Види бюгельних протезів

Що таке бюгельне протезування

Бюгельнимі протезами називають особливі знімні конструкції, основу яких становить не цільна пластина, а дуга (вона і називається бюгелем), виконана зазвичай з титану. На цю дугу встановлюють ділянку штучних ясен з зубами з металокераміки.

До установці бюгельних конструкцій є широке коло показань. Це і бруксизм, і відсутність одного або більше зуба, і зміщення, і розхитаність зубів, і багато інших. Чи не виконується протезування при декомпенсації важких хронічних захворювань, вираженої атрофії кістки, відсутність опорних зубів.

Види бюгельних протезів

Даний тип протезів індивідуально підбирається під кожну клінічну ситуацію: лікар враховує, як саме розташовані рухливі і відсутні зуби, який прикус у людини. Залежно від цих чинників, і з огляду на естетичний фактор, підбирається найбільш відповідний тип кріплення протеза.

По виду фіксації бюгельні протези можуть бути шінірующімі, що кріпляться на кламмерах, на аттачменті і на телескопічних коронках.

Шінірующіе бюгельні протези

Це особливий підвид конструкцій, що застосовується в тих випадках, коли в зубному ряду є рухливі зуби. Особливістю такого протеза будуть:

легкість конструкції;
металева дуга, яка проходить позаду хитаються зубів, фіксуючи їх;
кожен рухливий зуб (або декілька, якщо вони розташовані підряд) фіксується або кільцевих кламером, або когтевидним відростком, або многозвеньевая кламером.

Бюгельні протези на кламмерах

Кламмерамі називають металеві гачки, що беруть початок з каркаса конструкції. Вони, обертаючи опорний зуб, передають на нього навантаження і фіксують протезіруют конструкцію на щелепи. Їх виготовляють двома способами:

виливають з металу його окремих елементів;
згинають з дроту.

Виготовляють їх зазвичай не з титану, а з нержавіючої сталі або сплавів на основі золота.

Залежно від виконуваної функції, кламерами можуть бути:

опорними: вони розподіляють тиск, що виникає при прийомі їжі, розмові або русі щелепами, на ясна і опорні зуби;
утримують: під впливом навантаження просідають до слизової оболонки, передаючи тиск на неї;
комбінованими - опорно-утримують: вони розподіляють навантаження в більшій мірі на ясна, в меншій - на опорні зуби, утримуючи конструкцію.

Кламмери є відносно недорогим типом кріплення, їх можна довго експлуатувати. До конструкції з кламерами швидко звикають; до неї можна додавати додаткові штучні зуби. Мінус кріплення в тому, що його видно при відкриванні рота.

Бюгельні протези на замках (аттачменті)

Це такий тип кріплення, який має дві частини: одна розташовується на опорному зубі, друга - на протезі. При його установці замок замикається, стаючи непомітним. Застосовують таку фіксацію при відсутності декількох зубів підряд.

Щоб захистити живий зуб від впливу мікрозамках, його покривають металокерамічної коронкою.

За способом кріплення розрізняють аттачменти:

межкоронковие;
внутрішньокоронкове;
внекоронковие.

За принципом роботи вони бувають:

Аттачменті розподіляє навантаження при жуванні таким чином, що половини її припадає на опорні зуби, а половина - на ясна.

Замки мають і переваги, і недоліки.

Переваги бюгельних протезів на аттачменті:

надійну фіксацію конструкції;
легкість її зняття;
збереження естетичного вигляду посмішки;
відсутність впливу на дикцію.

Недоліків більше, але вони відносні:

висока вартість протезів;
необхідність установки коронок;
такі протези встановлюють не у всіх клініках, а в тих, де працюють висококваліфіковані лікар і зубний технік.

Бюгельні протези на телескопічних коронках

Це найдорожчий, але при цьому і найнадійніший спосіб фіксації бюгельного протеза, який виконується в одиничних вітчизняних клініках.

Складається такий кріплення з двох частин:

підставу, яке кріпиться на зуб або імплант, має форму конуса (іноді - конусоподібно опудало зуб);
верхня частина, яка, розташовуючись на протезі, має внутрішню порожнину.

Такий спосіб кріплення називається телескопічним тому, що він нагадує підзорну трубу. З таким способом кріплення бюгельний протез непомітний для оточуючих.