Теофілін - інструкція із застосування, опис, відгуки, замінники

Показання до застосування препарату Теофілін:

Бронхообструктивний синдром будь-якого генезу: бронхіальна астма (препарат вибору у хворих з астмою фізичного напруження і як додатковий засіб при ін. Формах), ХОЗЛ (хронічний обструктивний бронхіт, емфізема легенів).

Легенева гіпертензія, "легеневе" серце, набряклий синдром ниркового генезу (у складі комбінованої терапії), нічне апное.

Можливі замінники препарату Теофілін:

Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.

Діюча речовина, група:

капсули пролонгованої дії, супозиторії ректальні, таблетки пролонгованої дії, таблетки пролонгованої дії подільні, таблетки пролонгованої дії вкриті оболонкою

Гіперчутливість до теофіліну (в т.ч. до ін. Похідних ксантину - кофеїну, пентоксифіліну, теоброміну), епілепсія. виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (у стадії загострення - для пероральних форм, особено таблеток непролонгірованного дії), гастрит з підвищеною кислотністю, кровотеча з шлунково-кишкового тракту в недавньому анамнезі, важка артеріальна гіпер- або гіпотензія, важкі тахіаритмії, геморагічний інсульт. крововилив у сітківку ока, дитячий вік (до 3 років, для пролонгованих пероральних форм - до 12 років).

C обережністю. Важка коронарна недостатність (гостра фаза інфаркту міокарда, стенокардія), поширений атеросклероз судин, ГОКМП, часта шлуночкова екстрасистолія, ХСН, підвищена судомна готовність, печінкова і / або ниркова недостатність, виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки (в анамнезі), кровотеча з шлунково-кишкового тракту в недавньому анамнезі, неконтрольований гіпотиреоз (можливість кумуляції) або тиреотоксикоз. тривала гіпертермія, гастроезофагеальний рефлюкс, гіпертрофія передміхурової залози, вагітність. період лактації, похилий вік, дитячий вік (особливо для пероральних форм теофіліну).

Діарея і захворювання прямої кишки (для ректального введення теофіліну).

Спосіб застосування та дози:

Всередину, запиваючи достатньою кількістю рідини. Середня доза теофіліну для дорослих і дітей старше 14 років - 300 мг 2 рази на добу (з розрахунку 10-15 мг / кг / сут за 2 прийоми з інтервалом 12 год), при необхідності - 300 мг 3 рази на добу або 500 мг одноразово , перед сном (у разі переважно нічних та ранкових нападів).

Для некурящих дорослих пацієнтів з масою тіла 60 кг і вище початкова доза - 200 мг, приймається ввечері, потім по 200 мг 2 рази на добу. У пацієнтів з масою тіла менше 60 кг початкова разова доза - 100 мг ввечері, потім по 100 мг 2 рази на добу.

Лікування теофіліну починають з менших доз, які поступово, з інтервалом в 1-2 дня, збільшують (на 100-200 мг / добу) до отримання максимального терапевтичного ефекту, при поганій переносимості - зменшують. Доза залежить від характеру захворювання, віку та маси тіла хворого.

При необхідності призначення у великих дозах лікування проводять під контролем концентрації теофіліну в крові (терапевтична концентрація - в межах 10-15 мкг / мл): при концентрації 20-25 мкг / мл необхідно знизити добову дозу на 10%; 25-30 мкг / мл - на 25%; вище 30 мкг / мл - добову дозу зменшують в 2 рази. Повторний контроль проводять через 3 дня. При занадто низькій концентрації добову дозу збільшують на 25% з 3-денними інтервалами. При стабілізації стану хворого на тлі прийому у високих дозах необхідно проводити контроль через кожні 6-12 міс.

Підтримуюча доза для дорослих з масою тіла вище 60 кг - 600 мг / добу, менше 60 кг - 400 мг / добу.

Для курців з масою тіла більше 60 кг добова доза препарату - 600 мг ввечері і 300 мг вранці, з масою тіла менше 60 кг - 400 мг ввечері і 200 мг вранці.

Для пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи і порушенням функції печінки: з масою тіла більше 60 кг добова доза - 400 мг теофіліну, з масою тіла менше 60 кг - 200 мг.

Зменшення добової дози потрібно у хворих з важкими ураженнями серця, печінки, з вірусними інфекціями, у хворих похилого віку.

Дітям з масою тіла до 30 кг - 10-20 мг / кг / добу (в 2 прийоми); дітям від 3 до 7 років - по 0.1 г; від 7 до 12 років - по 0.2 г 2 рази на добу.

Для пролонгованих форм (капсули ретард): для некурящих дорослих з масою тіла понад 60 кг початкова доза - 375 мг / добу в 1 прийом перед вечірнім прийомом їжі. Потім дозу теофіліну збільшують на 250-375 мг кожні 2 дні до підтримуючої (в середньому - 750 мг / добу в 1 прийом увечері). Для пацієнтів, що палять і осіб з підвищеним метаболізмом препарату початкова доза - 375 мг, а підтримуюча може бути збільшена до 1.08-1.26 г / сут (2/3 дози приймають ввечері, 1/3 - вранці).

У осіб зі зниженим кліренсом препарату початкова доза теофіліну - 250 мг / добу, яку потім збільшують по 250 мг через 2 дня до підтримуючої - 500 мг / добу в 1 прийом увечері, а в осіб з масою тіла менше 60 кг - 250 мг / добу . Дітям 6-12 років призначають капсули по 250 мг. Добова доза для дітей 6-8 років (при масі тіла 20-30 кг) - 400-600 мг, кратність призначення - 2 рази на добу; для дітей 8-12 років (при масі тіла 30-40 кг) - 600-800 мг, кратність призначення - 3 рази на добу.

Дітям у віці 12-16 років (при масі тіла 40-60 кг) призначають капсули 375 мг. Добова доза теофіліну - 0.72-1.8 г, кратність - 2-3 рази на добу.

Дія препарату проявляється в повній мірі через 3-4 дні після початку лікування

Бронхолітичну засіб, похідне пурину; інгібує фосфодіестеразу, збільшує накопичення в тканинах цАМФ, блокує аденозинові (пуринові) рецептори; знижує надходження іонів кальцію через канали клітинних мембран, зменшує скоротливу активність гладкої мускулатури. Розслабляє мускулатуру бронхів, кровоносних судин (головним чином судин мозку, шкіри і нирок); надає периферичний вазодилатирующее дію, збільшує нирковий кровообіг, володіє помірним діуретичним ефектом. Стабілізує мембрану опасистих клітин, гальмує вивільнення медіаторів алергічних реакцій.

Збільшує мукоциліарний кліренс, стимулює скорочення діафрагми, покращує функцію дихальних і міжреберних м'язів, стимулює дихальний центр. Нормалізує дихальну функцію, сприяє насиченню крові киснем і зниження концентрації вуглекислоти; стимулює центри дихання. Підсилює вентиляцію легенів в умовах гіпокаліємії.

Виявляє стимулюючий вплив на діяльність серця, збільшує силу серцевих скорочень і ЧСС, підвищує коронарний кровотік і потреба міокарда в кисні. Знижує тонус кровоносних судин (головним чином судин мозку, шкіри і нирок). Зменшує легеневий судинний опір, знижує тиск в "малому" колі кровообігу. Збільшує нирковий кровотік, виявляє помірний діуретичний ефект. Розширює позапечінкові жовчні шляхи.

Гальмує агрегацію тромбоцитів (пригнічує фактор активації тромбоцитів і PgE2 альфа), підвищує стійкість еритроцитів до деформації (поліпшує реологічні властивості крові), зменшує тромбоутворення та нормалізує мікроциркуляцію.

Уповільнене вивільнення діючої речовини теофілін з таблеток ретард забезпечує досягнення терапевтичного рівня теофіліну в крові через 3-5 години після прийому і його збереження протягом 10-12 год, так що ефективні концентрації теофіліну в крові протягом доби підтримуються при прийомі препарату 2 рази на день .

З боку нервової системи: запаморочення. головний біль. безсоння. збудження, тривожність, дратівливість, тремор.

З боку ССС: серцебиття, тахікардія (в т.ч. у плода при прийомі вагітної в III триместрі), аритмії, зниження артеріального тиску, кардіалгія, збільшення частоти нападів стенокардії.

З боку травної системи: біль у шлунку, нудота, блювота, гастроезофагеальний рефлюкс, печія, загострення виразкової хвороби, діарея, при тривалому прийомі - зниження апетиту.

Алергічні реакції на компоненти теофіліну: шкірний висип, свербіж, лихоманка.

Інші: біль у грудях, тахіпное, відчуття припливів до обличчя, альбумінурія, гематурія, гіпоглікемія, посилення діурезу, підвищене потовиділення.

Побічні ефекти зменшуються при зниженні дози препарату.

Передозування теофіліну. Симптоми: зниження апетиту, біль у шлунку, діарея, нудота, блювання (в т.ч. з кров'ю), шлунково-кишкова кровотеча, тахіпное, гіперемія шкіри обличчя, тахікардія, шлуночкові аритмії, безсоння. рухове збудження, тривожність, світлобоязнь, тремор, судоми. При тяжкому отруєнні можуть розвинутися епілептоідние напади (особливо у дітей без виникнення будь-яких провісників), гіпоксія, метаболічний ацидоз, гіперглікемія, гіпокаліємія, зниження артеріального тиску, некроз скелетних м'язів, сплутаність свідомості, ниркова недостатність з міоглобінурією.

Лікування: відміна теофіліну, промивання шлунка, призначення активованого вугілля, проносних ЛЗ, промивання кишечника комбінацією поліетиленгліколю і електролітів, форсований діурез, гемосорбція, плазмосорбція, гемодіаліз (ефективність невисока, перитонеальний діаліз неефективний), симптоматична терапія (у т.ч. метоклопрамід і ондансетрон - при блювоті). При виникненні судом підтримувати прохідність дихальних шляхів і проводити оксигенотерапію. Для купірування нападу - в / в діазепам. 0.1-0.3 мг / кг (але не більше 10 мг). При сильній нудоті і блювоті - метоклопрамід або ондансетрон (в / в).

Дотримуватися обережності при вживанні великих кількостей кофєїнсодержащих продуктів або напоїв в період лікування теофіліном.

Таблетки ретард не призначені для купірування невідкладних станів. Лікування пролонгованими формами проводиться при періодичному контролі концентрації теофіліну в крові. Якщо бронхіальна астма добре контролюється і немає ніяких побічних ефектів або факторів, які можуть змінити потребу в дозі, вимірювання концентрації теофіліну здійснюють з інтервалом 6-12 міс.

Застосування теофіліну підвищує ймовірність розвитку побічних ефектів ГКС, МКС (гіпернатріємія), засобів для загальної анестезії (підвищується ризик виникнення шлуночкових аритмій), засобів, що збуджують центральну нервову систему (збільшує нейротоксичність).

Протидіарейні препарати та ентеросорбенти знижують всмоктування теофіліну.

Підсилює дію бета-адреностимуляторів та діуретиків (у т.ч. за рахунок збільшення клубочкової фільтрації), знижує ефективність препаратів Li + та бета-блокаторів.

Сумісний з спазмолітиками, не застосовують спільно з ін. Похідними ксантину. З обережністю призначають прийом теофіліну одночасно з антикоагулянтами.

Наявність препарату Теофілін *:

Препарат відсутня в поданих аптеках, в наявності є замінники, застосування яких має бути обов'язково особисто узгоджено з лікуючим лікарем:

Питання, відповіді, відгуки по препарату Теофілін:

53 роки. Приймаю від припливів ледібон. Лечу у відпустку, різниця у
часу буде 8 годин. Для адаптації до зміни часових поясів хочу
попринимать мелаксен. 3-4 рази при польоті туди і 3-4 рази при
польоті назад, і там два рази при нічних переїздах. Мелаксен дуже
хвалять, але пишуть, що не рекомендується приймати при прийомі
гормональних засобів. У чому там проблема не сумісності з
гормональними, на що впливає, які можуть бути наслідки? народжувати
я не збираюся. А без ледібона не можу, дуже добре допомагає від
сильних припливів.

Ліки, що зменшують активність вітаміну В6, порушують синтез
мелатоніну організмом. До них відносяться оральні контрацептиви,
естроген, гідралазин. петльові діуретики, пеніциламін. теофілін,
ізоніазид.

здрастуйте я хочу дізнатися чи містить теофілін цукор а то у
мене цукровий діобед

Ні, цукор не містить.

Добрий день. Який склад Теофедрину і скільки мг ефедрину в одній
таблетці.
З повагою. Климова.

Чи правда, що приймаючи препарат '' '' Сумамед '' '' кілька днів не можна приймати інші ліки, свічки і алкоголь?

Для алкоголю і деяких препаратів - правда.
Антациди (Al3 + і Mg2 + -містять), етанол і їжа сповільнюють і знижують абсорбцію азитроміцину. При спільному призначенні варфарину і азитроміцину (у звичайних дозах) зміни протромбінового часу не виявлено, однак, з огляду на, що при взаємодії макролідів і варфарину можливе посилення антикоагуляційного ефекту, пацієнтам необхідний ретельний контроль протромбінового часу. Підвищує концентрацію дигоксину за рахунок ослаблення його інактивації кишковою флорою. Ерготамін і дигідроерготамін. посилення токсичної дії (вазоспазм, дизестезия). Триазолам. зниження кліренсу і збільшення фармакологічної дії триазолама. Уповільнює виведення і підвищує концентрацію в плазмі і токсичність циклосерина. непрямихантикоагулянтів, метилпреднізолону. фелодипина. а також ЛЗ, що піддаються мікросомального окислення (карбамазепін. терфенадин. циклоспорин. гексобарбітал. алкалоїди ріжків, вальпроєва кислота. дизопірамід. бромокриптин. фенітоїн. пероральні гіпоглікемічні ЛС, теофілін та ін. ксантіновие похідні), за рахунок пригнічення мікросомального окислення в гепатоцитах азитроміцином. Лінкозаміди послаблюють, а тетрациклін і хлорамфенікол підсилюють ефективність азитроміцину. Фармацевтично несумісний з гепарином.

Чи можу я отримати інструкцію російською мовою для таблеток рілутек (Rilutek) на пошту.

рілутек
табл. п / о 50 мг, N 56
Рілузол 50 мг
Допоміжні речовини: калію фосфат двоосновний, целюлоза мікрокристалічна. кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 6000, титану діоксид (Е171), вода очищена.

Фармакологічні властивості рилузол (2-аміно-6- (тріфлуорометоксі) бензотіазол) - засіб, що застосовується при бічному аміотрофічному склерозі. Патогенез цього захворювання до кінця не встановлений. Вважають, що глутамат (основний нейротранс-міттер процесів збудження в ЦНС) відіграє певну роль в загибелі клітин. Активація синтезу глутамату має патогенетичне значення при нейродегенеративних захворюваннях мозку (глутамат надає шкідливу дію на нейрони і може сприяти загибелі клітин при пошкодженнях різної етіології). Активація глутаматной передачі призводить до послаблення спонтанної локомоції, а зменшення глутаматних впливів посилює моторику. Припускають, що рилузол блокує процес вивільнення глутамату. Механізм його дії до кінця не з'ясований.
Абсорбція після перорального прийому швидка і становить 90%, абсолютна біодоступність - 60%. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 60-90 хв і становить 173 нг / мл. Рівень і ступінь абсорбції знижується до 44% після прийому рілузола разом з їжею, що містить велику кількість жиру. Рілузол розподіляється у всіх тканинах організму. Зв'язування з білками плазми крові становить 97% (головним чином з альбуміном і ліпопротеїдами). Препарат метаболізується цитохромом Р450 з по-наступній глюкуронізацією. Період напіввиведення становить 9-15 год. Близько 90% рілузола виводиться з сечею, причому 2/3 - у вигляді глюкуронідів. Рілузол проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Проникає в грудне молоко.

Підвищена чутливість до рилузолом або інших компонентів препарату, період вагітності та годування груддю, ниркова недостатність, печінкова недостатність. підвищення активності печінкових трансаміназ в 3 рази вище верхньої межі норми.

Побічна дія найбільш часто відзначаються астенія, нудота, блювота, запаморочення, рідше - біль в животі, головний біль. тахікардія, парестезії, дуже рідко - анафілактоїдні реакції, ангіоневротичний набряк, панкреатит. Приблизно у 10% пацієнтів відзначається підвищення активності АлАТ у сироватці крові; при тривалому застосуванні препарату рівень АлАТ протягом 2-6 міс може поступово знизитися до вихідного рівня.

Особливості застосування рілутек слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з гострими захворюваннями печінки і підвищеним рівнем трансаміназ і білірубіну в сироватці крові. Рекомендується визначати рівень сироваткових трансфераз до початку лікування і регулярно контролювати його протягом перших 3 місяців лікування, а в подальшому - 1 раз в 3 місяці протягом першого року лікування і періодично після цього. У пацієнтів з підвищеним рівнем АлАТ дослідження потрібно проводити частіше. Якщо рівень АлАТ більш ніж в 5 разів перевищує верхню межу норми, препарат слід відмінити. Повторне призначення рілузола в подібній ситуації не рекомендується.

У зв'язку з можливістю появи сонливості або запаморочення пацієнти, що приймають препарат, не повинні керувати транспортними засобами або працювати з потенційно небезпечними механізмами.

Інгібітори цитохрому Р450 (кофеїн. Диклофенак. Діазепам. Имипрамин. Флувоксамин. Фенацетин. Теофілін, амітриптилін. Хінолони) здатні сповільнювати елімінацію рілузола. Індуктори 450 (рифампіцин. Омепразол. Тютюнопаління) здатні прискорювати елімінацію рілузола.

Зберігати притемпературі до 25 ° C.

Поставити своє запитання спеціалісту

Знайти препарат в аптеках • Показати ймовірні замінники • Задати питання фармацевту

Інформація про препарат Теофілін, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення з основними властивостями препарату і не може розглядатися в якості офіційної.

Дані про ціни та наявність в аптеках, наведені на цій сторінці оновлюються двічі на добу. Актуальні ціни завжди можна побачити в розділі Пошук і замовлення ліків в аптеках.