Визначення фізичного розвитку
Фізичний розвиток - сукупність морфофункціональних і функціональних показників, що дозволяють визначити запас фізичних сил, витривалості і працездатності організму, тобто відображає потенційні або реальні можливості організму до виконання фізичної роботи. Фізичний розвиток обумовлено багато в чому спадковими факторами (генотип), але разом з тим його рівень після народження (фенотип) в більшій мірі залежить від умов життя, рухової активності та ін.
Фізичний розвиток є одним з показників стану здоров'я населення. У процесі регулярних занять фізичними вправами формуються і удосконалюються різноманітні рухові навички і фізичні якості, поступово досягається певний рівень тренованості, характеризується комплексом морфологічних і функціональних зрушень в стані організму, поліпшенням механізмів регулювання та адаптації до фізичних навантажень, прискоренням процесів відновлення після їх виконання.
Основними методами дослідження фізичного розвитку є соматоскопія і соматометрія.
соматоскопія
Соматоскопія виявляє особливості статури, поставу і стан опорно-рухового апарату. Особливості статури визначаються конституцією. Розрізняють три типи конституції: нормостенический, гиперстенический і астенічний.
У нормостеников існують певні пропорції між поздовжніми і поперечними розмірами тіла (щодо пропорційне тіло).
У гиперстеников пропорції зміщені в бік збільшення поперечних розмірів (при відносно довгому тулуб і коротких ногах). У астеніків пропорції зміщені в бік збільшення поздовжніх розмірів (довгі ноги і короткий тулуб).
Зовнішній огляд дозволяє визначити поставу, форму спини, грудної клітки, ніг, рук, стан склепіння стопи, а також розвиток мускулатури і особливості жироотложения.
Постава - це звична поза невимушено стоїть людини. Нормальна постава характеризується помірно вираженими фізіологічними вигинами хребта і симетричним розташуванням всіх частин тіла. Голова розташовується прямо, надпліччя злегка опущені і відведені назад, руки прилягають до тулуба, ноги розігнуті в колінних і тазостегнових суглобах, стопи паралельні або злегка розведені в сторони.
Порушення постави розвиваються в будь-якому віці при слабкості м'язів, захворюваннях і травмах кінцівок і хребта. У таких випадках дані зовнішнього огляду повинні бути уточнені методами рентгенологічного або МРТ-дослідження.
При вивченні постави огляд проводять в положеннях: спереду, збоку і ззаду. Під час огляду спереду звертають увагу на можливі асиметрії правої і лівої половини тулуба, положення голови щодо осі тулуба, положення плечей і плечовий лінії, форму грудної клітки (нормальна, патологічно змінена), рук, ніг, положення тазу (висота і симетричність гребенівклубових гребенів ).
Огляд збоку дозволяє вивчити поставу в сагітальній площині і визначити форму спини за величиною вигинів хребта (плоска, кругла, сутула, плосковогнутим, круглоувігнута і ін.). При огляді ззаду виявляють можливі викривлення хребта у фронтальній площині, характерні для сколіозу, по положенню кутів лопаток, висоті стояння плечей і симетричності плечової лінії, напрямок викривлення хребта і його форму.
Форма спини визначається виразністю фізіологічних вигинів хребта (в см) вкінці (кіфоз) і наперед (лордоз) по відношенню до його вертикальної осі в сагітальній площині.
Нормальна форма: грудний кіфоз = 2 см поперековий лордоз = 4 см.
Плоска спина: грудний кіфоз <2 см поясничный лордоз <2 см.
Кругла спина: грудний кіфоз> 4 см поперековий лордоз <2 см.
Плоско-увігнута: грудний кіфоз <2 см поясничный лордоз> 4 см.
Кругло-увігнута: грудний кіфоз> 4 см поперековий лордоз> 4 см.
Частіше за інших розвивається сутула або кругла спина. У підлітків її називають юнацьким кіфозом. Кругла і кругло-увігнута спина сприяють порушенню функції дихання і кровообігу. Плоска спина знижує ресорну функцію хребта. При сколіозі будь-якої локалізації крім зазначених порушень розвиваються різні деформації грудної клітки і хребта, що посилює порушення функцій названих систем.
Для визначення форми ніг обстежуваному пропонують в положенні стоячи з'єднати п'яти і кілька розвести носки нарізно. Розрізняють: прямі (рівні) ноги, ноги з Х-подібним і О-подібним викривленням. Ноги вважають прямими, якщо коліна, стопи стикаються. І поздовжні осі гомілки збігаються з поздовжніми осями стегна. При Х-образних ногах стикаються тільки коліна, при О-образних - тільки стопи.
Форма стопи. Стопа може мати нормальну форму, уплощенную і плоску. Визначають стан стопи за відбитками її підошовної поверхні методом сплантографіі (відбитків) і виміру її розмірів - подометріі. При нормальній стопі її звід становить 1/3 діаметра стопи, при уплощенной - до 1/2 і при плоскій більше 1/2 діаметра стопи.
Для визначення форми рук в положенні стоячи обстежуваний повинен витягнути руки вперед долонями вгору і з'єднати їх так, щоб мізинці кистей стикалися. Якщо руки прямі, то вони не стикаються в області ліктів, при Х-образній формі - стикаються.
Розвиток мускулатури оцінюють як добрий, середнє і слабке - станом тонусу (хороший, знижений), м'язової сили (за показниками динамометрії в кг), вираженості рельєфу м'язів (поганий, хороший, відмінний) і пропорційності розвитку мускулатури кінцівок, симетричних м'язових груп (гармонійне , негармонійне).
Жировідкладення оцінюється по товщині підшкірно-жирової клітковини. Розрізняють нормальну, знижену і підвищену вгодованість.
Вимірювання проводиться в положенні стоячи на спині досліджуваного під кутом лопатки і на животі на рівні пупка справа і зліва від нього. Великим і вказівним пальцем береться в складку ділянку шкіри з підшкірної клітковиною в 5 см. При зниженій вгодованості пальці легко промацують один одного. А кістковий і м'язовий рельєфи легко проглядаються. Якщо розвиток підшкірно-жирової клітковини нормальне, то шкірна складка береться вільно, але кінці пальців промацують один одного гірше, кістковий і м'язовий рельєфи злегка згладжені. Товщина складки в середньому під кутом лопатки у чоловіків 0,8 см, у жінок до 1,8 см, а в області пупка в межах 1,5 см у чоловіків і 1,5-2,0 см у жінок. При підвищеному розвитку шкірна складка береться з працею, кістковий і м'язовий рельєфи чітко згладжені. В цьому випадку слід вказати по верхньому або по нижньому типу відзначається підвищений жироотложение.
Сакрут В.Н. Казаков В.Н.