Жити з колостомою незручно, але можна
Якщо виконувати нескладні рекомендації, можна не тільки зберегти звичний спосіб життя, але і в деяких випадках повернутися на роботу.
Як доглядати за колостомою
Після операції головне не-зручність людині з колостомою доставляє неможливість управляти діяльністю свого кишечника, який не в змозі утримувати калові маси і гази. Адже колостома - це штучно сформований свищ товстої кишки, що виходить на поверхню черевної стінки, з якого виходять продукти життєдіяльності організму. Відразу ж після виведення прямої кишки на черевну стінку догляд за колостомою такий же, як за брудної раною. Після очищення від калових мас стому обробляють розчинами антисептиків (фурациліну) і накладають асептичну пов'язку. При правильному догляді пов'язку потрібно міняти відразу ж після забруднення, а шкіру навколо обробляти антисептиками і цинковою маззю. Шкіра не повинна піддаватися роздратуванню.
Як обробляти колостому
* Видаліть виділяються рідкі або оформлені калові маси.
* Промийте стому теплою кип'яченою водою.
* Обробіть шкіру навколо колостоми теплою кип'яченою водою і підсушіть серветками.
* Нанесіть на шкіру пасту Лассара (дерматоловую або цинкову пасти) або мазь «Стомагезів».
* Видаліть надлишки пасти або мазі після вбирання за допомогою серветок.
* Накладіть на виступаючу слизову оболонку ( «трояндочку») серветку, змащену вазеліном.
* Закрийте свищ марлею.
* Накладіть на пов'язку вату.
* Зміцніть пов'язку бинтом чи бандажем.
Після формування свища (колостоми) застосовують калоприймачі.
Що таке калоприемник
Які можуть бути проблеми
Найчастішим і неприємним ускладненням колостоми є роздратування шкіри в цій зоні - околостомний дерматит. Він проявляється почервонінням, пухирями, тріщинами, що викликають свербіж, печіння і біль. Причому чим рідині фекалії, тим більше подразнюючу дію вони надають на шкіру, викликаючи алергію, запалення і мокнучу шкіру навколо стоми (як правило, через недостатній догляд за шкірою або більшого, ніж необхідно, розміру вирізуваного отвори, негерметичність системи або різкої зміни калоприймач ), грибкові інфекції (як правило, вони бувають пов'язані з ослаб-ленням імунної системи, на тлі хіміо-або променевої терапії, а також при цукровому діабеті і лікуванні великими дозами антибіотиків).
Як харчуватися людям, які користуються стомой
Як правило, спеціальної дієти не вимагається. Розширювати дієту потрібно, додаючи по одному виду продукту в день, відзначаючи при цьому зміни в характері і частоту стільця і роблячи відповідні висновки. Людина повинна знати, яка їжа і питво підсилюють газоутворення. Це яйця, капуста, ріпчаста цибуля, стручкові, бобові, спаржа, шоколад, пиво і газовані напої, коренеплоди, гриби.
Неприємний запах з колостоми може з'явитися, якщо вживати занадто багато яєць, цибулі, часнику. А ось шпинат, зелений салат, петрушка, брусниця і йогурти ослаб-ляють неприємний запах.
Є треба не поспішаючи, часто і потроху, добре пережовуючи їжу, не пропускаючи прийоми їжі. Пронос і запори можуть трапитися з кожним, але стомовані люди повинні бути особливо пильні, оскільки їм ці захворювання можуть доставляти більше клопоту. Треба знати, що деякі продукти закріплюють стілець, інші, навпаки, викликають його послаблення. Варіюючи раціон, можна відрегулювати частоту актів дефекації до 1-2-х разів на добу. Закріплює дію надають білий хліб, макаронні вироби, слизові супи, рисова каша на воді, вершкове масло, варені м'ясо і риба, зварені круто яйця, бульйони, картопляне пюре, чорний чай, какао, шоколад, горіхи, сухий сир, червоне вино, деякі фрукти (груша, айва, банани).
Послабляюще діють житній хліб, вівсяна каша, смажене м'ясо, риба і сало, сире молоко, кефір, кисле молоко, сметана, більшість овочів і фруктів (капуста, буряк, огірки, виноград, яблука, слива, інжир), пиво, мінеральна вода, квасоля . Гучне відходження газів можна, принаймні, частково попередити, вставивши в гирлі колостоми змочену вату. Якщо відчуваєте, що гази повинні ось-ось відійти, можна злегка натиснути на стому рукою.
Якщо стілець не вдається відрегулювати дієтою, можна використовувати проносні засоби: кафіол, препарати сени, крушини, відвар плодів жостеру, чорносливу або закріплюють кошти: каолін, активоване вугілля, відвари кори дуба, гранатових корок, плодів черемхи. При запорах можна робити клізму в колостоміческое отвір, але дуже обережно, щоб не травмувати тонку стінку кишки, яка формує колостому. Травми бувають рідко, але можливі, коли пацієнти користуються жорсткими наконечниками клізм, дуже енергійно вводять кінець клізми в просвіт колостоми і т. П. Перед тим як вставити клізму в колостому, наконечник клізми і саму колостому рясно змащують вазеліновим маслом, наконечник клізми вводять в просвіт колостоми обережно, повільно, як і воду.
Для чого і як потрібно носити бандаж
Перші кілька місяців після операції пацієнтам рекомендується уникати підйому тяжкості понад 5-6 кг. Що стосується бандажа, то найкращий результат дає одношаровий бандаж з вафельного рушника, шириною від паху до ребер, який затягується білизняними гачками. Одягати його треба, як правило, лежачи, тільки перед виходом на вулицю, поверх калоприймач або серветки, що прикриває стому. Рушник не повинно мати дір навпаки стоми, має накладатися без натягу, із зусиллям застібайте тільки найнижчий гачок. Основне завдання бандажа - НЕ здавлювання, а підтримка живота для рівномірного розподілу тиску.
Реабілітація стомованих хворих
Стомованих хворих після операції важко змиритися з думкою про неможливість жити як раніше. Щоб вести нормальний спосіб життя, доведеться навчитися швидко і правильно доглядати за стомою, виробити звичку щодня спорожняти і міняти мішечки. Згодом ви не будете так багато думати про це, а після повернення на роботу навіть забудете. Але ця робота не повинна вимагати фізичних зусиль.
Не варто говорити про стомі без особливої необхідності навіть родичам і друзям. Про це повинні знати тільки члени сім'ї, з якими ви живете.
Ви можете носити нормальний одяг, так як СТОМН мішок не помітний. Як і до накладення стоми, можна купатися і приймати душ - СТОМН мішки не відклеюються. Якщо стома в області талії, то замість ременя рекомендується носити підтяжки. До речі, людям зі стомою сексуальне життя приносить стільки ж радості і задоволення, як і перед операцією.