Узі підшлункової залози підготовка, таблиця з нормами, розшифровка результатів у жінок

УЗД підшлункової залози - найпоширеніше і інформативне її дослідження, що дозволяє виявити різні патології, визначити причину порушень травної системи. Дослідження не пов'язане з опроміненням і будь-якими відчуттями у пацієнта, не має протипоказань і може проводитися в будь-якому віці, починаючи з моменту народження. Як проводиться УЗД, як оцінюються результати?

Що таке УЗД?
Для чого роблять УЗД підшлункової залози?
Яка нормальна ехографія підшлункової залози?
Як підготуватися до дослідження?
В чому полягає процедура УЗД?
Як проводиться розшифровка результатів?

Що таке УЗД?

Ультразвукове дослідження (УЗД, ехографія, сонографія) - геніальний винахід, успішно застосовується в медичній практиці понад півсотні років. Винайдений в 1957 р англійським вченим Яном Дональдом, метод від найпростіших сканерів еволюціонував до сучасних комп'ютеризованих 4-мірних технологій з широкими можливостями. В основі методу лежить здатність різних тканин пропускати і відображати ультразвукові хвилі. Це різновид звуку з частотою коливання хвиль 20 кілогерц і більш, які не сприймаються органом слуху.

На замітку. Різні тканини по-різному пропускають і відбивають ультразвукові хвилі. Це властивість називається ехогенністю. Рідкі структури організму добре проводять хвилі, але не відображають, їх називають луна-негативними, а більш щільні структури - печінку, нирки, камені в органах - не пропускають, а відображають звукові хвилі, вони називаються луна-позитивними.

Так схематично виглядає ультразвукове дослідження органу

Датчик реєструє відбиті хвилі, передає їх на комп'ютерний перетворювач. Відповідно, щільні луна-позитивні структури (печінка, нирки, підшлункова залоза, серце, кістки) на УЗД матимуть більш інтенсивне зображення, а порожнисті органи будуть луна-негативними.

Для чого роблять УЗД підшлункової залози?

Важливо! Паренхіматозні органи, в тому числі і підшлункова залоза, мають гомогенну (однорідну) структуру тканини. Якщо в ній розвивається запальний процес, набряк, утворюються кісти, пухлини, є камені або сторонні предмети, то ехогенність органу змінюється, з'являються ділянки більшої луна-позитивності або негативності.

Що показує УЗД підшлункової залози? Воно дозволяє виявити такі патології:

Зміна розмірів органу.
Запальний процес.
Наявність кіст (порожнин).
Розширення або звуження проток залози.
Наявність пухлин.
Камені в протоках і паренхімі.
Дистрофічні зміни (жирову, фіброзну дистрофію).

Відлуння-позитивні тіні в протоці залози - камені (позначені стрілками)

Дослідження дає точні результати про розташування і розмірах патологічного процесу.

Важливо. Показання до УЗД підшлункової залози визначає лікар, керуючись клінічними симптомами (скаргами хворого і результатами його огляду).

Яка нормальна ехографія підшлункової залози?

Нормами УЗД підшлункової залози у дорослих є такі її відлуння-ознаки:

розташування - горизонтальне, в заочеревинному просторі позаду лівої частки печінки, на рівні 1-го і 2-го поперекових хребців;
розміри: довжина - від 14 до 22 см, ширина - 3-9 см, товщина - 2-3 см, в тому числі довжина головки - до 3,5 см, хвоста - 2-3 см, товщина панкреатичного протока - 2 мм;
форма - має вигляд «пуголовка», але може бути S-видною;
контури (обриси) - рівні, чіткі;
структура паренхіми - гомогенна;
ехогенність тканини - середня.

Ехографія здорової підшлункової залози: рівні контури, гомогенна структура паренхіми, розміри в межах норми

Норма УЗД підшлункової залози у жінок в період вагітності може відрізнятися: дещо збільшені розміри, знижена ехогенність за рахунок підвищеного тиску в черевній порожнині і пов'язаного з ним уповільнення відтоку жовчі і панкреатичного соку.

Важливо. Представлені середні норми розмірів підшлункової залози по УЗД, вони можуть варіюватися в залежності від конституції і зростання пацієнта.

Як підготуватися до дослідження?

Мета підготовки до УЗД підшлункової залози - максимально звільнити черевну порожнину від луна-негативних середовищ - газу і рідкого вмісту. Накладаючись на проекцію залози при дослідженні, вони спотворюють справжню характеристику її структури. Тому підготовка включає наступні заходи:

За 3 доби до дослідження потрібно виключити з раціону продукти, що підвищують утворення кишкових газів: жирне м'ясо, бобові, капусту, житній хліб, здобу, тістечка, молоко і кисломолочні продукти, газовані напої, алкоголь.
При схильності кишечника до здуття потрібно протягом 3 днів перед УЗД приймати активоване вугілля по 2 таблетки 3 рази на день (або «Креон», «Метоклопрамид», «Еспумізан»).
Приймати протягом 3 днів травні ферменти ( «Панзинорм», «Фестал», «Дигестал», «Мезим») - разом з їжею по 1 таблетці.
Напередодні на ніч прийняти проносний засіб, щоб до ранку кишечник повністю очистився.
Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за 12 годин до дослідження, а рідини - за 3 години.

Продукти, що викликають метеоризм, слід виключити з раціону перед дослідженням

В чому полягає процедура УЗД?

Дослідження полягає в прикладанні ультразвукового датчика до різних відділах живота при різних положеннях тіла пацієнта: лежачи на спині, на боці, стоячи. Шкіра попередньо змащується спеціальним гелем, який поліпшує контакт датчика з тілом і запобігає втраті звукових хвиль.

Важливо. Не слід побоюватися УЗД, в тому числі дітям і вагітним. Воно не має шкідливого впливу на організм.

Процедура УЗД не завдає шкоди організму, не викликає неприємних відчуттів

Як проводиться розшифровка результатів?

При УЗД підшлункової залози добре видно зміни її структури:

зниження ехогенності - при набряку залози (гострий панкреатит), злоякісної пухлини, наявності порожнин (кіст);
підвищення ехогенності - при хронічному панкреатиті з явищами фіброзу (ущільнення тканини), при фіброзної дистрофії залози;
нерівномірність ехогенності - вказує на неоднорідність структури, чергування ділянок ущільнення з нормальною паренхімою, що буває при хронічному панкреатиті, дистрофічних змінах;
розширення або звуження панкреатичного протоки.

На замітку. Розшифровкою УЗД підшлункової залози займається лікар, який спеціалізується на ультразвукової діагностики.

У сучасних клініках застосовуються нові кольорові УЗД-сканери з великими діагностичними можливостями

УЗД підшлункової залози - дуже інформативне дослідження, що дозволяє виявити патологічний процес і його характер. Величезна його перевага - безпека для здоров'я і відсутність протипоказань.