Тубоотит у дитини (в т
Тубоотит - це запалення слизової оболонки євстахієвої (слуховий) труби і барабанної порожнини.
Механізм розвитку і причини захворювання у дорослих і дітей практично однакові, але діти частіше хворіють тубоотіта. Це пов'язано з тим, що евстахиева труба у дитини коротше, ніж у дорослого, і менш вигнута, що дозволяє інфекції легше проникати в неї.
Безпосередніми збудниками захворювання є стрептококи, пневмококи, стафілококи і інші патогенні мікроорганізми, які потрапляють на слизову євстахієвої труби з верхніх дихальних шляхів і викликають її запалення.
Крім цього, запалення може мати алергічне походження. Факторами, що сприяють розвитку захворювання, є:
- Грип та ГРВІ.
- Гострі інфекційні захворювання, перебіг яких супроводжується катаром дихальних шляхів.
- Алергія.
- Хронічні захворювання порожнини носа і навколоносових пазух.
- Збільшені носоглоткові мигдалини (аденоїди).
- Пухлини носоглотки.
- Різкі перепади атмосферного тиску (наприклад, при зльоті та посадці літака).
- Зайве сильне сякання.
Клінічні прояви захворювання залежать від його форми. Симптоми гострого тубоотіта у дітей:
Читайте також:
- Шум в вухах.
- Відчуття рідини в вусі, яка переливається при поворотах голови.
- Розвиток аутофонія, коли звук власного голосу віддає у вуха.
- Дитина погано чує (у малюків часто вражаються обидва вуха, і розвивається двосторонній тубоотит).
- Частішають випадки захворювання отитом.
- Температура тіла зазвичай залишається нормальною (у маленьких дітей можливо її підвищення до 38 градусів).
- Характерним проявом гострого тубоотіта є те, що після скоєння ковтальних рухів і після позіхання відбувається полегшення симптомів захворювання.
Симптоми хронічного тубоотіта:
- Стійке, прогресуюче зниження слуху.
- Поява почуття закладеності і шуму у вухах при різких перепадах тиску.
- При тривалому перебігу захворювання відбувається витончення слизових оболонок євстахієвої труби, а також деформація барабанної перетинки.
діагностика
Діагноз тубоотит ставлять на підставі даних анамнезу, клінічних ознак захворювання, результатів отоскопии. Крім цього, проводять дослідження функції слухової труби.
Діагностика захворювання також включає в себе виявлення типу тубоотіта (алергічний або інфекційний). Для цих цілей у маленького пацієнта беруть мазки з носа. Слід знати, що інфекційний тубоотит лікується швидше, ніж алергічний.
Отоскопія дозволяє встановити діагноз тубоотіта
Терапія захворювання проводиться під контролем ЛОР-лікаря. В першу чергу необхідно усунути фактори, що викликають непрохідність євстахієвої труби. Для зняття набряку слизової вуха призначають судинозвужувальні краплі в ніс. Зняттю набряку також сприяють антигістамінні засоби (кларитин, еріус і ряд інших).
Для запобігання попадання інфекції в слухову трубу через носоглотку дитини вчать правильно сякатися. Можливе проведення процедури продування євстахієвих труб по Політцеру. Лікування тубоотіта також включає в себе проведення фізіотерапевтичних заходів.
Гострий тубоотит у дитини при правильно призначене лікування повністю проходить через кілька днів. Терапія при хронічному тубоотит повинна бути спрямована на усунення патологій носоглотки, які сприяють загостренню захворювання.
профілактика
Для того щоб звести ризик розвитку тубоотіта у дитини до мінімуму, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- По можливості, якомога довше годувати дитину грудьми (як мінімум, до року).
- При годуванні, щоб уникнути закидання в слуховий прохід рідини, потрібно тримати дитину в злегка підняти.
- Якщо у дитини закладений ніс, а самостійно сякатися він ще не може, необхідно видаляти рідину з порожнини носа аспіратор.
- Своєчасно лікувати аденоїди.
- Не допускати частого і безконтрольного застосування антибіотиків.
- Займатися загартовуванням дитини для зміцнення імунітету.
Слід пам'ятати, що самолікування неприпустимо! При найменшій підозрі на розвиток вушних хвороб дитини необхідно показати фахівцеві, який поставить точний діагноз і призначить відповідне лікування.