Життя без свідомості

Дівчина прийшла до тями після 7 років коми. Чи є шанс повернутися до повноцінного життя у таких пацієнтів?

Генерал поки не з нами

Життя з чистого аркуша

Михайло Пірадов, академік РАН, директор Наукового центру неврології:

- З точки зору патофізіології будь-яка кома закінчується не пізніше, ніж через 4 тижні після свого початку (якщо не наступила смерть пацієнта). Можливі варіанти виходу з коми: перехід до тями, вегетативний стан (пацієнт відкриває очі, самостійно дихає, відновлений цикл «сон - неспання», свідомість відсутня), стан мінімальної свідомості. Вегетативний стан вважається постійним, якщо триває (за різними критеріями) від 3-6 місяців до року. За свою довгу практику я не бачив жодного пацієнта, який вийшов би з вегетативного стану без втрат. Прогноз для кожного конкретного пацієнта залежить від безлічі факторів, головні з яких - характер і природа отриманих ушкоджень. Найбільш сприятливий прогноз, як правило, для пацієнтів з метаболічної (наприклад, діабетичної) комою. Якщо реанімаційна допомога була надана грамотно і своєчасно, такі пацієнти виходять з коми досить швидко і часто без будь-яких втрат. Однак завжди були, є і будуть пацієнти з важкими ушкодженнями мозку, яким допомогти дуже складно навіть при проведених на вищому рівні реанімації та реабілітації. Найгірший прогноз - при комах, обумовлених судинним генезу (після інсульту).