Застосування термопластичних матеріалів при повній відсутності зубів, медичні

Ефективність якісного ортопедичного лікування багато в чому визначається властивостями базисних матеріалів. Основними матеріалами для виготовлення таких конструкцій є акрилові пластмаси гарячої полімеризації. Однак багаторічний досвід використання акрилових композицій виявив ряд недоліків цих матеріалів: недостатньо високі функціональні якості і властивості міцності, і, як наслідок цього, - невисока довговічність акрилових протезів; присутність в базисі готового протеза залишкового мономера і часті алергічні реакції на даний матеріал. В даний час використовуються базисні матеріали на основі термопластичних мас, які дозволяють поліпшити функціональні якості повних знімних протезів і уникнути перерахованих недоліків акрилових пластмас.

Ключові слова

термопластичні матеріали, «Acryfree®», «Vertex ™ ThermoSens», повна відсутність зубів.

Застосування термопластичних матеріалів при повній відсутності зубів

Аракелян Е.З. Коджаев М.Ф. Воробйова М.В.

ГБОУ ВПО Сумискій ДМУ ім. В. І. Розумовського МОЗ РФ

Кафедра стоматології ортопедичної

Ключові слова: термопластичні матеріали, «Acryfree®», «Vertex ™ ThermoSens», повна відсутність зубів.

Актуальність. Ефективність якісного ортопедичного лікування багато в чому визначається властивостями базисних матеріалів. Основними матеріалами для виготовлення таких конструкцій є акрилові пластмаси гарячої полімеризації. Однак багаторічний досвід використання акрилових композицій виявив ряд недоліків цих матеріалів: недостатньо високі функціональні якості і властивості міцності, і, як наслідок цього, - невисока довговічність акрилових протезів; присутність в базисі готового протеза залишкового мономера і часті алергічні реакції на даний матеріал. В даний час використовуються базисні матеріали на основі термопластичних мас, які дозволяють поліпшити функціональні якості повних знімних протезів і уникнути перерахованих недоліків акрилових пластмас.

Цілі і завдання: Вивчити ефективність застосування пластмас «Vertex ™ ThermoSens» (Vertex Dental B.V. The Netherlands) і «Acryfree®» ( «PERFLEX LTD», Israel) у пацієнтів з повною відсутністю зубів, раніше іcпользующіх повні знімні пластинкові протези з акрилових пластмас.

Матеріали та методи. Нами було проведено ортопедичне лікування 23 пацієнтів, які звернулися з метою планової заміни повних знімних протезів верхньої і нижньої щелеп. Протягом останніх 5-8 років вони користувалися протезами з акрилових базисних пластмас. Всі пацієнти відзначали недостатню фіксацію протезів, 14 пацієнтів відзначали роздратування і дискомфорт з боку слизової оболонки протезного ложа, 6 пацієнтів зверталися з метою ремонту протезів. Пацієнтам було виготовлено повні знімні пластинкові протези з безмономерних термопластичних матеріалів: «Acryfree®» ( «PERFLEX LTD», Israel) - 16 пацієнтам. «Vertex ™ ThermoSens» (Vertex Dental B.V. The Netherlands) - 7 пацієнтам.

При виготовленні протезів з «Acryfree®» і «Vertex ™ ThermoSens» клініко-лабораторні етапи проводяться за звичайною методикою, до етапу постановки штучних зубів, так як проводиться їх попередня підготовка. Після перевірки конструкції в порожнині рота, моделі гіпсу в спеціальні кювети і до кожної моделі підводяться літнікі.Кювети розігрівають в киплячій воді, виварюють з них віск і покривають ізолюючої рідиною. Закриту кювету встановлюють в інжекційні термопрес. У розігріту піч поміщають оброблений мастилом картридж, наповнений матеріалом, і кювету витримують всередині інжектора під тиском 6 бар. Потім охолоджуємо і розкриваємо кювету, готовий протез обробляємо і поліруємо і накладаємо в порожнині рота. В процесі подальшої адаптації всі наші пацієнти відзначили значне поліпшення фіксації протезів, відсутність подразнення слизової оболонки протезного ложа і високу естетичність.

Результати. На основі виконаної роботи ми відзначили, що використання термопластичних матеріалів «Acryfree®» і «Vertex ™ ThermoSens» дозволяє домогтися кращої фіксації повних знімних протезів за рахунок точного відображення рельєфу слизової оболонки. Ці матеріали через відсутність вільного мономера є біосумісними, вони не токсичні, практично не викликають алергічних реакцій і можуть застосовуватися у пацієнтів з підвищеною чутливістю до акрилатами. Дані протези прекрасно обробляються і поліруються, що істотно підвищує якість протезів, тому що ускладнюється прикріплення мікроорганізмів до протезу і знижується ризик запалення слизової оболонки протезного ложа. Протези на основі «Acryfree®» і «Vertex ™ ThermoSens» легко піддаються лагодження та перебазування будь-якими матеріалами. Вони значно легше акрилових протезів. Адаптація до цих протезів відбувається швидко і практично безболісно.

Висновки. Виходячи з результатів виконаної роботи в клініці, при повній відсутності зубів у пацієнтів можна рекомендувати до застосування протези з термопластичних матеріалів «Acryfree®» і «Vertex ™ ThermoSens».

література

1) Під ред. Трегубова І.Д. Застосування термопластичних матеріалів в стоматології.