Узі ліктьового суглоба - ультразвукове дослідження

Латеральний відділ ліктьового суглоба

УЗД на 8 тижні вагітності (ультразвукове дослідження)

інформацію. До 8 тижні вагітності ви зможете побачити на зображенні УЗД. що тепер у дитини вже є аортальний і легеневий клапани серця. кінцівки дитини стають вже впізнаваними: насправді присутні лікті. а ручки і ніжки витягнуті вперед і ще більше зросли. Якщо ви подивіться.

  • Сухожилля загального розгинача
  • Радіальна колатеральних зв'язка
  • Радіальний нерв (задній міжкістковий нерв - ЗМН)
  • кільцеподібна зв'язка

Передній відділ ліктьового суглоба

Медіальний відділ ліктьового суглоба

  • Сухожилля загального згинача
  • ліктьовий нерв
  • Ліктьова колатеральних зв'язка

Задній відділ ліктьового суглоба

  • сухожилля трицепса
  • ліктьова сумка
  • ліктьова ямка

Протокол УЗД ліктьового суглоба

По суті УЗД використовується для зовнішніх структур ліктьового суглоба. УЗД - це цінний діагностичний інструмент в оцінці наступних показань:

Вибір обладнання та техніка

Використання датчика з високою роздільною здатністю (7-15 МГц) важливо при оцінці ліктьового суглоба. Застосовується техніка ретельного сканування, щоб уникнути анізотропії (і, можливо, постановки невірного діагнозу). Управління променем або компаундінг можуть допомогти в подоланні анізотропії в лінійних структурах, таких як сухожилля. Хороший колір / сила / можливості Доплера потрібні для оцінки судин або наявності кровоносних судин структури. Підготуйтеся до зміни вихідної частоти датчика (або датчиків) для адекватної оцінки поверхневих і глибших структур.

техніка сканування

  • Детальна історія хвороби.
  • Як і з будь-яким видом перевірки, скористайтеся систематичний підхід. Ставтеся до ліктьового суглобу, як до циліндра. Почніть з боків, потім сканувати передню, медіальну і задню боку.

Для забезпечення легкого доступу і руху ліктьового суглоба пацієнт повинен сидіти, наприклад, на:

  1. високому крутиться стільці;
  2. краю ліжка;
  3. стільці навпроти ліжка для УЗД особою до лікаря, рука лежить на ліжку.

Латеральний відділ ліктьового суглоба

Сухожилля загального розгинача (СОР) - «Лікоть тенісиста»

  • Зігнути лікоть;
  • Покласти передню частину датчика на латеральний плечової надмищелок, п'яткова частина датчика спрямована до зап'ястя;
  • СОР буде волокнистим ехогенних плоским включенням з вершиною.

Що шукає фахівець:

  • Опуклість, яка вказує на набрякання (повинна бути плоскою);
  • Втрату волокнистої структури;
  • кальцифікацію;
  • Гіперемію.
  • З супинировать рукою;
  • Помістити датчик поперек, з центром на латеральної частини передньої складки ліктя;
  • Відразу ж під нею розташований радіальний нерв;
  • Слідуйте за ним проксимально навколо задньої частини плеча;
  • Потім дистально в передпліччя, де він ділиться на поверхневий і глибокий відгалуження.

Що шукає фахівець:

  • ганглію;
  • Обмеження глибокого відгалуження через супінатор.

Радіальна колатеральних зв'язка (РКС)

Важко розглядати (як з ліктьової колатеральної зв'язкою).

  • Смуга, схожа на віяло;
  • З зігнутим ліктем;
  • РКС видно, як протяжність від кільцеподібної зв'язки навколо радіальної головки вгору до плечової кістки глибоко до СОР.

Що шукає фахівець:

  • Відсутність волокнистої структури

Передній відділ ліктьового суглоба

  • З супинировать і акуратно зігнутою рукою.
  • Сканувати в сагітальній напрямку поперек ліктьової ямки для оцінки випоту в ліктьовому суглобі.

Включення сухожилля біцепса

  • Почати в поперечному напрямку і слідувати дистально;
  • Вирощують в поздовжньому напрямку і слідувати до включення;
  • Вам знадобитися тиск на п'яткової частини і до кута від ліктьовий поверхні, коли сухожилля занурюється для включення на радіальну бугристость.

Що шукає фахівець:

  • Безперервну цілісність сухожилля від з'єднання м'язи та сухожилля до включення.

Медіальний відділ ліктьового суглоба

Сухожилля загального згинача (СОС) - «Локоть гольфіста»:

  • Лікоть зігнутий;
  • Покласти передню частину датчика на медіальний плечової надмищелок, п'яткова частина датчика спрямована до зап'ястя;
  • СОС буде волокнистим ехогенних плоским включенням з вершиною.

Що шукає фахівець:

  • опуклість;
  • Втрату волокнистої структури;
  • кальцифікацію;
  • Гіперемію.

Ліктьова колатеральних зв'язка (ЛКС)

Важко розглядати (як з радіальної колатеральної зв'язкою).

  • Смуга, схожа на віяло. Зазвичай уражається задня поверхня.
  • З зігнутим ліктем;
  • ЛКС видно ззаду і під сухожиллям звичайного згинача.

Що шукає фахівець:

  • Відсутність волокнистої структури
  • Лікоть зігнутий;
  • Помістити датчик поперек ліктьового відростка і медіального плечового надмищелка;
  • Ліктьовий нерв розташований відразу ж під ліктьовий борозною;
  • Слідуйте за ним проксимально навколо задньої частини плеча.
  • Потім дистально вниз до зап'ястя.

Що шукає фахівець:

  • ганглію;
  • Підвивих зовні борозни під час розтягування.

Задній відділ ліктя

  • Включення трицепсів:
    • Помістити частину п'яти датчика на кінець ліктьового кінчика;
    • Оцінку в поздовжньому і поперечному напрямку;
    • Перевірити цілісність сухожилля.
  • Ліктьова ямка:
    • У поздовжньому напрямку занурення в задню плечову кістку глибоко до трицепсу;
    • У поперечному напрямку видно бічні кордону ямки;
    • Перевірити на наявність кальцифікованих тел або рідини.
  • Ліктьова сумка:
    • Якщо особливо закруглена і опухла, може бути важко підтримувати контакт зі сканером;
    • Вам може знадобитися знаходиться на відстані скупчення густого гелю над злегка зігнутим ліктьовим кінчиком;
    • Опухла ліктьова сумка буде видно, як складне скупчення рідини над кінчиком ліктя;
    • Зазвичай має підвищену васкулярних.

Основна документація УЗД

Знімки ліктьового суглоба повинні включати наступні мінімальні зображення:

  • Сухожилля загального розгинача
  • радіального нерва
  • сухожилля біцепса
  • серединного нерва
  • переднього суглоба
  • Сухожилля загального згинача
  • Ліктьовий коллатеральной зв'язки
  • ліктьового нерва
  • прикріплення трицепса
  • ліктьової ямки
  • ліктьовий сумки
  • Документацію про нормальної анатомії і будь-якої виявленої патології, включаючи вимірювання та васкулярної, якщо показано.

Дізнайтеся більше на тему УЗД ліктя:

УЗД на 8 тижні вагітності (ультразвукове дослідження)