Струмектомія в Ізраїлі (тиреоїдектомія)
Коли мова йде про хірургічне втручання на щитовидній залозі, то ви можете почути слова "струмектомія", "тіреоідектомія". Струмектомія в Ізраїлі може бути призначена пацієнтам із захворюваннями щитовидної залози. Давайте розберемося, про що мова.
Щитовидна залоза - дуже важливий орган в організмі людини. Вона виробляє такі гормони, як тироксин, який потім конвертується в більш активний трийодтиронін, і кальцитонін. Тироксин і трийодтиронін "відповідають" за ріст і розвиток організму, загальний тонус і бадьорість, впливають на обмін речовин в організмі, зокрема, на білковий обмін. Кальцитонин бере участь в регулювання фосфорно-кальцієвого обміну, дуже важливий для нормального розвитку і міцності кісток.
Сама щитовидна залоза - орган дуже маленький. Вона складається з перешийка і двох часткою, розташованих по обидві сторони на шиї. Лежить вона дуже поверхнево, тому її дуже легко промацати. Для того, щоб зрозуміти, які нормальні розміри часточок щитовидної залози, які розрізняються у кожної людини, досить подивитися на фалангу свого великого пальця. Така повинна бути щитовидна залоза в нормі.
За формою щитовидна залоза нагадує метелика. Саме тому іноді можна почути, що лікарі шукають метелика на шиї.
При порушенні функції щитовидної залози може розвинутися гіпотиреоз, коли гормонів стає мало, і гіпертиреоз, коли виділення гормонів, що називається, "зашкалює". При гіпотиреозі з плином часу щитовидна залоза зменшується в розмірах. При гіпертиреозі вона, як правило, звичайних розмірів, але може бути і збільшеною. При цьому виділяють кілька ступенів її збільшення, які можуть бути виявлені при візуалізації залози. Збільшення, не пов'язане із запаленням або онкологічним захворюванням, називають зоб або Струма.
Дуже часто при наявності зоба, вузлового або дифузного, слід дотримуватися операції.
Струмектомія і тиреоїдектомія - поняття рівнозначні, і позначають вони назва однієї і тієї ж операції, яка спрямована на видалення всього зоба або його частини. Обсяг операції залежить від захворювання і його активності. Струмектомія в Ізраїлі виконується дуже якісно, і після операції пацієнтові забезпечується самий уважний догляд і контроль.
Струмектомія в Ізраїлі виконується, коли зоб «вимагає» цього.
Зоб - це стан, який проявляється збільшенням щитовидної залози в розмірах. Існує досить багато класифікацій цього поняття, але для простоти і зручності чудовою нам підійде наступна:
- Щитовидна залоза не збільшена.
- Щитовидна залоза збільшена, але її збільшення непомітно для оточуючих.
- Щитовидна залоза збільшена і видно неозброєним оком.
Серед захворювань щитовидної залози окремо виділяють аутоімунний тиреоїдит, при якому спрацьовує процес, спрямований на знищення власних тканин щитовидної залози. Саме по собі поняття аутоімунного тиреоїдиту позначає захворювання щитовидної залози запального характеру, коли організм людини починає виробляти речовини, що сприймають залозу як чужорідний орган. При цьому антитіла починають руйнувати щитовидну залозу, і вона з часом заміщається сполучною тканиною, яка не здатна виконувати гормональні функції на належному рівні.
У всіх цих випадках може бути показано оперативне втручання на щитовидній залозі.
Оперативне втручання на щитовидній залозі виконують хірурги, які пройшли спеціалізацію в цій області. Струмектомія в Ізраїлі виконується в основному хірургами ЛОР-відділення. Зокрема, це доктор Лімор Клемовіч-Муалем. фахівець в отоларингології та хірургії голови та шиї. В екстрених випадках операція може бути виконана загальним хірургом, але зараз таке зустрічається рідко.
Струмектомія в Ізраїлі: показання до операції
В даний час існує тенденція, яка передбачає в більшості випадків консервативне лікування. Але існують ситуації, коли людині може допомогти тільки струмектомія. Якщо раніше орган видаляли при найменшому його збільшенні, то зараз показання до операції значно звузилися.
Отже, серед показань до хірургічного втручання, яким може бути струмектомія в Ізраїлі, такі:
- вузловий або дифузний зоб, функціонально активний;
- пухлинні захворювання щитовидної залози;
- крім того, струмектомія може проводитися в тому випадку, коли в організмі є пухлинне ураження інших органів, а в щитовидній залозі знаходять метастатичні вузли. У цьому випадку проводять більш радикальне хірургічне втручання
Струмектомія в Ізраїлі: типи операції
На щитовидній залозі можна виконувати різні операції. Обсяг оперативного втручання залежить від типу захворювання та його активності. Струмектомія в Ізраїлі передбачає ретельну передопераційну підготовку і діагностику, тому обсяг видалення буде строго обгрунтований.
Отже, існують такі типи операцій, які виконуються на щитовидній залозі:
- Тиреоїдектомія. При цьому щитовидну залозу видалять повністю. Також, при необхідності, видаляють додаткові дольки залози і її перешийок.
- Гемітіреоідектомія. У цьому випадку проводять видалення тільки однією з часткою щитовидної залози, при збереженні другий її частки і перешийка.
- Субтотальная резекція. При ній видаляють тільки якусь частину щитовидної залози. Найчастіше застосовують при наявності у пацієнта вузлового неактивного зоба.
- Резекція перешийка щитовидної залози. При цій операції видаляють тільки перешийок залози зі збереженням її часткою.
супроводжуючі ризики
Як і будь-яка операція, струмектомія супроводжується певними ризиками. Їх поділяють на неспецифічні, які можуть супроводжувати операцію на будь-якому органі, і специфічні, які можуть виникнути тільки при операції на щитовидній залозі.
До неспецифічним ускладнень відноситься кровотеча, як під час операції, так і в післяопераційному періоді, і нагноєння післяопераційної рани.
Серед специфічних ускладнень може призвести до пошкодження поворотного нерва під час операції. При цьому у людини або змінюється голос, або він пропадає. Якщо нерв пошкоджується тільки з одного боку, голос хрипне, якщо з двох - зникає.
Було проведено дослідження, присвячене питанням пошкодження верхнього гортанного нерва при струмектоміі. Вивчалися питання частоти виникнення даного ускладнення і причини його виникнення. Вчені прийшли до висновків, що єдиний спосіб уникнути цього досить злободенного ускладнення - змінити техніку виконання операції. В даний час ведуться розробки нового методу доступу до щитовидної залози.
Ще одне грізне ускладнення після проведеної струмектоміі - гіпопаратиреоз, який виникає при випадковому видаленні паращитовидних залоз, відповідальних за засвоєння кальцію організмом людини. Якщо ці залози були видалені, то прояви будуть наступні: якщо видалена частина паращитовидной залози або одна з них, можуть спостерігатися оніміння кінцівок, поколювання, судоми; якщо ж пошкоджені або видалені обидві залози, то у людини розвиваються судомні напади, які можуть привести до смерті, якщо вчасно не надати допомогу.
Було виявлено, що ранні післяопераційні ускладнення з'явилися у 6% оперованих, що страждали на гіпертиреоз і мали зоб Хашимото.
В результаті проведеного дослідження були зроблені висновки, що ранні післяопераційні ускладнення частіше зустрічаються при аутоімунних процесах в щитовидній залозі.
Також було розроблено післяопераційне лікування, яке при видаленні щитовидної залози життєво необхідно, так як як при операції видаляється орган, що виробляє необхідні організму гормони.
Як лікування після струмектоміі рекомендований довічний прийом гормонзамещающіх препаратів, таких як, L-тироксин. Дозування препарату підбирається строго індивідуально, при цьому вона може коригуватися під впливом різних факторів.
Струмектомія в Ізраїлі виконується досвідченими фахівцями, відсоток ускладнення після роботи яких максимально низький.
Струмектомія в Ізраїлі
Якщо Ви страждаєте активними захворюваннями щитовидної залози і Вам показана струмектомія, ви можете пройти лікування в Ізраїлі. Струмектомія в Ізраїлі - хороший вибір з точки зору безпеки та швидкої реабілітації пацієнта. Даний вид хірургічного втручання вимагає високої кваліфікації від фахівців. Медичний центр "СіонКлінік" в Ізраїлі в своєму розпорядженні все, що потрібно для успіху під час і після такої відповідальної операції, як струмектомія. Струмектомія в Ізраїлі, в "СіонКлінік" - це не тільки гарантія успішного лікування, але і доброзичливість і участь з боку персоналу.