Замучив нежить, ви здорові

Стратегія правильного лікування і відновлення слизової оболонки носа

- Сьогодні розмова піде про банальне і надзвичайно поширене явище, з яким стикався кожна людина, - про нежить. І відразу питання: чи завжди нежить є симптомом якогось захворювання або його можна вважати нормальним фізіологічним актом? Якщо це так, то який нежить укладається в поняття «норма», а який (по рясності, характером виділень, тривалості і т.д.) повинен насторожити?

- Будь-який нежить є симптомом захворювання. У здорової людини ніс повинен добре дихати і виділення з ніздрів відсутні.

- За яких симптомах, пов'язаних з нежиттю, слід запідозрити серйозне захворювання, при якому самолікування неприпустимо?

- Якщо нежить триває більше 7 днів. Виділення з носа при звичайній нежиті повинні бути прозорими і рідкими. Якщо змінюється їх колір (стають жовтими, зеленими, бурими) або консистенція - стають більш в'язкими, важко відходять. Також може з'явитися головний біль, тяжкість в області перенісся, триматися температура. У цих випадках потрібно терміново звернутися до ЛОР-лікаря.

- Які види нежиті розрізняють, чим вони обумовлені, як проявляються і чи можна їх відрізнити один від одного? Яке захворювання називається ринітом, а яке - синуситом? Коли лікарі говорять про риносинусит?

- Існує кілька видів нежиті, які принципово відрізняються один від одного. По-перше, нежить, або як він називається по медично - риніт, буває гострим і хронічним. Гострий риніт найчастіше пов'язаний з інфекцією, частіше вірусної. Тобто віруси із зовнішнього середовища разом з повітрям потрапляють на слизову оболонку порожнини носа, викликають її роздратування і запалення, в результаті чого розвивається нежить. Рідше гострий риніт може бути викликаний алергічною реакцією на якийсь запах, продукт, спожитий в їжу. Тоді розвивається алергічний риніт. Хронічний нежить буває алергічним, вазомоторним (судинним) і лікарських.

Лікарський нежить розвивається при тривалому і частому використанні судинозвужувальних крапель в ніс. При цьому розвивається «лікарська залежність», і людина вже не може обходитися без крапель. У деяких випадках інфекція з порожнини носа може поширитися в навколоносових пазух, викликаючи в них запалення, тоді розвивається синусит або риносинусит.

- Чим, в принципі, може бути небезпечний нежить. Що буде, якщо пустити процес на самоплив по добре відомим принципом «якщо нежить лікувати, він проходить за 7 днів, а якщо не лікувати, то за тиждень»?

- Гострий риніт (нежить) рідко буває самостійним захворюванням. Найчастіше він є одним із симптомів різних захворювань - ГРВІ, грипу та інших вірусних інфекцій. Тому терапію треба спрямувати не тільки на купірування нежиті, але і на причину, його викликала. Повинна проводитися противірусна або протибактерійні терапія, яка підбирається лікарем. Також, як ми вже говорили, нежить може перейти в синусит або риносинусит. А це вже досить серйозне захворювання, що вимагає обов'язкового лікування у лікаря-оториноларинголога, так як може призводити до небезпечних ускладнень.

- Вважаючи нежить дріб'язковим нездужанням, багато людей самі собі «прописують» лікування, яке часто зводиться до прийому судинозвужувальних препаратів, що знімають набряк слизової і дають тимчасове полегшення дихання (ніс «відкладає»), але незабаром закладеність повертається і посилюється. Потрібні все нові і нові порції упорскувань. Людина потрапляє в замкнуте коло, адже слизова оболонка пересушується і стоншується. Це дуже типова проблема. Тому давайте поговоримо про стратегію дій людей, які вже надали «ведмежу послугу» своєї носоглотці і її слизової таким неправильним лікуванням. Як відновити слизову оболонку? Що потрібно робити, в тому числі - домашніми способами, адже у дуже багатьох людей просто немає можливості потрапити до хорошого профільного спеціаліста.

- Так, це дуже поширена проблема в сучасному світі. Зловживання судинозвужувальними краплями призводить до зміни слизової оболонки, порушує роботу судин порожнини носа і призводить до розвитку хронічного риніту. Лікування такого риніту в першу чергу полягає у відмові від застосування судинозвужувальних крапель. Як допоміжні засоби можуть застосовуватися соляні розчини, спреї для носа, зволоження повітря, особливо в зимовий час. Однак така відмова від судинозвужувальних крапель може виявитися для людини досить складним. Тому я б рекомендувала все-таки звернутися до лікаря-оториноларинголога, який зможе оцінити стан вашої слизової оболонки носа при огляді і допоможе пройти цей нелегкий процес в максимально комфортних умовах.

- Чи є гайморит наслідком непролеченний нежиті або це абсолютно самостійне захворювання? Що нового з'явилося в методах його лікування? Чи обов'язково робити прокол гайморової пазухи при діагнозі «гайморит»?

- Гайморит - це запалення верхньощелепної пазухи. Гайморит може розвиватися і в результаті переходу інфекцій з порожнини носа на слизову оболонку верхньощелепної пазухи, тобто бути ускладненням нежиті, а може бути і самостійним захворюванням. Існують різні форми гаймориту. Якщо говорити про гострому гаймориті, то в сучасній медицині є безліч методів його лікування. При його лікуванні обов'язково проводиться антибактеріальна терапія і санація (видалення патологічного вмісту) ураженої пазухи. Існують різні способи санації верхньощелепної (гайморової) пазухи - промивання методом переміщення, синус-катетер ЯМИК, промивання пазухи через природне сполучення і пункція (або прокол). Чим раніше від початку захворювання розпочато лікування, тим більша ймовірність обійтися без проколу.

- Як впливає на схильність до захворювань носа і їх протягом викривлена ​​носова перегородка?

- Викривлена ​​носова перегородка сприяє порушенню фізіологічних функцій носа. Порушується дренажна і захисна функції носа. Викривлені ділянки перегородки носа можуть утворювати «кишені», в яких може накопичуватися інфекція, можуть перекривати повідомлення навколоносових пазух з порожниною носа. Все це сприяє розвитку хронічних ринітів і синуситів. Нерідко викривлена ​​перегородка носа сприяє розвитку хронічних головних болів, гіпертонічної хвороби, хропіння.

- Чи можна в принципі говорити про профілактику стосовно нежиті? Якщо так, то які методи профілактики нежитю ви могли б порекомендувати нашим Новомосковсктелям?

- Специфічною профілактики нежитю немає. Однак загальнозміцнюючі заходи, загартовування, прогулянки на свіжому повітрі, правильне харчування сприяють підвищенню імунітету і, як наслідок, профілактиці розвитку простудних захворювань і нежиті.