Уратних камені в нирках і їх розчинення (дієта, лікування) їх фото

Освіта ниркових каменів вважається візитною карткою такого хронічного захворювання, як сечокам'яна хвороба. Серед усіх хвороб в урології на її частку припадає приблизно 40-45% випадків.

Камені здатні утворюватися в будь-яких відділах ниркової балії, сечоводі або в сечовому міхурі. Схильні до захворювання люди будь-якого віку, навіть маленькі діти і старше покоління. В основі даного процесу лежать різні обмінні порушення і зміни в сечовий системі місцевого характеру.

За хімічним складом, тобто виходячи з того, що стало основним субстратом каменю, прийнято виділяти: уратні, оксалатні, білкові, фосфатні, холестеринові, уратно-фосфатні камені та інші.

Уратних камені в нирках зустрічаються приблизно у 1/3 пацієнтів з сечокам'яною хворобою. Вони майже повністю складаються з сечової кислоти (96-97%) і уратів (3-4%), які з тих чи інших причин випадають в осад.

Зовні такі камені цегляно-коричневого кольору з гладкою поверхнею і досить твердою консистенцією.

Уратних камені можуть розташовуватися на всьому протязі сечовидільної системи

Основними причинами виникнення уратних каменів вважають:

Головна причина утворення уратних каменів - їжа, багата пуринами

Як дізнатися про існування в організмі каменів?

Дуже часто людина навіть не здогадується про те, що в його організмі стався збій і запущений процес каменеутворення. Тривалий час уратних камені в нирках себе ніяк не проявляють, і захворювання протікає латентно, тобто таємно.

Якщо камінь досягає досить великих розмірів і розтягує капсулу нирки або починає своє просування по сечівнику, то у хворого з'являється больовий синдром.

Виразність больових відчуттів може бути різною. У хворого можуть бути лише неприємні потягування в поперековій ділянці або ж нестерпний ниркова колька.

Для проявів ниркової коліки характерно:

• раптовий початок нападу інтенсивних болів, иррадиирущие в пах, в мошонку, органи малого тазу у жінок;
• біль настільки сильна, що змушує хворого зайняти вимушене положення;
• можливе підвищення температури, що супроводжується ознобами або сильним потовиділенням (свідчить про приєднання інфекційного агента і початку запального процесу);
• з'являється відчуття нудоти, аж до нападу блювоти;
• при сечовипусканні больовий синдром посилюється, можливо потемніння сечі за рахунок крові.

Сучасні методи діагностики

Виявити уратних камені для сучасної медицини не складає труднощів. При підозрі на МКБ або після доконаний ниркової коліки лікар призначає наступне обстеження:

• аналіз крові (можливі запальні зміни: підвищення лейкоцитів, прискорення ШОЕ);
• аналіз сечі (дослідження сечового осаду), вимір рН за допомогою спеціальних методів;
• УЗД нирок і міхура (дозволяє добре візуалізувати камені, їх розташування, розміри і інше);
• оглядова і внутрішньовенна ниркова урографія;
• МРТ або КТ сечовидільної системи - найбільш сучасний і достовірний метод діагностики.

Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії дозволяють дуже точно виявити уратних камені

Що ж робити, якщо діагностовано уратних камені?

Лікування уратних каменів в нирках включає в себе комплекс заходів як консервативних, так і оперативних.

Загальні рекомендації по харчуванню та ведення ЗСЖ

• виключити з щоденного меню всі продукти, що містять в надлишку пуринові основи, такі як горох, кілька, шпроти, субпродукти, свинина, баранина, гусак, ковбасні вироби, кава, спеції і інше;
• рекомендовано включити в дієту комплекси вітамінів;
• вибирати тільки рибу і м'ясо нежирних сортів, їх можна тільки варити, тушкувати або запікати;
• дієта з вживанням в їжу молока і всіх молочних продуктів;
• відмова від прийому алкоголю, особливо червоного вина;
• збільшити обсяг рідини, що випивається протягом дня, яка включає в себе соки, компоти, відвари, чай, лужну мінеральну воду (за умови, що у хворого немає іншої важкої патології з боку серця або нирок);
• покращують процес ощелачивания сечі, а отже, і допомагають розчинити камені свіжі фрукти і овочі в щоденному раціоні, особливо лимонний або журавлинний сік;
• обмежити споживання солі, так як вона сприяє затримці рідини в різних тканинах, тим самим порушуючи нормальну роботу нирок;
• збільшення рухової активності, відвідування басейну або спортивного залу;
• боротьба з надлишковою вагою.

Тільки повністю змінивши звичний спосіб життя, можна боротися з сечокам'яною хворобою

Медикаментозне лікування

Для того щоб запустити процес розчинення і виведення з організму каменів, потрібно змінити кислотність сечі, зробити її лужний і обов'язково зменшити концентрацію сечової кислоти.

Перш ніж почати лікування ліками, потрібно проконсультуватися з фахівцем і дотримуватися його рекомендацій. Проводиться постійний контроль концентрації сечової кислоти і рН сечі.

Широке застосування в сучасній медицині знайшли натуральні препарати на основі природних трав і їх зборів. Засоби народної медицини мають антисептичні, болезаспокійливі, спазмолітичні властивості. Крім того, вони нормалізують процеси діурезу і в правильному дозуванні позбавлені побічних ефектів.

Перелік препаратів дуже великий, до них відносяться: Цистон, Канефрон Н, Фитолизин і інші.

Для стабілізації сечової кислоти застосовується алопуринол, фармакологічна дія якого направлено на блокування її синтезу.

Хірургічне втручання

У випадках, коли консервативна терапія малоефективна або розміри каменю дуже великі, проводиться оперативне лікування.

До основних методів відносять:

• ендоскопічне втручання через черевну стінку (лапароскопія) або в поперековій області (нефроскопія);
• ударно-хвильова дистанційна літотрипсія (ультразвукова, лазерна і інші);
• введення спеціального обладнання в сечовивідні шляхи, руйнування і подальше вилучення роздробленого каменя;
• порожнинна операція використовується в даний час вкрай рідко, так як є дуже травматичною і несе за собою масу ускладнень.

Ультразвукова ударно-хвильова літотрипсія - сучасний метод видалення уратних каменів

висновок

В першу чергу пацієнт повинен розуміти, що тільки за допомогою ліків неможливо назавжди позбутися від хвороби, необхідно повністю змінювати звичний спосіб життя і характер харчування, дотримуватися певної дієти. Адже навіть після вдало проведеної операції з витяганням уратних каменів дуже великий ризик того, що вони знову утворюються.