці тіла, де виявлено вітіліго;
передчасне посивіння волосся (до 35 років);
сильні стреси або наявність інших захворювань.
7. До кого звертатися за медичною допомогою?
При підозрі на вітиліго слід звернутися до дерматолога / дерматовенеролога.
8. Що говорить сучасна наука про вітіліго?
Сьогодні про вітіліго все частіше говорять як про МУЛЬТИФАКТОРНОЇ захворюванні, яке обумовлено багатьма факторами і, отже, вимагає комплексного лікування.
При цьому багато вчених припускають, що провідну роль відіграють нейроендокринні порушення:
дисфункції щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза, статевих залоз;
порушення вегетативної нервової системи;
аутоімунні процеси (депігментацію шкіри нерідко пов'язують з блокуванням ферменту тирозинази).
9. Чи можна позбутися від вітіліго?
Причини вітіліго остаточно не встановлені. Як наслідок, на сьогоднішній день це одне з найбільш складних в лікуванні захворювань. Сучасна медицина поки не досягла в цій області 100% успіху.
Вибір методів лікування багато в чому залежить від ступеня поширення депігментованих ділянок на шкірі. Вважається, що прогресію депігментації шкіри можна зупинити або сповільнити і тим самим повернути шкірі колишній колір.