Технологія комбінованого мостоподібного протеза - студопедія

Ет?. '! Ь! його виготовлення відповідають етапам виготовлення паяного мо-стовідного протеза. Див. Розділ 5 питання 4

Спочатку моделюють проміжну частину таким же чином, як при виготовленні суцільнометалевої форми. Після цього з вестибулярної (губ-ної і щічної) або вестибулярно-жевателиюй поверхні зрізають віск з та-ким розрахунком, щоб створити ложе для облицювального матеріалу. На ньому уста-новлюють воскові петлі для надійного кріплення облицювання.

Після шліфування і полірування протеза.

Ложе для пластмасового облицювання покривають спеціальним лаком, мас-кірующім колір металу (ЕДА, коналор і т. Д.), Моделюють з воску вести-булярную або вестибулярно-жувальну поверхню і замінюють віск пла-стмассой, попередньо підібраною за кольором до природних зубів по

Після видалення протеза з кювети проводять обробку, шліфування і полі-ження облицювальної частини.

; Технологія цельнолитого металокерамічного і Металопластмасова мостовидного протеза

Суцільнолиті мостовидні протези відливають із золотих, срібно-пал-ладісвих і хромокобальтових сплавів.

Послідовність лабораторного виготовлення метало-пластмаесо-

вого протеза наступна:

1) попереднє моделювання опорних зубів;

2) виготовлення вогнетривкої моделі;

3) моделювання каркаса мостовидного протеза;

4) переклад воскової моделі протеза в метал;

5) обробка та полірування каркаса протеза; ::. ;

6) облицювання коронок і штучних зубів пластмасою. Технік відливає гіпсову модель за подвійним відбитку.

Перед дублюванням гіпсової моделі на вогнетривку проводять перед- ньо моделювання опорних зубів.

Олівцем обводять шийки опорних зубів. Ясенні валики зрізають. Вище олівцевої лінії на 0,5 мм і паралельно їй робиться насічка для

визначення краю коронки,

Вогнетривкі моделі для лиття можуть бути виготовлені двома способу-ми: без дублювання, коли вогнетривка модель виготовляється Непос-редственно по відбитку, або із дублюванням, коли спочатку по відбитку виготовляється гіпсова модель, а потім дублюється на вогнетривку.

Другий спосіб має переваги перед першим. По-перше, посеред-ством попереднього відновлення дефектів анатомічної форми зубів на гіпсовій моделі можна отримати меншу товщину стінок спокуса-ських коронок. По-друге, на гіпсовій моделі перед дублюванням для створення промивного простору між проміжною частиною мос-товідіого протеза і беззубим альвеолярним відростком останній покриття-ється шаром воску необхідної товщини.

Після виготовлення вогнетривкої моделі на ній з воску моделюється кар-кас мостовидного протеза. Потім моделюються опорні коронки і переможе-точна частина (при цьому необхідно враховувати співвідношення з антагоністами). Після встановлення блоку літників проводиться виливок каркаса безпосереднім-ного на вогнетривкої моделі.

В даний час паралельно з відливанням на вогнетривких моделях доста-точно широко застосовується методика виготовлення суцільнолитих каркасів по знімається восковим репродукціях. Спеціальна технологія, спрямована на зниження усадки сплавів (покриття опорних зубів одним-двома шарами лаку, використання нізкоусадочних сплавів і спеціальних сортів моделі-ровочной шкарпеток, конструювання літніковойсистеми, застосування спеціальних вогнетривких мас і особливий режим лиття сплавів), дозволяє отримувати досить точні виливки каркасів мостоподібних протезів.

Відлитий каркас відділяється від літників і обробляється. При цьому в міру можливості усуваються дефекти відливання, коротшають краю чи-тих коронок точно по внутрішньому краю відбитка отгравірованной раніше канавки або уступу. Спеціальним штангенциркулем уточнюється товщина коронок по всій поверхні. Каркас ретельно пріпасовивается на гіпсо-вої моделі, добиваючись точного його встановлення по відношенню до шийки зуба і антагоністів. Після цього каркас шліфують і передають в клініку для перевірки в порожнині рота хворого.

Потім проводиться облицювання каркаса пластмасою.

На робочій гіпсової моделі крутим окропом видаляють віск з опорних зу-бов. Металевий каркас, попередньо відполірований, обезжиривается і висушується. Ложе для облицювання пластмасою покривається спеціальним захисним лаком (ЕДА) або препаратом типу "Коналор". Обидва матеріали дають вихідний нульовий колір, на якому найкращим чином підбирається під окрас-ку природних зубів потрібна пластмаса. Після висушування захисного по-криття проводиться моделювання воском облицювальної частини мостовідпого про-теза, причому віск наноситься з невеликим надлишком для подальшої обробки пластмаси. Ретельно моделюється анатомічна форма. Потім протез вмес-ті з робочою моделлю гіпсують в кюветі для заміни воску пластмасою по тради-ційної методикою. Готовий протез з пластмасовим облицюванням обробляє-ся, шліфується, полірується і передається в клініку для накладення в порожнині рота.