Сучасні методи протезування в стоматології
Ще не так давно установка протезів практично означала, що якість життя буде помітно гірше. Конструкції, пропоновані стоматологами, були незручними і нерідко надавали негативний вплив на стан ротової порожнини. Сьогодні ситуація змінилася: сучасні методи протезування спрямовані на те, щоб відновити естетичність посмішки, функціональність зубного ряду і не доставити пацієнта дискомфорту.
Матеріали для сучасних методів протезування
До матеріалів, які використовуються для виготовлення протезів, пред'являються особливі вимоги. Вони не повинні:
- бути причиною алергічних реакцій;
- видавати запах;
- змінювати смакові відчуття і дикцію.
- Акрилова пластмаса - дешевий і перевірений протягом багатьох років матеріал, який, однак, не відповідає перерахованим вище вимогам. Акрил може викликати алергію, до того ж вироби з нього мають масивний базис, що закриває все небо. Це призводить до зміни смакових відчуттів. Проте, через невисоку ціну і здатності добре розподіляти навантаження при жуванні акрил продовжує залишатися затребуваним.
- Нейлон - сучасний матеріал, який також використовується для виготовлення базису. Він м'який, що не викликає дискомфорту і алергії. Але при цьому повні протези з нейлону не робляться, так як через свою м'якості він не здатний утримувати форму.
- Металокераміка за популярністю не поступається пластмасі. З металокераміки виготовляються коронки і мости, покликані замінити відсутні зуби. Це міцний матеріал, який, до того ж, має дуже хороші естетичні характеристики. Він може служити довго, але з часом металева основа починає проявлятися у вигляді смужки між коронкою і яснами, тому протези доводиться міняти.
- Кераміка має значний список переваг. Вона довговічна, міцна, а за своїми естетичними характеристиками не відрізняється від натуральних зубів, до того ж у пацієнта є можливість вибрати колір виробів. Недолік - висока вартість, тому далеко не всі пацієнти можуть дозволити собі керамічні протези.
знімне протезування
Знімні протези зручні тим, що пацієнт може самостійно отримувати їх з рота при необхідності. Найпопулярніші знімні конструкції - пластинчасті акрилові, що представляють собою пластмасовий базис, на якому зафіксовані коронки. Якщо ж перераховувати сучасні зубні протези, потрібно згадати два їх види:
- Нейлонові конструкції. які утримуються в роті за рахунок того, що присмоктуються до неба, а посилити фіксацію допомагає спеціальний клей. Крім того, фіксація може здійснюватися за рахунок спеціальних кламерів, які охоплюють ясна і не відрізняються від них за кольором. Одна з різновидів таких конструкцій - іммедіант-протези, звані «метеликами», оскільки їх зовнішній вигляд завдяки кріпленням у вигляді крил нагадує ця комаха.
- Бюгельні конструкції. названі так тому, що в їх основі - металева дуга (бюгель), яка з'єднує воєдино всі складові частини виробу, забезпечує його міцність і розподіляє жувальну навантаження. Базис при цьому має невеликий розмір, а тому не закриває небо, не змінює смак їжі і не викликає блювотний рефлекс. Особливість вироби в тому, що воно кріпиться до опорних зубів, а тому бюгелі не встановлюються при повній адентії.
Найпопулярніші знімні конструкції - пластинчасті акрилові.
Незнімні способи протезування зубів
Такі види протезування зубів більш дорогі, але і результат очевидний: вони служать довше знімних і при цьому набагато зручніше в експлуатації. Незнімні конструкції використовуються в наступних ситуаціях:
- якщо потрібно відновити 1-2 одиниці;
- якщо необхідно реставрувати зуб, що втратив привабливість через відколу або тріщини;
- при значному руйнуванні внаслідок карієсу;
- якщо потрібно відкоригувати колір або форму.
Традиційні способи, що дозволяють вирішити ці завдання, - установка коронок і мостів. Але сучасні методи протезування зубів доповнилися деякими інноваційними рішеннями. В першу чергу, це технологія CAD / CAM, застосування якої передбачає наступний порядок дій:
- Сканування ротової порожнини за допомогою спеціального обладнання. Отримані дані надходять в комп'ютерну програму.
- На основі результатів сканування комп'ютер створює модель майбутнього протеза по заданих параметрах.
- Дані надходять на підключений до комп'ютера фрезерувальний верстат, який без втручання зубного техніка виточує необхідний протез з керамічної заготовки.
Такий спосіб дозволяє добитися максимальної точності у виготовленні коронок або мостів і забезпечити їх ідеальний зовнішній вигляд і щільне прилягання до ясен.
Сучасне протезування зубів включає також виготовлення і установку мікропротезів. До них відносяться:
- Виберіть, що використовуються при наявності значного дефекту. Вони повністю відповідають порожнини, що утворилася в зубі, тому доповнюють його, відновлюючи зовнішній вигляд і функціональності.
- Вініри і люмініри - тонкі керамічні пластинки, які кріпляться до фронтальної стороні зубів. Їх головне завдання - приховати незначні дефекти, усунути недоліки форми або кольору емалі.
Всі перераховані методики незнімного протезування припускають обточування зубів. У випадку з коронками і мостовидними конструкціями це препарування, коли знімається значна частина тканин і робиться культя, на яку потім надівається протез. При Мікропротезування обточування мінімальна, але деяка частина тканин все ж віддаляється. Зберегти живі зуби недоторканими і уникнути препарування дозволяє лише одна методика - установка імпланта замість втраченого зуба.
