Супрапателлярний бурсит колінного суглоба освіту, діагностика і лікування

Колінний суглоб оточений бурсами (мішечки, наповнені рідиною). Вони полегшують рух, пом'якшують, амортизують поштовхи при ходьбі, присіданнях, захищають суглоб від травмування при ударах, коли людина стає на коліна, спирається про них. Ці сумки при зайвого навантаження, інших причин запалюються, виникає бурсит, який має більш конкретну назву в залежності від виду пошкодженої бурси. Супрапателлярний бурсит колінного суглоба виникає при запаленні сумки, що знаходиться в місці з'єднання колінних хрящів.

причини бурситу

• Основною причиною виникнення супрапателлярного бурситу є удари, травми коліна, розриви, розтягнення зв'язок.
• Відкриті травми коліна - через них в бурсу потрапляють шкідливі мікроорганізми, викликають запалення.
• Інфекційні захворювання, які з током крові розносяться по всьому тілу (викликані шкідливими мікроорганізмами). До провокуючим факторів належать алергія, зниження імунітету.
• Великі навантаження на колінний суглоб, з чим часто стикаються спортсмени, будівельники, вантажники - люди, у яких професія пов'язана з фізичною працею.

Спортсмени в групі ризику

Розтягнення зв'язок внаслідок навантажень, різких рухів в суглобі.

Туберкульоз кісток.

Зайва вага, через якого на суглоб виявляється надмірне навантаження. Причиною може бути переїдання, слабка фізична активність, хвороби - в роботі щитовидної залози, цукровий діабет, неправильна робота органів травлення.

Захворювання суглобів - артроз (деформація суглобів), артрит (запальний процес в суглобах), подагра (відкладення солей в суглобах).

Супрапателлярний бурсит колінного суглоба проявляється по-різному, в залежності від причини появи, ступеня тяжкості. Основні симптоми:

• Болі в коліні: ниючі, періодичні при хронічному перебігу захворювання; різкі, нападоподібні при загостреній формі. Посилюються при ходьбі, інших рухах коліна, навантаженні на нього.
• Утруднення руху в колінному суглобі, неможливість виконання ним необхідних функцій (неповне згинання, розгинання).
• Почервоніння шкіри, припухлість під колінної чашечкою, на ній. Опухла окружність досягає десяти сантиметрів в діаметрі.
• Якщо супрапателлярний бурсит викликаний інфекцією, внаслідок розвитку якої в сумці скупчився гній, на коліні виникне велика опуклість розміром з яблуко.
• У місці запалення температура підвищена.
• Приклавши руку до коліна, можна відчути пульсацію.
• Якщо хвороба виникла на тлі інфекції або вона викликала її, підвищиться загальна температура тіла, збільшаться пахові лімфовузли.

Проявів хвороби багато, важко не надати їм значення. Якщо у людини з'являються схожі симптоми, варто звернутися до лікаря за допомогою, щоб не допустити подальшого розвитку інфекції, ураження нею всього організму, щоб нормально рухатися в майбутньому. Запальний процес в бурсі призводить до ураження суглобів, кісткових тканин, загрожує інвалідністю, в найважчих випадках, навіть смертю, наприклад, від гангрени.

діагностика бурситу

Діагностувати супрапателлярний бурсит колінного суглоба повинен лікар. Є захворювання, які за першими ознаками схожі з бурситом (синовіт). Діагностика включає:

• рентген;
• інфрачервону комп'ютерну термографію - дозволяє виявити вогнища запалення в залежності від температури, її підвищення в місці ураження;
• ультразвукове дослідження;
• пункцію, що передбачає прокол запаленої сумки, паркан з неї рідини, щоб зрозуміти, інфекційне чи захворювання. Робиться посів на поживні середовища, щоб виявити збудника, призначити ліки проти нього. Інфекції лікуються антибіотиками.

Залежно від того, що виявлено в рідини, розрізняють види супрапателлярного бурситу:

• Серозний - через асептичного ураження бурси. Рідина прозорого жовтуватого відтінку, має складний білковий склад.
• Фіброзний - в запаленої порожнини виявляється фібриноген.
• Гнійний - рідина містить безліч лейкоцитів (виділяються при інфекційних запаленнях), гноєтворні мікробів.
• Геморагічний - у рідини знаходиться багато еритроцитів, які надають їй червоний колір.

Як відрізнити бурсит від синовіту

Синовит - запалення внутрішньої оболонки суглоба. При хвороби страждає суглоб - деформується, руйнується. Схожість з бурситом в тому, що поблизу с ураженої частиною суглоба сумці починає накопичуватися рідина. Синовит провокує розвиток бурситу, буває навпаки.

При обстеженні хворого лікар звертає увагу на стан суглобів, бурс. Якщо перші виглядають відносно здоровими, діагнозом буде бурсит колінного суглоба. якщо навпаки, - синовіт.

Неозброєним поглядом можна розрізнити хвороби - для бурситу характерна сильна округла пухлина навколо коліна, синовіт менш виражений, припухлість невелика. Синовит, як бурсит, має інфекційну, асептичну форми. Від цього залежать наслідки хвороби, лікування.

При бурситі головним завданням є зняти запалення з навколосуглобових сумки, прибрати з неї рідину. Синовит передбачає лікування суглоба, щоб він не ушкоджувався далі, особливо якщо хвороба інфекційна. Курс розробляється в залежності від того, чи були вражені прилеглі навколо суглоба тканини.

Своєчасна діагностика, лікування обох хвороб необхідно, - бурсит викликає гнійний артрит, синовіт - гідроартроз (водянка суглоба, при якій він піддається вивихів).

Боротьба з супрапателлярним бурситом

Лікування хвороби залежить від її виду. У будь-якому випадку перше, важливе правило - забезпечення повного спокою для суглоба. Людина повинна відмовитися від фізичних навантажень, особливо, пов'язаних з ходьбою, бігом, стрибками. Важливо бути акуратним, щоб не вдаритися коліном, не покласти на нього тягар. Для зменшення рухливості суглоба накладається туга пов'язка.

При асептичному бурситі призначається медикаментозний курс лікування, що складається з протизапальних препаратів, знеболювальних засобів, мазей для колінного суглоба. Добре зарекомендували себе охолоджуючі компреси, що знімають біль, запалення.

Пацієнту призначають фізіотерапевтичні методи:

• ультразвук з використанням нестероїдних протизапальних мазей. Допомагають зняти запалення, мають жарознижуючу, болезаспокійливу ефектом;
• електрофорез, що дозволяє ввести ліки глибоко в тканини через шкіру за допомогою електричного струму слабкого напруги;
• якщо захворювання минуло гостру форму, застосовується ультрависокочастотна терапія - УВЧ. Прискорює кровообіг, обмін речовин в місці впливу, дозволяє позбутися від набряклості в ураженому місці, зняти спазми, зменшити біль.

Якщо хвороба має інфекційний характер, подібних способів лікування буде недостатньо. Фізіотерапевтичні методи можуть бути неприпустимі - при скупченні гною, бактерій їх застосування спровокує подальше розмноження шкідливих мікроорганізмів.

Інфекційний бурсит передбачає прийом антибіотиків, які призначаються після взяття пункції.

Важливий етап лікування - видалення накопичився гною: сумку надрізають, висмоктують з неї рідину, за допомогою спеціальних пристосувань її промивають антисептичними засобами. На коліно накладають тугу пов'язку, щоб уникнути згинань, розгинань, травмування. При важкого ступеня розвитку хвороби накладається спеціальна шина.

Через бурситу в суглобі нерідко відкладаються солі (порушення обміну речовин через запалення, несвоєчасне висновок солей). При запущеній стадії хвороби від них неможливо позбутися консервативними методами, вдаються до операції. На сьогоднішній день вона не являє собою нічого страшного, при використанні новітніх технологій - лазера, ультразвуку - втручання проводиться амбулаторно (без необхідності перебування в лікарні тривалий час).

Народні засоби при бурситі

Лікування народними засобами для асептичного виду захворювання представлено різними видами компресів, для інфекційного виду доцільний прийом приготованих своїми руками препаратів всередину.

• Компреси з овочів. Робляться з картоплі, буряка, капусти по черзі. Прикладати нарізані овочі на ніч, попередньо поклавши їх в марлю, бинт. Зверху намотується плівка, вовняну хустку.
• Допомагає цукор, який в розігрітому вигляді прикладають до коліна на ніч. Він гріється на сковорідці, пересипається в мішечок, прикладається до хворого місця. Зверху коліно обмотується целофаном, вовняною тканиною. Кожен день цукор використовувати новий, так як він вбирає вологу.

• Компреси з подрібненого листя алое, каланхое допомагають зняти запалення, розсмоктують пухлина, прискорюють кровообіг в ураженому місці.
• Зняти біль, яка буває нестерпним при загостренні хвороби, допомагають листя бузку.
• Лікування запалення із застосуванням хвойних ванн (час процедури 15-20 хвилин).
• Якщо немає інфекції, варто робити легкий масаж з втиранням в уражене місце аромамасел лаванди, евкаліпта, змішаних з вазеліном. Процедура виконується перед сном.
• При інфекційному захворюванні важливо зміцнити імунітет. Допоможе чай з насіння селери (ложка на склянку кип'яченої, гарячої води). Залишити суміш на дві години, щоб настоялась, процідити. Чай вживається двічі в день протягом двох тижнів.
• Для імунітету корисний корінь імбиру, який потрібно натерти, всипати трохи лимона, цукру. Чайну ложку суміші додають в чай, гарячу воду. Смачно і корисно.
• Протибактеріальними властивостями володіє грейпфрут. Лікування бурситу проводиться за допомогою соку фрукта - пити по півсклянки тричі на день.
• Корисно їсти часник, цибулю щодня.

Яким би нешкідливим не було народне засіб, перш ніж почати лікування, варто відвідати лікаря - для підтвердження діагнозу, щоб знати, який вид хвороби вразив людини: інфекційний, асептичний. При бактеріальному бурсите є заборони на деякі методи лікування, які передбачають нагрівання, масаж - провокує розмноження шкідливих мікроорганізмів.