Водний обмін в організмі внутрішньосудинний сектор, інтерстиціальний сектор, трансцеллюлярной сектор

Людина, більш ніж наполовину, складається з води: у дорослих цей відсоток становить 50..60%, а у новонароджених - до 80%. І це не дивно, адже вода - обов'язкова умова нормального перебігу обмінних процесів всередині організму.

Приблизно 2/3 водного запасу організму доводиться на внутрішньоклітинний (інтрацелюлярний) обсяг; інша третина - на позаклітинний (екстрацелюлярний) обсяг.

Внутрішньоклітинна рідина - складова частина протоплазми. Відмінною особливістю внутрішньоклітинного середовища є більш високий рівень білка і калію і менш низький рівень натрію в порівнянні з позаклітинним сектором. Це треба для нормального функціонування калієво-натрієвого насоса, який забезпечує біоелектричний потенціал, необхідний для збудливості нервово-м'язових структур.

Під позаклітинному обсязі вода розподілена по 3 секторам:

• внутрішньосудинний сектор;
• інтерстиціальний сектор;
• трансцеллюлярной сектор.

внутрішньосудинний сектор

Внутрішньосудинний сектор складається з води, пов'язаної в еритроцитах, і плазмового обсягу.

Маса еритроцитів дорослої людини коливається в межах 30 мг / кг тіла, що становить близько 2,1 л води, пов'язаної в еритроцитах. Беручи до уваги тривалість обмінних процесів водою між еритроцитами і плазмою, обсяг води, пов'язаний в еритроцитах, треба враховувати як Необмінна.

інтерстиціальний сектор

Інтерстиціальний сектор складається з води міжклітинної простору і лімфи, яка циркулює між клітинної та капілярної мембранами, які є напівпроникними (легко проникні для води і електроліту, але менш проникні для білків плазми). Цей сектор містить до 15% води від маси тіла.

трансцеллюлярной сектор

Це рідина, яка міститься всередині шлунково-кишкового тракту, інших замкнутих порожнин. Обсяг трансцеллюлярной сектора періодично змінюється в залежності від активності травної системи, стану видільних функцій організму та ін.

Підтримка відносної сталості внутрішнього середовища (гомеостазу) можливо тільки при дотриманні суворого балансу між надходженням і виділенням води з організму (виключення складають тільки новонароджені і діти до 1 року, у яких надходження води перевищує її виділення).

Добова потреба у воді для дорослої людини складає 2..3 літра, але при важких фізичних навантаженнях, жаркому кліматі, цей показник може становити більше 10 літрів.

В організм вода надходить в "чистому" вигляді (0,5..1,5 л), з їжею (0,5..1 л), також незначна частина води (0,2..0,3 л) утворюється всередині організму при окислювально-відновних реакціях. Крім цього, за добу в організмі відбувається значне пересування різних рідин (слини, шлункового соку, жовчі, кишкового соку, панкреатичного соку), які повністю всмоктуються, за винятком невеликої кількості води, яке виводиться разом з калом.

Виводиться вода з організму через (цифри приблизні, і можуть коливатися в значних межах, в залежності від багатьох факторів):

Безумовно, головним регулятором водного і електролітного обміну в організмі є нирки, які за добу фільтрують до 1000 літрів крові. Кількість сечі залежить від обсягу позаклітинної рідини і що міститься в ній рівня натрію (чим їх більше, тим інтенсивніше діурез). Тому, контроль видільної функції нирок - один з ключових моментів при лікуванні екстремальних станів. Важливо пам'ятати, що фільтраційна функція нирок знижується при зменшенні системного артеріального тиску, можуть бути причиною виникнення гострої ниркової недостатності.

У нормальних умовах через шкіру за добу виділяється близько 0,5 літра води. Однак, підвищення температури тіла на один градус призводить до додаткової втрати води 0,5 л / добу. До 20% тепловіддачі організм здійснює через потовиділення. Пот є гіпотонічну рідина, що містить розчинені речовини, концентрація яких залежить від рівня гормонів кори надниркових залоз: при їх недостатності зростає виділення з потом іонів натрію.

Виділення води через легені становить 0,5 літра / добу при нормальних умовах. При важкій фізичній роботі або задишки легенева вентиляція зростає в кілька разів, як наслідок, прямо пропорційно зростає і виділення води через легені, однак, втрати електролітів в цьому випадку не відбувається.