Волокнисті полімери в стоматології - історія питання, стоматологічна клініка президент,
За останні роки український ринок косметичного протезування збагатився цілою гамою нових матеріалів, раніше невідомих нашої стоматології. Називають ці матеріали по-різному: нейлони, гнучкі термопласти, волокнисті полімери і т.д. а вироблені з них стоматологічні протези придбали популярність як нейлонові протези, гнучкі протези.
Ми запрошуємо вас познайомитися з історією походження цієї групи матеріалів.

До того, як ринок косметичного протезування був міцно зайнятий акриловими смолами, знімні протези проводилися з різних похідних гуми (каучуку). Ці протези швидко втрачали міцність, швидко абсорбували органіку, мали сильний смак і запах гуми. Але, за відсутністю кращого, люди користувалися цими протезами і були менш вибагливі, ніж тепер. Про таке слово, як алергія, ніхто навіть не згадував.
акрилові пластмаси
В середині 20 століття акрилові пластмаси зробили переворот в зубощелепно протезуванні, витіснивши з ринку каучук. Такі протези вже не тільки створювали видимість наявності зубів, але дозволяли їх власнику спокійно їсти і посміхатися, не боячись їх втратити. Вони, безумовно, перевершували за властивостями каучукові протези, але поступово накопичувалися факти, що акрилова пластмаса має істотні недоліки, і нині є підстави вважати, що акрилові пластмаси повинні бути виключені зі стоматологічної практики.

Недоліки акрилових протезів
- Акрилові пластмаси містять отруйний мономер (рідина для полімеризації акрилу), який у багатьох пацієнтів викликає алергічні реакції.
- Базиси таких протезів мають мікропористої структури, яка неминуче виникає з технологічних причин. Мікрофлора, що заповнює пори в базисах протезів, може бути причиною виникнення запальних процесів і неприємних запахів.
- Протези з акрилових пластмас нестійкі до змінних жувальним (механічним) навантажень. Переломи базисів протезів в середньому складають 80% від числа виготовлених протезів.
Проте, через невисоку ціну такі протези все ще широко застосовуються в ортопедичної стоматології, вУкаіни вони займають більшу частину ринку.
Волокнисті полімери (далі ВП). початок
З моменту винаходу капрону (1947-48 рік) хіміки і підприємці шукали сфери застосування для волокнистих полімерів. Однією з цих сфер була стоматологія. Однак, в післявоєнні роки виробництво протезів з ВП становило лише кілька відсотків. Перші клінічні та університетські дослідження проводилися в 1955 році на основі матеріалу Греламід, про який сьогодні мало хто чув. За результатами цього дослідження була складена таблиця плюсів і мінусів протезів з Греламіда.
Мінусів було досить багато - втрата кольору, втрата фізичних властивостей, сильна абсорбція органіки і прочее.Но дослідження показали і один дуже важливий позитивний момент - пацієнти оцінювали такі протези дуже високо. Відзначалися дуже швидка прівикаемості, легкість, комфорт і зручність при використанні протеза.

Ті вчені, які звернули увагу на цю особливість, продовжили дослідження. Стали з'являтися інші матеріали. У 1971 році доктор Харгрейв провів дослідження в умовах зуботехнічної лабораторії, вперше в ВП було додано скловолокно. У наш час скловолокно замінили кварцем.Етім доктором, також вперше, було помічено, що такі параметри, як температура і тиск, впливають на якість матеріалу при віддаленому результаті. Вперше були виведені такі дані, як t220 градусів Цельсія і тиск 6 атмосфер. Тоді ж, знову-таки вперше, були перевірені ВП з молекулярної ланцюжком з 12-ти молекул, а не з 6-ти, як було раніше.Це формула дозволила перешкодити проникненню органіки вглиб протеза. Лише в 1984-1986 роках з'явилося поняття оптимальної еластичності - 1500 mPa.
Термопласти ацеталової групи / відступ /
Було б некоректно не згадати про матеріали ацеталової групи - до них відносяться Aceplast, Dental D, Acetal, Termoplast і т.д. оскільки деякі з них досить давно застосовуються вУкаіни.Еті матеріали в світовій практиці досить широко застосовуються в ортопедії, але не в стоматологічній. Єдине застосування цих матеріалів в стоматології на сьогоднішній день - це заміна металевих конструкцій. Матеріали призначені для виготовлення сідел бюгельних протезів, і їх характеристики цілком відповідають цьому призначенню, а протез позбавляється металу, що вже само по собі є безсумнівним плюсом.
Однак, хоча матеріали ацеталової групи міцніше і еластичнішою акрилових пластмас, а так само мають іншими достоїнствами (відсутність вільного мономера і т.д.), за показниками еластичності вони значно поступаються волокнистих полімерів і робити з них кламерами знімного протезу означає повторювати небажані ефекти металевого Бюгель (тиск на зуб буде вище, ніж у нейлону). До того ж ж ці матеріали поступаються ВП по міцності, що робить кращим при виготовленні гнучких протезів використовувати саме волокнисті полімери - наприклад, Flexi N512.

Сучасні волокнисті полімери
Після цього застосування ВП в стоматології стало стрімко розширюватися, багато виробників вклали свій внесок в їх розвиток. На сьогоднішній день випускається ряд матеріалів цієї групи, пропонованих на ринок під різними торговими марками. У своїй основі вони мають однакову молекулярну структуру, але відрізняються один від одного фізичними властивостями в залежності від кількості сил, часу, ентузіазму та професійних знань, вкладених в їх удосконалення.
В останні роки ВП з'явилися і на українському стоматологічному ринку. ВУкаіни такі матеріали називають по-різному: нейлон, капрон, гнучкі термопласти, волокнисті полімери. На наш погляд, по відношенню до матеріалів для гнучкого протезування найбільш вірно останнє, оскільки до термопластів в цілому ставляться не тільки нейлон, капрон та ін. А й будь-який пластик, полімеризація якого відбувається в результаті впливу певної температури.
Довгий час США і Європейські країни мали можливість користуватися останніми досягненнями науки, в той час як нашим пацієнтам доводилося задовольнятися традиційними протезами з акрилу. Тепер у наших пацієнтів з'явилася можливість отримати в своє розпорядження естетичні, міцні, легкі і функціональні протези, які містять металу і позбавлені недоліків матеріалів попередніх поколінь.
Волокнисті полімери мають оптимальну еластичність, що дозволяє виготовляти протези без металевих гачків. Такі протези у багато разів міцніше акрилових пластмас, безпечні і значно більш естетичні, ніж металеві конструкції. Також вони викликають менше алергічних реакцій у пацієнтів, чутливих до акрилу, вінілу, латексу і металів.
Основні характеристики протезів з ВП:
- естетичність
- Відсутність вільного мономера
- оптимальна гнучкість
- Міцність, легкість, комфорт
- Низький коефіцієнт статистичного і динамічного тертя
- висока зносостійкість
- Відсутність корозії і гальванізації
Тому у вас є всі підстави стверджувати, що вибираючи протези з волокнистих полімерів, ви обираєте краще:
- Це протези, позбавлені металу, тому у пацієнтів не виникає неприємних відчуттів, пов'язаних з іонним обміном.
- Це протези-невидимки, оскільки вони виготовлені з напівпрозорого матеріалу природного кольору ясен, а для їх фіксації використовуються кламерами, непомітні для ока.
- Протези еластичні і відрізняються підвищеною міцністю, тому пацієнт не ризикує зламати протез навіть в екстремальних обставинах.
- Гнучкі протези є оптимальним виходом для людей з травмонебезпечними професіями і спортсменів.
- Протези мають точну посадку і стабільну фіксацію, крім того, протези дуже легкі і не натирають ясна.
- Матеріал протезів не містить вільних мономерів і не викликає алергії.
- Матеріал абсолютно негигроскопичен, тому в ньому не живуть мікроорганізми.
- Щадний метод протезування - не вимагає препарування здорових сусідніх зубів.
- Протези зберігають естетичний вигляд навіть після тривалої експлуатації.
Різноманітність термопластів, якими володіє наша лабораторія, дозволяє виготовити як невеликий протез для заміщення 1-2 відсутніх зубів, так і повні знімні протези, а так само складні комбіновані конструкції.