Збільшення внизу живота

Збільшення внизу живота і передня черевна стінка

Скарги хворого на пухлиноподібне утворення м'якої консистенції, що розташоване на передній черевній стінці і поступово збільшується в розмірах, дозволяють запідозрити наявність у нього ліпоми. Грижа спігеліевой лінії з'являється негайно латеральнее прямого м'яза живота, на середині відстані між пупком і лобком. Вона зустрічається рідко і зазвичай легко вправляється.

Збільшення внизу живота і товстий кишечник

Раптова поява переймоподібних болів в центральній частині живота, навколо пупка, які незабаром локалізуються тільки в правої клубової області, з певністю дозволяють поставити Можливий діагноз гострого апендициту. Якщо через 48 годин після виникнення болю у пацієнта не розвивається розлитої перитоніт, то може сформуватися аппендикулярний інфільтрат з наступним утворенням абсцесу в правій клубової ямці.

При виникненні раку сліпої кишки хворий відзначає або поява пухлини в цій області, або порушення функції кишечника і пред'являє загальні скарги, що вказують на наявність у нього анемії, наприклад, стомлюваність, сонливість. Такі ж симптоми спостерігаються у хворих з раком висхідній кишки.

При наявності калових мас по всьому товстому кишечнику пальпуються нерівні і тверді освіти. При завороту сліпої кишки хворий зазвичай скаржиться на переймоподібні болі з центральної частини живота, навколо пупка і здуття живота.

Інвагінація зустрічається переважно у немовлят і проявляється болями в животі і класичним "повторюваним желеподібним" стільцем.

При хвороби Крона зазвичай відзначаються загальне нездужання і пронос, що супроводжується болями в центральній частині живота, навколо пупка.

При раку сигмовидної кишки хворий часто скаржиться на переймоподібні болі внизу живота, зміни функції кишечника (запор, що змінюється проносом) і кровотеча з прямої кишки. Подібні симптоми можуть спостерігатися при наявності у хворого дивертикулеза. При завороту сигмовидної кишки відзначаються переймоподібні болі внизу живота, а в лівій клубової області вдається промацати пухлину у вигляді твердого освіти, над яким при перкусії відзначається тимпаніт. Хвороба Крона товстої кишки проявляється появою у хворого проносів, а при фізикальному дослідженні нерідко пальпується сосіскоподобное пухлиноподібнеосвіта.

Збільшення внизу живота і тонкий кишечник

Виявлення при пальпації живота пухлиноподібного утворення в правій клубової області вказує на наявність патологічного процесу в термінальному відділі клубової кишки. При цьому у хворого, як правило, відзначаються переймоподібні болі навколо пупка і порушення функції кишечника.

Збільшення внизу живота і яєчник

Хвора іноді вказує на виявлене їй пухлиноподібнеосвіта в черевній порожнині (кіста яєчника, лейоміома матки) або відзначає дифузне збільшення живота, причиною якого можуть бути велика кіста яєчника або асцит, обумовлений рак яєчника.

У жінок з позаматковою вагітністю в анамнезі відзначаються порушення менструального циклу. Найбільш часто зустрічаються симптоми: біль і кров'яні виділення з піхви, а при гострому розриві труби розвивається колапс з гіповолемічного шоком. При сальпіпгоофоріге - скарги на болі в нижній частині живота, болючість при натисканні, підвищення температури тіла і нерідко гнійні виділення з піхви. Скарги на менорагію (гиперменорея), болі в нижньому відділі живота і діаспорян (болі під час статевого акту) можуть вказувати на наявність у жінки лейоміоми матки.

Збільшення внизу живота і заочеревинного простору

Хворий під час вступу може скаржитися на помітне пульсуюче пухлиноподібне утворення в клубової області. При наявності в анамнезі перенесеної операції з приводу злоякісного утворення нижньої кінцівки, особливо злоякісної меланоми, можна припустити лімфаденопатія тазових лімфатичних вузлів. При цьому можлива наявність патологічного процесу на нижньої кінцівки. Тупа свердлячу біль може вказувати на ураження клубової кістки. Пальпируемое освіту кістки вказує на Остеогенні саркому або саркому Юінга.

Е. Pефтеpі, Е. Лім

Збільшення внизу живота та інші матеріали з діагностики.