Тріщини в хребті

Хребет - один з найбільш навантажених і використовуваних людиною органів тіла. Його роль в житті людини неможливо переоцінити. Він несе основне навантаження при ходьбі, підтримує тіло у вертикальному положенні, відповідає за рівновагу. Тому неудівіт

Так звана «тріщина» в хребті - це загальновживані фраза. На жаль, вона не розкриває проблему, а швидше заплутує людини, знижуючи психологічне навантаження від поняття «перелом». Вся справа в тому, що травми хребта мають в основному компресійний характер (тобто відбувається порушення анатомічної цілісності кісток під впливом сили), і на рентгенівському знімку виглядають як тріщини.

Лікар бачить тріщину в тілі хребця і про це сміливо повідомляє пацієнтові, але має щось він на увазі саме перелом. Лікування будь-яких травм хребта є складним і тривалим процесом (наприклад, лікування перелому шийного відділу хребта), він займає приблизно від 10 до 12 тижнів, а подальша реабілітація проходить близько року.

Треба сказати, що хребет має достатній запас міцності для запобігання хребців від переломів і сильних пошкоджень, але з віком ця здатність втрачається через зниження щільності кісток, і отримати травму хребта можна навіть при незначних навантаженнях. Це захворювання хребта називається остеопороз, лікування якого і постійний контроль стану організму можуть тривати до кінця життя.

Основні симптоми травми хребта

Ознаки практично всіх пошкоджень хребта дуже подібні за своїми проявами. Тому рання діагностика перелому є основним завданням щоб уникнути серйозних ускладнень. Існують засадничі симптоми, серед яких слід відзначити:

Різка і сильний біль в спині. але цей синдром виникає при травматичних ушкодженнях, а якщо компресійний перелом одного хребця спровокував остеопороз, то біль виникне тільки після пошкодження сусідніх тіл хребців.
У більшості випадків біль притупляється при прийнятті пацієнтом лежачого положення і конкретної пози.
Біль може посилюватися при ходьбі, положенні стоячи або навіть незначних фізичних навантаженнях.
Виникнення різкого болю при поворотах корпусу, нахилах, при піднятті незначних тягарів, обмеження рухливості.
Істотне зниження зростання, виникнення деформацій природного стану хребта (кіфоз, лордоз, сколіоз та ін.).

Пошкодження різних ділянок хребта обумовлює і різне прояв захворювання, а також різні наслідки для організму. У разі якщо при травмі зачеплений спинний мозок або нервові закінчення, з'являються порушення чутливості, рухових можливостей і вісцеральної-вегетативні відхилення.

Так рухові порушення найчастіше залежать від рівня ураження. Це може бути знерухомлення конкретної групи кінцівок або всього тіла. Самим критичним є пошкодження в четвертому шийному хребці, при цьому діафрагма виявляється паралізованою, зупиняється дихання і настає загибель потерпілого.

Пошкодження нервових закінчень часто призводять до зміни відчутних відчуттів. Це часткове або повне оніміння кінцівок, відчуття холоду або поколювання в них і т.д. За характером цих порушень, за їх вираженості і ступеня прояву можна досить чітко і достовірно діагностувати, в якому хребці стався перелом.

При цьому дуже важливо відстежувати динамічний розвиток симптомів. Так, наприклад, погіршення стану хворого (ще більша ступінь втрати чутливості або рухових можливостей) говорить про стисненні спинного мозку або нервів зміщеними хребцями, гематомами, осколками тіл хребців або зв'язками. Ця ситуація вже вимагає негайного хірургічного втручання.

Вісцеральної-вегетативні зміни, перш за все, відображаються в роботі внутрішніх органів. Це проблеми сечовипускання і дефекації, неузгодженість діяльності травного тракту (обсяг вирабативаемості шлункового соку не відповідає кількості ферментів підшлункової залози або жовчного міхура та ін.). Також в тканинах спостерігається помітне зниження струму рідин (кров'яний, лімфатичної), утворюються набряки і пролежні.

Лікування переломів хребта

Основний принцип надання першої допомоги і успішність подальшого лікування при переломі хребта цілком залежить від правильності дій і транспортування постраждалого. Головна мета - не погіршити стан хворого (не погіршити пошкодження).

При автокатастрофі або травматичному пошкодженні спини пацієнта укладають на щит або носилки, тіло надійно фіксують шинами або спеціалізованими ременями, особливу увагу приділяють шиї і голові. Далі транспортують в хірургічне відділення для подальшої діагностики і оперування. В цьому випадку хворому потрібно участь і допомогу відразу декількох лікарів (хірурга, травматолога, нейрохірурга, невролога).

Консервативне лікування хребта при остеопорозних компресії хребців або інших видах травматичних ушкоджень проводить лікар вертебролог, невропатолог, при необхідності - онколог і ін. Для діагностики і початкового лікування пацієнта госпіталізують у відділення інтенсивної терапії. Там він проходить курс медикаментозної терапії, фізіопроцедур, ЛФК, масажу. При необхідності лікуючий лікар може призначити тракцию хребта (витяжку) або носіння жорсткого корсета.

Подальше відновлення сил і реабілітацію, як після операційного втручання, так і після планових заходів, можуть проводити дільничний терапевт або лікар мануальної терапії, реабілітолог та інші фахівці. Ця частина лікування проходить в домашніх умовах або в спеціалізованих санаторіях і профілакторіях.