Видалення кісти гайморової пазухи

Видалення кісти в гайморової пазухи є єдино дієвим методом позбавлення від розвивається недуги.

Загальні відомості про хвороби

Кіста гайморової пазухи є невеликим порожнистим утворенням, що має доброякісну природу. Освіта має стінки, що складаються з клітин еластичної тканини, в його внутрішній порожнині знаходиться рідкий вміст. Розміщення кісти може бути різним, що, в свою чергу, обумовлює відмінності в клінічних проявах недуги.

Ця недуга зустрічається досить часто. За даними медичної статистики, це захворювання виявляється практично у 10% населення. Найчастіше виявлення захворювання відбувається випадково, в процесі проведення рентгенологічного обстеження, призначеного людині з іншого приводу.

Залежно від походження кісту гайморових пазух поділяють на кілька типів:

Ретенційна кіста є істинною і розвивається через закупорки проток залоз, розташованих у слизовій. Стінки новоутворення цього типу вистилаються клітинами слизової пазух.
Псевдокісти є помилковими і з'являються під дією алергенів або в зв'язку з розвиваються захворюванням інфекційної природи. Крім цього, такий тип освіти виникає в результаті розвитку запального процесу, що відбувається в коренях зубів верхньої щелепи.

Крім цього, новоутворення класифікуються залежно від внутрішнього вмісту. Відповідно до цієї класифікації виділяють наступні кісти гайморової пазухи:

Первісна діагностика кісти здійснюється за допомогою рентгенологічного обстеження. У процесі проведення такого обстеження отримують знімки пазух в двох площинах. Більш точними методами діагностування порушення є такі методи:

МРТ і КТ;
ендоскопія верхньощелепних пазух.

В процесі проведення обстежень здійснюються хімічні, цитологічні, біохімічні та мікробіологічні дослідження.

Ознаки та симптоми розвитку кісти в гайморової пазухи

Найчастіше у пацієнтів, що звертаються до медичних фахівців з питань виникнення проблем зі здоров'ям, справжня кіста виявляється при проведенні загального огляду. Однак діагностування цієї недуги є скрутним до того моменту, поки формується новоутворення не перекриє всю гайморову пазуху.

Основними проявами недуги є:

з'являються болі в подглазничной області, які посилюються при здійсненні нахилів голови;
виникнення слизових і в'язких виділень, які іноді можуть супроводжуватися утворенням гною; вони можуть з'являтися як в проходах носа, так і на задній стінці горла;
виникнення прогресуючої асиметрії особи;
поява частих рецидивів гаймориту;
виникнення закладеності носа;
виникнення больових симптомів в області верхньої щелепи;
поява частих головних болів.

Симптоми розвитку кістозного освіти нагадують симптоми, що з'являються при розвитку гаймориту гострої форми в разі проникнення в організм патогенних мікроорганізмів, так як в процесі розвитку запалення відбувається вироблення гною. Характерні дискомфортні відчуття виникають при розвитку кісти в разі занять різними видами підводного плавання.

Причини виникнення кістозних новоутворень в гайморової пазухи

Слизова придаткових пазух носа має в своєму складі залози, які здійснюють вироблення слизу. Кожна залоза має окреме отвір для виведення цієї слизу. Ці отвори відкриваються на поверхні слизової оболонки пазух. Часті запалення призводять до потовщення слизової і закупорці проток. Після закупорювання протоків продукування слизу не припиняється, що призводить до її накопичення і збільшення тиску на стінки залози. У процесі подальшого розвитку формується кістозне освіту. Причини розвитку кістозного освіти:

розвиток алергічних реакцій;
розвиток риніту;
розвиток гаймориту;
виникнення асиметрії особи;
запальні процеси, пов'язані з верхньощелепними зубами;
особливість в будові вихідного отвору гайморової пазухи.

У разі тривалого розвитку кістозного освіти може відбуватися повне закупорювання простору пазухи. У разі розвитку недуги до такої міри у хворого спостерігаються такі симптоми:

виникає сильний головний біль;
з'являються відчуття тиску в області ураженої пазухи;
утруднення носового дихання;
больові відчуття, що віддають в область зубів і очей.

Занедбаність кісти може бути причиною відмирання кісткової тканини.

Лікування кісти гайморової пазухи

Консервативних методів лікування кістозних утворень, що виникають в носовій пазусі, не існує. Є медичні дані, які свідчать про те, що при безсимптомному перебігу хвороби кіста здатна залишатися в незмінному вигляді протягом тривалого часу. Іноді спостерігається зменшення параметрів і розсмоктування кісти. Розмір кістозного освіти може зменшитися після проведення процедури пункції гайморових пазух. В процесі проведення пункції здійснюється прокол за допомогою голки, і рідина, яка міститься в новоутворенні, випливає, однак залишилася оболонка через невеликий проміжок часу може заповнюватися повторно.

При відсутності неприємних симптомів недуги проводиться динамічне спостереження за розвитком порушення. У разі розростання освіти, при якому виникає порушення життєдіяльності пазух і судин носа, єдино можливим виходом є оперативне втручання. Це пов'язано з тим, що цей вид новоутворень розсмоктується під впливом медичних препаратів.

Проведення операції з видалення кісти

Здійснення операційного втручання залежить від великої кількості різноманітних факторів, основними з яких є наступні:

класифікація кістозного новоутворення;
наявність спецобладнання для ендоскопії в медичному закладі;
наявність досвіду проведення оперативного втручання у медпрацівників.

Операція Калдвелл-Люка супроводжується високим травматизмом, що вимагає організації відновного післяопераційного періоду. У процесі оперативного втручання здійснюється розріз над верхньою губою, після чого проводиться розтин передньої пазушної стінки. Через пророблений отвір видаляють кісту верхньощелепної пазухи за допомогою хірургічних інструментів. Отвір після розтину зарубцьовується, що веде до порушення фізіологічних процесів в тканини слизової. Таке порушення може провокувати виникнення і розвиток гаймориту і риніту. Рятувальна операція здійснюється під загальним наркозом. Ендоскопічна операція є найбільш ефективним і безпечним методом позбавлення від кістозного освіти. Цей метод має кілька переваг:

відсутня сильний травматизм шкірного покриву;
не відбувається формування рубців від операційних порізів;
короткий реабілітаційний термін.

При використанні ендоскопічної методики видалення кісти в порожнину носа вводяться спеціальні інструменти для видалення новоутворення через сполучення пазухи. Особливостями цього операційного втручання є:

відсутність можливих протипоказань;
мінімальне число випадків розвитку ускладнень;
короткий стаціонарний період, який становить від одного до двох днів.

У разі якщо причиною розвитку кісти є захворювання зуба, то медичні фахівці проводять класичну операцію на верхньощелепної пазусі. За допомогою використання троакара робиться отвір над верхньою губою діаметром 4 мм з боку кістозного освіти. Цей тип втручання проводиться під місцевою анестезією.

Вибір техніки проведення операційного втручання залежить від побажання пацієнта і стану організму хворого, а також від рекомендації лікаря. Вибір методики здійснює оперує медичний фахівець.