Трихопол, trichopol - інструкція із застосування ліків, відгуки, опис, ціна - купити препарат

Допоміжні речовини: натрію гідрофосфат, лимонної кислоти моногідрат, натрію хлорид, вода д / і.

20 мл - ампули безбарвного скла (10) - пачки картонні.

Опис активних компонентів препарату «Трихопол ®»

Фармакологічна дія

Протипротозойний препарат з антибактеріальною активністю, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі мікроорганізмів.

Препарат активний відносно Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, облігатних анаеробних бактерій: Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonela spp .; деяких грампозитивних бактерій: Eubacterium spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.

- трихомоніаз (в т.ч. хронічний ускладнений);

- амебіаз і амебний абсцес печінки;

- інфекції, спричинені анаеробними бактеріями (в т.ч. перитоніти, абсцеси черевної порожнини та печінки; ендометрити, абсцеси яєчників і фаллопієвих труб, післяопераційні ускладнення; пневмонія, емпієма плеври, абсцес легені; менінгіт, абсцес головного мозку; інфекції шкіри; інфекції кісток ; сепсис; ендокардит);

- профілактика ускладнень при хірургічних втручаннях на ободовій кишці, при апендектомії, гінекологічних операціях (у пацієнтів з груп підвищеного ризику - у поєднанні з в / в або в / м введенням цефазоліну);

- змішані бактерійні інфекції (аеробні та анаеробні), звичайно в поєднанні з відповідно підібраним антибіотиком;

- ерадикація Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки або шлунка, в поєднанні з препаратом вісмуту та антибіотиком (наприклад, амоксициліном).

режим дозування

При трихомоніазі всередину дорослим призначають в разовій дозі 250 мг вранці і ввечері протягом 10 днів. Після закінчення курсу лікування слід провести кілька контрольних лабораторних досліджень (кожні 3-4 тижні).

При амебіазевзрослим призначають по 250 мг 3 рази / добу. Курс лікування - 5-10 днів; дітям дозу встановлюють з розрахунку 35-50 мг / кг / сут. Добову дозу слід розділити на 3 прийоми. Курс лікування - 10 днів.

При лямбліозі всередину дорослим і дітям старше 10 років призначають 500 мг / добу; дітям у віці 6-10 років - 375 мг / добу; 2-5 років - 250 мг / добу. Добову дозу слід розділити на 2 прийоми. Курс лікування - 5-10 днів. Після закінчення курсу лікування слід провести кілька контрольних лабораторних досліджень. При необхідності лікування можна повторити через 4-6 тижнів.

Для лікування інфекційних захворювань, викликаних анаеробними бактеріями, дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають в / в кожні 8 год по 100 мл 0.5% розчину (500 мг). Інфузію проводять зі швидкістю 5 мл / хв. Максимальна добова доза для в / в введення - 4 г. Курс інфузійної терапії становить 7-10 днів, при необхідності - 2-3 тижні. Дітям у віці до 12 років дозу для в / в введення встановлюють з розрахунку 7,5 мг / кг маси тіла (1,5 мл 0,5% розчину метронідазолу) кожні 8 год. Препарат вводять в / в крапельно, повільно. Трихопол призначають також всередину в разовій дозі 250-500 мг.

Для профілактики інфекцій, викликаних анаеробними бактеріями (перед хірургічними операціями на черевній порожнині, в акушерсько-гінекологічній практиці), застосування інфузійного розчину Трихопол слід почати за 5-10 хв до хірургічної операції. Дорослим і дітям старше 12 років препарат вводять в дозі 500 мг (100 мл 0,5% розчину) в / в крапельно повільно, інфузію повторюють через 8 ч. Профілактично препарат застосовують не більше 12 годин після операції. Дітям у віці до 12 років дозу для в / в введення встановлюють з розрахунку 7,5 мг / кг маси тіла (1,5 мл 0,5% розчину метронідазолу). Трихопол призначають також всередину. Дорослим і дітям старше 12 років перша разова доза становить 1 г (4 таб. По 250 мг), потім по 250 мг 3 рази / добу під час або після їди, до початку передопераційного голодування; дітям від 5 до 12 років по 125 мг кожні 8 год протягом 2 діб. Новонародженим і дітям до 5 років разову дозу препарату для прийому всередину встановлюють з розрахунку 5 мг / кг маси тіла, кожні 8 год протягом 2 діб.

Пацієнтам з вираженими порушеннями функції печінки необхідно скорегувати режим дозування під контролем концентрації метронідазолу в сироватці крові.

Правила введення інфузійного розчину

Трихопол 0.5% розчин для в / в введення в поліетиленових флаконах по 100 мл готовий до застосування. Розчин, який залишився після введення, не повинен використовуватися повторно. При наявності в розчині видимих змін препарат застосовувати не слід.

Побічна дія

З боку травної системи: нудота, блювання, відсутність апетиту, неприємний металевий присмак у роті, зміна смакових відчуттів, спастичний біль в животі, запор та діарея.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, підвищена збудливість, порушення сну, запаморочення, атаксія, депресія, периферична невропатія, судоми, шум у вухах, втрата слуху, дезорієнтація, непритомність.

З боку системи кровотворення: транзиторна лейкопенія і тромбоцитопенія; описаний випадок аплазії кісткового мозку.

Місцеві реакції: при в / в введенні - тромбофлебіт.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка.

Протипоказання

- I триместр вагітності;

- підвищена чутливість до метронідазолу або інших похідних нітроімідазолу.

Вагітність і лактація

Трихопол протипоказаний до застосування в I триместрі вагітності. Застосування препарату в II і III триместрах можливо тільки в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

При необхідності застосування Трихопол в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Застосування при порушеннях функції печінки

При призначенні Трихопол хворим з порушеннями функції печінки слід провести корекцію режиму дозування препарату через можливу кумуляції метронідазолу в організмі.

Застосування для дітей

Безпека застосування інфузійного розчину Трихопол у дітей у віці молодше 5 років не встановлена.

особливі вказівки

Пацієнти, які мають в анамнезі вказівки на побічні ефекти з боку ЦНС і системи кровотворення на тлі лікування метронідазолом, при необхідності повторного його застосування повинні перебувати під пильним медичним наглядом.

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам, схильним до появи набряків або хворим, які отримують ГКС, через високий вміст натрію в розчині.

У період застосування Трихопол спостерігається більш темне забарвлення сечі.

На тлі терапії препаратом можливе отримання помилкових результатів при визначенні активності трансаміназ печінки, ЛДГ, рівня тригліцеридів і глюкози в плазмі крові.

Метронідазол може іммобілізувати трепонеми, що призводить до хибнопозитивного TPI-тесту (тесту Нельсона).

Слід уникати одночасного застосування Трихопол і непрямих антикоагулянтів. При необхідності їх спільного призначення слід ретельно контролювати протромбіновий час і встановити відповідну дозу протизсідного кошти.

З обережністю слід застосовувати Трихопол одночасно з препаратами літію, при цьому необхідний контроль концентрації літію і креатиніну в плазмі крові.

Не слід застосовувати Трихопол одночасно з астемізолом і терфенадином.

Трихопол можна застосовувати не раніше, ніж через 2 тижні після закінчення прийому дисульфіраму.

В період лікування Трихополом слід уникати вживання алкоголю, тому що внаслідок порушення окислення етанолу може відбуватися накопичення ацетальдегіду. В результаті можливий розвиток антабусоподобних реакцій.

Використання в педіатрії

Безпека застосування інфузійного розчину Трихопол у дітей у віці молодше 5 років не встановлена.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

У зв'язку з можливістю розвитку запаморочення на фоні прийому препарату слід дотримуватися обережності пацієнтам, діяльність яких вимагає підвищеної уваги і швидкої реакції.

Передозування

Симптоми: судоми, периферична невропатія; після одноразового прийому всередину 15 г метронідазолу спостерігалися нудота, блювота і порушення координації рухів.

Лікування: проводять симптоматичну терапію.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Трихопол посилює дію варфарину та інших непрямих антикоагулянтів і збільшує протромбіновий час.

При одночасному застосуванні дисульфіраму і Трихопол можливий розвиток гострих психозів, дезорієнтації.

При короткочасному застосуванні Трихопол на тлі лікування препаратами солей літію у високих дозах можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові, посилення його токсичності і поява симптомів порушення функції нирок.

При одночасному застосуванні Трихопол з астемізолом і терфенадином можливі зміни ЕКГ, аритмії, блокада серця, непритомність.

При одночасному застосуванні Трихопол з циметидином метаболізм метронідазолу в печінці може бути знижений, що може призводити до уповільнення виведення і підвищення концентрації метронідазолу в плазмі крові.

При одночасному застосуванні Трихопол і фенобарбіталу прискорюється метаболізм метронідазолу за рахунок індукції ферментів печінки, в результаті чого T1 / 2 і концентрації метронідазолу в плазмі крові зменшуються.

При одночасному застосуванні Трихопол і фенітоїну відзначається зниження кліренсу і підвищення концентрації в плазмі крові фенітоїну.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності - 5 років.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні дисульфіраму і Трихопол можливий розвиток гострих психозів, дезорієнтації.