трупне задубіння

Відразу після настання смерті всі м'язи трупа розслаблюються і втрачають властиве їм за життя напруга, а пасивне рух в суглобах стає безперешкодним. Однак через 1-2 ч. Скелетні м'язи ущільнюються і коротшають, що починає перешкоджати здійсненню пасивних рухів в суглобах.

Задубіння з'являється через 1-3 години після смерті. Спочатку воно виявляється в м'язах осіб, потім охоплює м'язи шиї, грудей, живота, верхніх і нижніх кінцівок. Такий тип трупного задубіння називається низхідним. Зрідка, наприклад при гострому недокрів'ї, послідовність розвитку трупного задубіння може бути зворотною. Через 4-6 ч. Після смерті, іноді пізніше (12 - 16 год.) Трупне задубіння охоплює всі м'язи тіла і фіксує позу трупа.

Найбільша щільність м'язів досягається через 24 години після смерті. Для того щоб зігнути ногу в колінному суглобі, за даними А.П.Курдюмова (1949г.0, необхідно зусилля в 100кг.

Через 24 - 48 годин трупне окочененіепостепенно слабшає в тому ж порядку, в якому проявилося, і до 3 - 7 дня повністю зникає. Найдовше трупне задубіння зберігається в м'язах нижніх кінцівок.

Процес дозволу трупного задубіння пов'язаний з аутолизом і гниттям. Тому, якщо труп знаходиться в теплому приміщенні, розм'якшення м'язів можна виявити вже до кінця другої - початку третьої доби після смерті. При низькій температурі навколишнього середовища задубіння зберігається довше (до 6 - 7 днів і більше).

Вкрай рідкісним видом трупного задубіння є каталептичний. Воно настає майже миттєво в момент смерті і фіксує передсмертну позу людини. Таке задубіння може виникати при отруєнні судомними отрутами, бенкет смерті від правця і т.д. Каталептичний м'язове задубіння також може виникати при руйнування довгастого мозку, особливо при вогнепальних пошкодженнях.

Трупне задубіння, механічно порушене незабаром після його утворення, зазвичай відновлюється, однак висловлено воно при цьому буває значно слабкіше, ніж в оточуючих м'язах. Порушене через 10 - 12 годин після смерті і пізніше трупне задубіння більше не відновлюється.

Трупне задубіння розвивається не тільки в поперечно - смугастих, але і в гладких м'язах. Тому стінки багатьох внутрішніх органів (шлунка, кишок, сечового міхура) ущільнюються, що іноді добре буває помітно на розтині.

Визначення м'язового задубіння при зовнішньому огляді трупа дозволяє зробити деякі експертні висновки. Задубіння є достовірною ознакою смерті і дозволяє судити про її давності. Воно сприяє збереженню прижиттєвої пози людини, а в деяких випадках може мати діагностичне значення для судження про можливу причину смерті або переміщених трупа в певні відрізки часу.

У судово - медичній практиці зустрічається ще один вид посмертної м'язової контрактури, що утворюється внаслідок коагуляції білка від дії високої (понад 50 градусів С) температури. Таке теплове м'язове задубіння спостерігається у трупів витягнутих зі згарищ. Труп приймає «позу боксера».

Наявність або відсутність окоченения реєструється при первинному огляді трупа на місці його виявлення, а також при дослідженні трупа в морзі.