Туберкульоз кишечника симптоми і лікування

Чим небезпечний туберкульоз кишечника? Тим, що це захворювання викликає на слизових оболонках велика кількість виразок, що призводить згодом до спайок, тканинному розростання і утворенню пухлин. У переважної більшості людей, які хворіють на туберкульоз легень, є цей збудник і в кишечнику. Крім нього дивуватися можуть і довколишні зони - аноректальная порожнину, очеревина і брижових лімфатичні вузли.

1 Причини виникнення хвороби

Кишковий туберкульоз з'являється при попаданні в нього мікроорганізмів. Виділяється первинна та вторинна форми хвороби. Перша форма реєструється досить рідко, їй характерно формування вогнища інфекції при попаданні бактерій ззовні, наприклад, при вживанні молочних продуктів, які містили патогенну мікрофлору. Друга форма інфікування може відбутися або деглютаціонним, або гематогенним, або лімфогенним шляхом. При наявності туберкульозу легенів з вогнищами розпаду хворим заковтується мокрота, яка інфікована бактеріями - це деглютаціонний шлях зараження. До недавнього часу цей шлях зараження вважався основним, а туберкульоз кишечника розглядався як останній етап захворювання. Зараз основними шляхами інфікування вважають гематогенний і лімфогенний шляху.

Для того щоб сформувався осередок інфекції, недостатньо тільки того, щоб мікроорганізми потрапили в кишечник. Захворювання розвивається при ослабленні загальної опірності організму до інфекцій або при порушеннях місцевого характеру - різні захворювання шлунково-кишкового тракту, запалення кишкових стінок.

2 Симптоми захворювання

Туберкульоз кишечника на початковій стадії нагадує застуда або вірус грипу. Хворого лихоманить, трохи піднімається температура, посилюється пітливість, з'являється нездужання, пропадає апетит. Можуть з'явитися метеоризм, тяжкість в животі, нудота. Далі симптоматика стає більш вузькою. Виникають запори або діареї, болю проявляються постійно і в основному локалізуються навколо пупкової області, хворий втрачає у вазі, постійно тримається температура, можуть виникнути симптоми непрохідності кишечника. При пальпації можна намацати щільні вузли в очеревині, в важких випадках може розвинутися асцит.

3 Методи діагностики

Щоб поставити правильний діагноз, спочатку необхідно пройти комплексне обстеження. В першу чергу треба зробити оглядову рентгенографію, обстежуючи при цьому не тільки черевну порожнину, а й всі органи грудної клітини. Далі досліджується тонка кишка, для цього проводиться колоноскопія, рентгеноскопія, іригоскопія, лапароскопія, біопсія. Велику роль в діагностуванні грає туберкулінова проба.

На рентгеноскопії можна побачити різні патології - ригидное звуження просвіту, напівмісячний дефект наповнення і т. Д. За допомогою апарату УЗД лікарі можуть з'ясувати ступінь ураження кишечника, наскільки збільшені регіонарні лімфовузли, чи немає осумкованного асциту. Якщо є підозра, що туберкульоз вразив аноректальную область або пряму кишку, в цьому випадку призначається проктологічне дослідження.

Болі при туберкульозному парапроктите пацієнта не турбують, найчастіше інфекція виявляється при наявності в біологічної рідини туберкульозних бактерій. Діагностувати туберкульоз кишечника досить важко, тому що його симптоматика дуже схожа на хвороби кишечника запального характеру. При виразковий коліт, хвороба Крона. амебної дизентерії. кишкових пухлинах необхідно ретельно проводити диференціальне діагностування.

4 Напрями терапії

При туберкульозі кишечника симптоми, лікування повинен визначати лікар, настійно не рекомендується займатися самолікуванням або терапією засобами народної медицини без консультації фахівця.

Пацієнти з туберкульозом кишечника проходять лікування в стаціонарних умовах, причому в спеціальних протитуберкульозних диспансерах. Їм призначаються такі препарати: Тібон, Ізоніазид, Тубазид, ПАСК, Рифампіцин, Фтивазид. В силу того, що на даний момент більшість туберкульозних бактерій мають досить стійкі форми, рекомендується призначення двох препаратів одночасно. Якщо дане лікування виявляється неефективним, то призначаються Етіонамід, Тамбутол або Циклосерин. Лікування туберкульозу кишечника дуже тривалий, воно проводиться від року до двох років до повного зникнення симптоматики і клінічної картини.

Дієтотерапія теж застосовується в лікуванні. Харчування повинно містити багато білків, жирів і вуглеводів, тобто має бути високої поживної цінності. Вітаміни теж показані. Якщо розвиваються ускладнення - перитоніт, кишкова непрохідність. формуються свищі, відбувається перфорація кишечника. то лікування повинно бути хірургічним.

5 заразилися туберкульоз кишечника?

Як вже було сказано вище, найчастіше за все туберкульоз кишечника виникає на тлі сильного ураження легень. Це захворювання має вторинну форму відкритого туберкульозу і є дуже заразним захворюванням. Туберкульоз може передаватися від матері плоду внутрішньоутробно, при прямому контакті, з напоями або їжею, а також при контакті із зараженою субстанцією (наприклад, мокротою) або з пошкодженою шкірою.

6 Прогноз і профілактика

Прогноз при цьому серйозне захворювання залежить від того, наскільки правильно була проведена діагностика і наскільки швидко і грамотно розпочати лікування. Запущені форми захворювання мають часто несприятливий прогноз у зв'язку з тим, що порушується процес всмоктуваності кишечника і його прохідності. Що стосується туберкульозу товстої кишки, то тут прогноз більш сприятливий, тому що в цьому випадку можна видалити більшу частину ураженої ділянки.

Хіміопрофілактика зможе застерегти від туберкульозу кишечника людей, які позитивно реагують на туберкулінові проби. Також профілактичне лікування повинні отримувати люди, які знаходяться в контакті з хворими людьми. Особи, які страждають будь-якими формами імунодефіциту, а також ті, у кого позитивна туберкулінова проба, повинні регулярно проходити лікарський огляд і при необхідності отримувати профілактичне лікування.

Бацила Кальметта-Герена, по-іншому іменується БЦЖ, яка проводиться більшості населення світу, ефективна не на 100%, а всього на 80%, це необхідно пам'ятати людям, які позитивно реагують на введення туберкуліну. У районах, де визначена висока активність туберкульозу, кожній людині молодше 20 років без туберкулінової проби повинна робитися щеплення.

І трохи про секрети.

Ви втомилися від болю в животі, нудоти і блювоти ...

• І ця постійна печія ...
• Не кажучи вже про розлади стільця, що чергуються запорами ...
• Про гарному настрої від усього цього і згадувати тошно ...