вибираємо інгалятор
Останнім часом все частіше педіатри запитують: "У вас є вдома інгалятор?". Полиці в аптеках рясніють безліччю моделей від кумедних паровозиків до мініатюрних коробочок. Як вибрати саме свій небулайзер? Будемо розбиратися.
Отже, інгалятор або небулайзер (nebulа - туман, хмара) - це зручний і ефективний прилад для лікування органів дихання. Його завдання полягає в тому, щоб доставити ліки безпосередньо в дихальні шляхи, використовуючи Надмалий дисперсне розпилення лікарського засобу. Для небулайзера важлива дисперсність виробляється аерозолю, тобто величина мікрочастинок, які здатний генерувати прилад. Саме частки з розміром від 2 до 5 мкм долітають при вдиху до наших нижніх дихальних шляхів і надають найбільший терапевтичний ефект. Більш дрібні частинки дуже швидко всмоктуються або просто видихаються - отже відбувається ослаблення лікувального ефекту.
Зараз є 4 види небулайзерів:
- компресорні,
- ультразвукові,
- парові
- меш інгалятори (електронно-сітчасті).
Щоб вибрати підходящий саме для вас небулайзер, потрібно знати всі плюси і мінуси наявних на сьогоднішній день інгаляторів.
Принцип дії компресорного інгалятора. лікарський препарат перетворюється в аерозоль під впливом стиснутого повітря.
Плюси: компресорний небулайзер дозволяє вибирати будь-який з дозволених для інгаляції ліків, а деякі моделі - і на масляній основі в тому числі, а також змінювати розмір їх часток у міру необхідності (від 0,5 до 10 мкм).
- Мінусом даного типу небулайзера є галаслива робота компресора і його не зовсім маленький розмір.
* MMAD - середній аеродинамічний розмір часток аерозолю. Вимірювання проводились з використанням 2,5% -ного розчину NaF відповідно до Європейського стандарту для небулайзера EN 13544H1 в Бредфордський університеті, Великобританія.
** Наведені значення відповідають проведенню вимірів з використанням 0,9% -ного розчину NaCI при температурі 23 ° С, характеристики можуть змінюватися в залежності від використовуваних медикаментів і умов навколишнього середовища.
*** Тільки для компресорних небулайзерів
Принцип дії ультразвукового інгалятора. перетворення ліки в аерозоль відбувається за допомогою впливу на нього звукових хвиль. При цьому утворюються дрібні частки, які проникають навіть у найвіддаленіші відділи дихальної системи
Плюси: ультразвуковиеінгалятори практичні безшумні, мають невеликим розміром, зручні для транспортування і проведення інгаляцій в будь-якому зручному для вас місці: дорога, дача і т.п.
Основний мінус даного інгалятора - обмежений вибір лікарських препаратів, так як частина лікарських засобів руйнується під впливом ультразвуку. Зокрема, ультразвук нейтралізує дію гормональних і антибактеріальних препаратів. Перед придбанням даного виду небулайзера бажано проконсультуватися з лікарем, в іншому випадку терапія може б марною.
Принцип действіяпарового інгалятора-небулайзера. лікувальний гаряча пара утворюється при додаванні ліки в киплячу воду.
Плюси: такі інгаляції добре пом'якшують носоглотку і покращують виділення мокротиння. Додатковий плюс парових інгаляторів - можливість їх використання в косметичних цілях.
Парові інгаляції досить ефективні, але мають цілий ряд недоліків:
- Їх не можна застосовувати при температурі тіла вище 37,5 ° С.
- Нагрівання розчину призводить до руйнування частини лікарських речовин. Тому найчастіше для парових інгаляцій використовуються ефірні масла, які мають точку кипіння нижче 100 градусів.
- Низька концентрація лікарського засобу в розчині.
- Вдихати струмінь гарячої пари дуже складно.
Останнім часом величезну популярність придбали електронно-сітчасті або меш інгалятори. Вони поєднали в собі кращі якості компресорних і ультразвукових небулайзерів. Принцип розпилення в електронно-сітчастих ингаляторах працює за рахунок сітки-мембрани (меш технологія).
Плюси: меш інгалятори дуже легкі, компактні, зручні у використанні і абсолютно безшумні. Вони дозволяють використовувати для інгаляцій розширений список ліків: це муколітики, антибіотики і гормональні препарати. Мають високу швидкість розпилення.
Але мінус все-таки є - це досить висока ціна.
При виборі небулайзера орієнтуйтеся також і на цілі його придбання. Для дитини-астматика, наприклад, важливим критерієм є величина залишкового обсягу ліки. Справа в тому, що інгалятори не можуть переробити препарат повністю на 100% і залишають малу частину в резервуарі. Чим менше ця частина по закінченню процедури - тим легше контролювати дозування препарату. Ще однією важливою властивістю небулайзера є можливість призупинення подачі аерозолю під час вашого видиху - таким чином ліки буде повністю потрапляти в організм, а не розчинятися в повітрі.
- Компресійний інгалятор - практично універсальний, список дозволених до застосування в ньому ліків дуже великий.
- Ультразвуковий інгалятор - легкий і безшумний. Ідеальний варіант для поїздок і дачі. Але має обмеження за списком ліків.
- Дисперсність виробляється аерозолю повинна бути не менше 2 мікрон. інакше ліки не подіє. Існують інгалятори з можливістю регулювання розміру лікарських частинок.
- Небулайзер з регулюванням подачі аерозолю під час видиху ефективніше, так як ліки не втрачається в повітрі.
- Чим менше величина залишкового обсягу ліки - тим краще.